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1、乳腺癌術后患者的心理護理吉林省延吉市延邊大學附屬醫(yī)院吉林延吉133000摘要:目的:分析乳腺癌術后患者心理狀態(tài),總結心理護理重點,改善患者預后。方法:選取我院外二科2014年1月-2016年1月,2年內(nèi)收治乳腺癌術后患者者140例,隨機分為實驗組和對照組各70例,其中實驗組患者均給予心理護理為主的乳腺癌術后患者的優(yōu)質護理,對照組患者均給予常規(guī)護理,對兩組患者進行為期三個月的跟蹤隨訪,對比兩組患者的術后輔助化療依從性及護理滿意度。結果:三個月后實驗組患者的術后輔助化療依從性和護理滿意度評分,都明顯高于對照組患者(P<0.05)。結論.?給予乳腺癌術后患者以心理護理為主的優(yōu)質護理,
2、可明顯改善患者的心理問題,提高患者的術后輔助化療依從性及護理滿意度,改善患者預后,值得臨床推廣。關鍵詞:乳腺癌術后;心理護理;化療依從性;護理滿意度乳腺癌是目前我岡中老年婦女中發(fā)病率最高的惡性腫瘤。隨著我國醫(yī)療水平的發(fā)展,可在早起作出明確診斷并進行有效治療,患者的術后生存率得到明顯提高,與此同時,患者木身對疾病的恐懼,乳房缺失對形象造成的影響,以及高昂的治療費用,都會使患者產(chǎn)生消極情緒[1-2],影響患者的后續(xù)治療和生活質量,其中患者最為常見和明顯的心理問題包括抑郁、焦慮和恐懼,木文筆者就乳腺癌術后患者所存在這些心理問題,進行了有效的心理護理,結果證明可有效提高患者的術后輔助化
3、療依從性及護理滿意度,有助于提高患者的生存質量和生存率,現(xiàn)總結報告過程和結果如下1資料與方法1.1一般資料選取我院外二科在2014年1月-2016年1月,2年內(nèi)收治乳腺癌術后患者者140例,隨機分為實驗組和對照組各70例,其中實驗組患者均給予心理護理為主的乳腺癌術后患者的優(yōu)質護理,其中有行乳腺癌改良根治術的患者24例,行乳腺癌根治術的患者40例,行乳腺癌保乳術的患者3例,行全乳切除術的患者3例,患者年齡在(32-63)歲,平均(46.6±4.5)歲,其中有右側手術的患者33例,左側手術的患者34例,雙側手術的患者3例;對照組患者均給予常規(guī)護理,其中有行乳腺癌改良根
4、治術的患者25例,行乳腺癌根治術的患者39例,行乳腺癌保乳術的患者2例,行全乳切除術的患者4例,患者年齡在(34-65)歲,平均(47.1±4.7)歲,其中有右側手術的患者34例,左側手術的患者33例,雙側手術的患者3例;兩組患者在手術方式,年齡分布及患病程度方面,差異不具有統(tǒng)計學意義,(P〉0.05)。對兩組患者進行為期三個月的跟蹤隨訪,對比兩組患者的術后輔助化療依從性及護理滿意度。1.2納入和排除標準納入標準:所奮患者均為我院收治的經(jīng)影像學檢查及快速病理分析確診的乳腺癌術后患者;患者均具有良好的依從性方便跟蹤隨訪;患者均為初中以上學歷,神志清醒,可獨立完成問卷
5、調(diào)査并可與護理人員溝通良好。排除標準:排除不愿意接受此項研究的患者,排除后續(xù)治療不在我院進行的患者;排除有神經(jīng)及精神疾病病史的患者,如癲癇、中風等影響情致的疾病。排除冇其他系統(tǒng)嚴重疾病,影響本次研究的患者。2.研究方法其中實驗組患者均給予心理護理為主的乳腺癌術后患者的優(yōu)質護理,對照組患者均給予常規(guī)護理,對兩組患者進行為期三個月的跟蹤隨訪,對比兩組患者的術后輔助化療依從性及護理滿意度。2.1常規(guī)護理包括對患者的飲食護理、化療藥物滲漏護理等。飲食護理:與患者及家屬充分溝通,根據(jù)患者的飲食習慣及個人喜好制定健康的食譜,化療前應增加優(yōu)質蛋白的攝入,包括蛋,奶制品,禽類肉制品和瘦肉等,搭
6、配新鮮的纖維含量高的蔬菜,增加維生素的攝入?;熀髴詿崃扛咭紫盏氖澄餅橹?,包括米湯、雞蛋羹等。化療藥物滲漏護理:化療藥物輸注期間應加強巡視,一旦發(fā)現(xiàn)藥物滲漏,立即停止輸注并進行抗炎抗水腫治療。2.2心理護理1、加強與患者的溝通,傾聽患者訴求,給予患者心理安慰,利用專、Ik知識為患者講解各種不適癥狀的原因,緩解患者的焦慮情緒;2、對患者及家屬進行健康宣教,講解術后輔助化療的重要性及可能出現(xiàn)的不良反應,講解0前臨床常用的治療方式及其有效性,增強患者信心,多安排心態(tài)健康積極,后續(xù)輔助治療依從性好的患者與新參與的患者進行溝通,相互增強信心。2.3統(tǒng)計學方法使用統(tǒng)計軟件SPSS2
7、0.0分析本次觀察數(shù)據(jù),其中計量資料用(±s)表示,計量資料用t檢驗,計數(shù)資料用X2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2.4結果三個月后實驗組患者的術后輔助化療依從性為97.1%明顯高于對照組患者的77.1%,(P<0.05),結果具有可比性;實驗組患者的護理滿意度評分平均為(98.67±3.2)分,明顯高于對照組患者的(91.7±4.6)分,(P<0.05),結果具有可比性。3討論隨著我國醫(yī)療技術水平的提高,乳腺癌患者經(jīng)過系統(tǒng)治療可奮較高