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《中西醫(yī)結(jié)合治療痤瘡52例》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、中西醫(yī)結(jié)合治療痤瘡52例（安徽省蚌埤市94580部隊(duì)門(mén)診部安徽蚌埤233000）【摘要】痤瘡乂稱(chēng)粉刺，俗稱(chēng)青春痘，是毛囊皮脂腺的慢性炎癥，木病主要發(fā)生于青春期男女。結(jié)論：近5年來(lái)，筆者采用中兩醫(yī)結(jié)合方法治療此類(lèi)患者52例，采用聯(lián)合治療方法能提高療效，縮短病程，效果較佳，無(wú)明顯副作用，值得臨床釆用。起得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下?！娟P(guān)鍵詞】痤瘡；皮疹；肺胃濕熱【中圖分類(lèi)號(hào)】R751.05【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752（2016）26-0258-02[Abstract]Acne,alsoknownasacne,commonlyknownasa
2、cne,ispilosebaceouschronicinflammation,thediseaseoccursmainlyinmenandwomenpuberty,conclusion.Inrecent5years,theauthorUSESthemethodofcombiningtraditionalChineseandwesternmedicinetreatmentof52casesofsuchpatients,byadoptingthemethodofcombinationtherapycanimprovecurativeeffect,short
3、enthecourseofthedisease,theeffectisbetter,noobvioussideeffects,worthyofclinicaluse.Gotgoodeffect,nowreportasfollows.【Keywords]Acne;Skinrash;Lungandstomachdampheat1.一般資料全部患者來(lái)源于我院門(mén)診可隨訪(fǎng)者，男43例，女9例；年齡16?30歲，病程4個(gè)月?6年。診斷標(biāo)準(zhǔn)：臨床上根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，采用Pillsbury分類(lèi)法將痤瘡為I?IV度。⑴I度（輕度）散發(fā)至多發(fā)的黑頭粉刺，炎性丘疹。（2）
4、11度（中等度）I度+淺在性膿皰，炎癥性皮損數(shù)目增力U,限于顏面。（3）111度（重度）II度+深在性炎性皮疹，分布于顏面、頸部和胸部背部。⑷IV度（重度一集簇性）III度+結(jié)節(jié)、囊腫、伴形成，發(fā)生于上半身。1.治療方法2.1一般治療（1）預(yù)防、護(hù)理告知患者注意飲食，少食油膩性食物、甜食和刺激性食物。常用溫水及去汕脂的肥皂、洗面奶清潔皮膚，避免用手?jǐn)D壓，并向患者解清楚該病的病因、病程及預(yù)后。⑵局部應(yīng)用百多邦或紅霉素軟膏，每日外涂患處1?2次。維A酸凝膠，外涂患處，每日1?2次。⑶紅霉素0.5g,口服，每日2次。甲硝唑0.4g，口服，每日3次。西咪替丁0
5、.2g，口服，每日3次，飯前服用。2.2中藥治療（1）肺胃濕熱型主證：皮疹色鮮紅，以丘疹、膿皰為主，伴痛癢，大便干，小便黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，弦滑；治則：清肺胃濕熱，佐解毒；方藥：枇杷清肺飲加減，金銀花30g、茵陳30g、野菊花15g、生槐花15g、白茅根15g、枇杷葉9g、桑白皮9g、山9g、黃岑19g、黃連6g、赤茍藥9g、生甘草6g。（2）痰濕血淤型主證：皮疹顏色暗紅，以結(jié)節(jié)、膿腫、囊腫、瘢痕為主，婦女月經(jīng)不調(diào)，舌質(zhì)暗，苔白膩，脈滑；治則：除濕化痰，活血散結(jié)；方藥：二陳湯合血府逐瘀湯加減，半夏10g、陳皮12g、茯苓15g、當(dāng)歸15g、桃仁10g、
6、紅花10g、赤芍藥15g、丹參30g、牛膝12g、夏枯草15g、虎杖15go⑶熱毒壅盛型主證：面色潮紅，炎性丘疹、結(jié)節(jié)、癤腫膿腫及潰瘍，舌紅苔黃，脈數(shù)；治則：清熱解毒散結(jié)；方藥：五味消毒飲加減，金銀花30g、蒲公英30g、紫花地丁15g、野菊花20g、赤芍藥15g、生地黃15g、牡丹皮15g、甘草6g。2.療效觀(guān)察3.1療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)》［1】評(píng)定療效。（1）治愈：皮疹消退，殘留色素沉著或疤痕；（2）好轉(zhuǎn)：皮疹大部分消退，偶有新皮疹出現(xiàn)。3.2結(jié)果治愈40例，占76.9%;好轉(zhuǎn)9例，占17.3%;無(wú)效3例，占5.7%;總有
7、效率94.3%。3.討論西醫(yī)認(rèn)為，青春期雄性激素分泌增加及皮脂腺合成和排泄皮脂增加使毛囊漏斗部角化增殖，毛孔阻塞形成脂栓即粉刺，痤瘡棒狀桿菌分解皮脂，產(chǎn)生游離脂肪酸，破壞毛囊壁，粉刺內(nèi)容物進(jìn)入真皮形成炎性疹、結(jié)節(jié)、膿腫、囊腫等。除尋常型痤瘡?fù)馍杏性S多特殊類(lèi)型的痤瘡。聚合型痤瘡多累及男性青年，表現(xiàn)為嚴(yán)重的結(jié)節(jié)、囊腫、竇道，常遺留凹陷性瘢痕和瘢痕疙瘩；暴發(fā)型痤瘡表現(xiàn)為患輕度痤瘡數(shù)月或數(shù)年后，病情突然加重并出現(xiàn)發(fā)熱，關(guān)節(jié)痛、貧血等全身癥狀；此外還有藥物型痤瘡、化妝品痤瘡、月經(jīng)前痤瘡等。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，痤瘡多因脾胃積熱、熏蒸于肺、日久積聚成皰，治療上應(yīng)以清肺胃積
8、熱、除濕化痰、涼血活血、軟堅(jiān)散結(jié)為主。研究發(fā)現(xiàn)，西咪替丁冇抗雄性激素的作用，甲硝唑?qū)︷畀彴魻顥U
