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《中西醫(yī)結(jié)合治療中老年慢性腹瀉的臨床療效評(píng)價(jià)蘇勝》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、中西醫(yī)結(jié)合治療中老年慢性腹瀉的臨床療效評(píng)價(jià)蘇勝?gòu)V丙玉林市玉州區(qū)仁東中心衛(wèi)生院廣丙玉林537000摘要:目的探宄中丙醫(yī)結(jié)合治療中老年慢性腹瀉的治療效果。方法選取我院2014年3月~2015年4月收治的148例中老年慢性腹瀉患者,將其隨機(jī)分成觀察組(行中醫(yī)辨證分型)和對(duì)照組,各74例。觀察組通過(guò)中丙醫(yī)結(jié)合治療,對(duì)照組采取丙醫(yī)治療,對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果觀察組濕熱蘊(yùn)結(jié)型和脾腎兩虛型、脾虛濕盛型慢性腹瀉通過(guò)中醫(yī)辨證治療的總有效率為95.83%、91.67%、88.46%,對(duì)照組的治療總有效率為79.73%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義,P<0.05。結(jié)論中老年
2、慢性腹瀉通過(guò)中丙醫(yī)結(jié)合治療,治療效果較佳,值得臨床方面應(yīng)用和推廣。關(guān)鍵詞:中丙醫(yī)結(jié)合治療;中老年慢性腹瀉;治療效果腹瀉主要為排便次數(shù)顯著高于正常的頻率,糞質(zhì)比較稀薄,同時(shí)存在沒有消化的食物,或是出現(xiàn)膿血情況[1]。慢性腹瀉為病程高于60d的腹瀉患者,或是間歇為1個(gè)月復(fù)發(fā)性的腹瀉患者。慢性腹瀉產(chǎn)生的原因較多,其與腸道方面的炎癥有關(guān),同時(shí)所造成的危害也較大。這類病癥早期的臨床表現(xiàn)并不顯著,可能僅為慢性腹瀉癥狀[2]。木次研究,選取近年來(lái)收治的148例慢性腹瀉患者,探究中丙醫(yī)結(jié)合治療中老年慢性腹瀉的治療效果,現(xiàn)進(jìn)行具體的報(bào)道。1資料和方法1.1一般資料選取我院
3、2014年3月-2015年4月收治的148例中老年慢性腹瀉患者,作為木次研究的對(duì)象,將其分成對(duì)照組和觀察組,各74例。其中男性患者47例,女性患者27例,最小年齡23歲,最大年齡66歲,平均年齡44歲。2組患者均有不同程度的大便異常表現(xiàn),2組患者的一般情況無(wú)明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,臨床具有可比性。觀察組包括男性43例,女性31例;年齡為32?64歲,平均年齡為(48.5±5.4)歲。對(duì)照組包括男性41例,女性33例;年齡為30?62歲,平均年齡為(46.7±5.2)歲。兩組患者一般資料進(jìn)行比較,差異沒冇統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義,P>;0.0
4、5,但具有一定的可比性。1.2治療方法對(duì)照組通過(guò)西醫(yī)治療,結(jié)合患者體質(zhì)、病情狀況給藥。若患者存在嚴(yán)重的腹瀉情況,或是艽體質(zhì)比較虛弱,存在非感染性的腹瀉,一般通過(guò)止瀉劑進(jìn)行治療,結(jié)合患者的病情狀況,通過(guò)不同的方式進(jìn)行治療,盡可能不選擇成癮性的藥物進(jìn)行治療,保證確診后給藥即可。給予阿莫西林(國(guó)藥準(zhǔn)字:H42020809),每次0.5g,柳氮磺砒啶4s/次,結(jié)合患者腹瀉的程度,適當(dāng)?shù)恼{(diào)整藥物的劑量。對(duì)于腹痛嚴(yán)重的患者,采取阿托品(國(guó)藥準(zhǔn)字:H20053529)進(jìn)行止痛。保證在西藥服用30min后進(jìn)行服用,同時(shí)結(jié)合患者臨床中醫(yī)辨證證型,適當(dāng)?shù)募訙p中藥的劑量,兩組
5、患者治療的吋間均為1個(gè)月,且1個(gè)月為1個(gè)療程,然后觀察兩組患者的治療效果。觀察組在對(duì)照組之上,給予中藥湯劑進(jìn)行治療。慢熱蘊(yùn)結(jié)型慢性腹瀉患者給予白頭翁、扁豆和白芍、苦參,以及葛根和白術(shù)各15g,秦皮和連翹、黃岑均為10g,甘草和黃連各為6g和3g。每日一劑,分三次于餐后lh服用,每次取汁300ml,治療的吋間為4個(gè)療程,且lw為1療程。脾腎兩虛型慢性腹瀉患者通過(guò)白術(shù)、鹿角膠均為15g,補(bǔ)骨脂和肉豆蔻、山楂均為12g,五味子和干姜均為8g,吳萸3g,每日一劑,分三次于餐后lh服用,每次取汁300ml,治療的吋間為4個(gè)療程,Hlw為1療程。脾虛濕盛型慢性腹瀉患
6、者采取炒薏苡仁30g,黨參、葛根和白術(shù)均為15g,茯苓、甘草、木香、砂仁各12g、10g、6g、5g,每日一劑,分三次于餐后lh服用,每次取汁300ml,治療的吋間為4個(gè)療程,iLlw為1療程。1.3治療效果的評(píng)判治愈:患者每日的排便次數(shù)、排便的性狀均達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn)。好轉(zhuǎn):患者排便的次數(shù),得以顯著的好轉(zhuǎn),或是其排便的性質(zhì)改善、排便不適感得以緩解。無(wú)效:通過(guò)治療,患者的排便次數(shù)和排便性狀沒有任何改善,或是病情更加嚴(yán)重。顯改變。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)的處理通過(guò)SPSS13.0,實(shí)行統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的處理,計(jì)量資料采取均數(shù)±表示,標(biāo)準(zhǔn)差應(yīng)用代表,P<0.05
7、即為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。2結(jié)果2.1兩組患者療效的對(duì)比觀察組濕熱蘊(yùn)結(jié)型、脾腎兩虛型、脾虛濕盛型患者的治療總冇效率分別為95.83%、91.67%、88.46%,對(duì)照組的治療總有效率為79.73%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義,P<0.05o注:與對(duì)照組進(jìn)行比較,*P<0.05o3討論慢性腹瀉,屬于臨床方面比較多見的病癥,其臨床方面的主要表現(xiàn)為:反復(fù)發(fā)作腹瀉、腹部隱痛、腹瀉劇烈,其主要因?yàn)檫M(jìn)食不易于消化的食物,或是食用過(guò)涼的食物有關(guān)[3]。同吋,存在食欲下降、氣短乏力、面色泛黃等癥狀,使得其營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)產(chǎn)生人量的丟失情況,進(jìn)而使得患者出現(xiàn)貧血的癥狀。本次研究
8、,通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行治療。西醫(yī)方面的治療方法為:病癥、病因、解痙止痛和神經(jīng)