螺旋藻聯(lián)合辛伐他汀治療高脂血癥療效動(dòng)態(tài)分析

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1、螺旋藻聯(lián)合辛伐他汀治療高脂血癥療效動(dòng)態(tài)分析劉禮湖南省湘潭糖尿病醫(yī)院411100摘要：目的：分析螺旋藻和辛伐他汀聯(lián)合治療高脂血癥療效。方法：回顧性分析2012年8月-2014年8月木院收治的89例高脂血癥患者臨床資料，按不同治療方案分為兩組，對(duì)照組43例行辛伐他汀治療，研究組46例在其基礎(chǔ)上行螺旋藻治療，觀察兩組血脂及不良反應(yīng)情況。結(jié)果：對(duì)照組TC、TG、LDL-C的水平均顯著高于研究組，HDL-C水平低于研究組，差異均只統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：螺旋藻和辛伐他汀聯(lián)合治療高脂血癥療效顯著，且安全性好，值得推廣。關(guān)鍵詞：螺旋藻；高脂血癥；辛伐他汀；療效高脂血癥

2、屬內(nèi)科常見疾病，多發(fā)于老年人，主要指具過高的血脂水平，其為誘發(fā)一系列影響健康的常見疾病的危險(xiǎn)因素，如冠心病、胰腺炎、動(dòng)脈類粥樣硬化等［1］。為探討螺旋藻和辛伐他汀聯(lián)合治療高脂血癥療效，木院針對(duì)收治的89例高脂血癥患者臨床資料進(jìn)行分析，報(bào)告如下。1.資料與方法1.1一般資料回顧性分析2012年8月-2014年8月木院收治的89例高脂血癥患者臨床資料，按不同治療方案分為兩組，對(duì)照組43例，男女比例23:20,年齡45-74歲，平均(62.3±2.0)歲，病程4-10y，平均(5.5±1.0)y；研究組46例，男女比例24:22,年齡44-7

3、2歲，平均(63.0±1.4)歲，病程3-9y,平均(5.3±l.l)y；兩組基線資料均無顯著差異(P〉0.05),具可比性。1.2方法對(duì)照組行辛伐他汀(杭州默沙東制藥有限公司，H19990366,20mg*7s)治療：20mg/d,晚間口服；研究組在其基礎(chǔ)上行螺旋藻(廣州白云山明興制藥有限公司，Z44021323,0.2g*60片)治療：4-8片/次，U服，3次/山兩組療程均為8w<>1.3療效判斷與觀察指標(biāo)觀察兩組血脂及不良反應(yīng)情況。療效指標(biāo)：總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（

4、HDL-C）。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析研究數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件進(jìn)行處理，以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示計(jì)量資料，組間比較用t檢驗(yàn)，用百分比（％）表示計(jì)數(shù)資料，采用X2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05吋表示差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1兩組血脂情況對(duì)照組TC、TG、LDL-C的水平均顯著高于研究組，HDL-C水平低于研宄組，差異均具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,詳見表1。表1兩組血脂情況（x±s,mmol/L）注:組間比較，*P<0.05o2.2兩組不良反應(yīng)情況對(duì)照組出現(xiàn)頭暈、腹痛、胃脹、惡心等不良反應(yīng)的發(fā)生率為16.3%（7/43）,研究組為10.9

5、%（5/46）,兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）o2.討論高脂血癥被分為繼發(fā)性與原發(fā)性兩類，原發(fā)性的發(fā)病因素可能與遺傳或飲食、藥物及營(yíng)養(yǎng)等環(huán)境因素冇關(guān)，而繼發(fā)性多由代謝紊亂性疾病所引起，如高血壓、糖尿病等，且與性別、年齡、精神等均有關(guān)［2］。本研究中，對(duì)照組行辛伐他汀治療，研究組在其基礎(chǔ)上行螺旋藻治療，觀察兩組療效，結(jié)果顯示：對(duì)照組TC、TG、LDL-C的水平均顯著高于研究組，HDL-C水平低于研究組，由此可知兩者聯(lián)合治療可顯著改善患者血脂水平。原因分析可能為：辛伐他汀為臨床較為常見的他汀類的藥物，其可以特異性地對(duì)羥甲基類戊二酰輔酶A的還原酶起抑制作用，進(jìn)而阻

6、止合成內(nèi)源性的膽固醇，使膽固醇的水平得以降低，II可使低密度的脂蛋白類受體得以增加，從而降低LDL-C等的水平；此外，其還具使動(dòng)脈類粥樣硬化的程度得以延緩、保護(hù)神經(jīng)、抗血栓、抗炎等作用［3】。0前，他汀類的藥物可顯著使心腦血管類疾病的發(fā)生率及病死率降低已被臨床的大量研究所證實(shí)，但是,雖然辛伐他汀在近期療效上的降脂效果顯著，但長(zhǎng)期應(yīng)用，毒副作用大且血脂指標(biāo)極易出現(xiàn)反彈。螺旋藻成分中具較高含量的γ-亞麻酸及亞油酸，分別為9-12mg/g及l(fā)l-13mg/g,而以上兩種成分均屬多不飽和類脂肪酸，均具較好降脂效果；同時(shí)，螺旋藻含量中除具奮效的降脂成分外，還輔以

7、蘇它的名貴藥材經(jīng)科學(xué)的精制而成，為此其還可作為較好的營(yíng)養(yǎng)保健類食品，含豐富營(yíng)養(yǎng)成分，如蛋白質(zhì)、維生素及鐵質(zhì)等，可調(diào)節(jié)機(jī)體的新陳代謝及增強(qiáng)機(jī)體的免疫力，并可使血液循環(huán)得以改善，其對(duì)很多疾病的治療均具輔助作用，極易被人體所吸收，而吸收率可高達(dá)95%;此外，其具特殊生物活性，可通過阻止腫瘤細(xì)胞中DNA的合成及誘導(dǎo)細(xì)胞的凋亡等形式進(jìn)一步使腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)得以直接抑制。本研究進(jìn)一步針對(duì)兩組不良反應(yīng)作分析，結(jié)果顯示：對(duì)照組不良反砬的發(fā)生率為16.3%,研宄組為10.9%，兩組不良反應(yīng)相當(dāng)，由此可知兩者聯(lián)合治療的安全性較好，并不會(huì)因此增加毒副作用。究其原因，與兩者聯(lián)合治療可起協(xié)M

8、l作用，進(jìn)