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《藥事干預(yù)控制醫(yī)院藥占比的效果分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、藥事干預(yù)控制醫(yī)院藥占比的效果分析（江陰市青陽(yáng)醫(yī)院江蘇江陰214401）【摘要】目的：分析醫(yī)院藥占比控制中應(yīng)用藥事干預(yù)的效果。方法：木院于2015年1月起實(shí)施藥事干預(yù)控制藥占比，通過(guò)醫(yī)院藥品管理數(shù)據(jù)庫(kù)的資料，調(diào)查干預(yù)前以及干預(yù)后期各個(gè)科室的藥占比情況。結(jié)果：實(shí)施藥事干預(yù)控制醫(yī)院藥占比后，各個(gè)科室藥占比低于干預(yù)前，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：醫(yī)院藥占比控制中，通過(guò)藥事干預(yù)的應(yīng)用，可有效的降低各個(gè)科室的藥占比，提升臨床用藥的合理性?！娟P(guān)鍵詞】藥事干預(yù)；藥占比；合理用藥【中圖分類(lèi)號(hào)】R95【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2
2、095-1752（2016）32-0367-02藥占比是指醫(yī)院業(yè)務(wù)收入中藥品收入所占據(jù)的比例。隨著醫(yī)療改革的深入，醫(yī)院開(kāi)始自負(fù)盈虧，為了獲得更多的業(yè)務(wù)收入，部分醫(yī)院藥價(jià)虛高，而且存在臨床濫用藥物的現(xiàn)象，增加了患者就醫(yī)時(shí)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。藥占比控制工作的開(kāi)展可以有效的降低藥占比比重，木院自2015年1月起，在藥占比控制中應(yīng)用藥事干預(yù)，取得良好的干預(yù)效果，現(xiàn)將應(yīng)用效果報(bào)告如下。1.資料與方法1.1資料來(lái)源木院于2015年1月起實(shí)施藥事干預(yù)控制藥占比，干預(yù)前，調(diào)查統(tǒng)計(jì)的資料時(shí)間段為2014年7月?2014年12月，干預(yù)后期，調(diào)查統(tǒng)計(jì)的資
3、料時(shí)間段為2015年7月?2015年12月，所有的資料均來(lái)源于木院藥品管理數(shù)據(jù)庫(kù)。1.2方法藥事干預(yù)前，醫(yī)院藥占比控制采用常規(guī)方法。采用藥事干預(yù)后，藥占比控制方法如下：（1）制度建設(shè)：成立專(zhuān)門(mén)的藥事干預(yù)小組，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，制定嚴(yán)格的抗菌藥物使用規(guī)范，并對(duì)規(guī)范落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督，監(jiān)督時(shí)，主要采取教育的方式，同時(shí)輔以相砬經(jīng)濟(jì)處罰原則，提高管理的效果，建立完善的藥占比控制制度，并加強(qiáng)日常檢查，對(duì)臨床用藥情況進(jìn)行科學(xué)的監(jiān)督，各個(gè)科室抗菌藥物的使用情況由科室主任負(fù)責(zé)監(jiān)督管理，并承捫相應(yīng)的責(zé)任，保證科室臨床用藥的合理性［1］;(2)
4、宣傳教育：加強(qiáng)抗菌藥物臨床合理使用重要性的宣傳，提升醫(yī)師合理用藥的意識(shí)，每月定期召開(kāi)當(dāng)月抗菌藥物使用情況會(huì)議，對(duì)蘇中存在的問(wèn)題進(jìn)行深入的分析，并針對(duì)問(wèn)題提出改進(jìn)措施，避免臨床不合理使用抗菌藥物;(3)調(diào)整藥品結(jié)構(gòu)：進(jìn)UI藥、合資企業(yè)藥品的價(jià)格比較昂貴，應(yīng)嚴(yán)格的控制這些藥品的使用數(shù)量，多使用國(guó)產(chǎn)藥等價(jià)格相對(duì)較便宜的藥物，減輕患者的經(jīng)濟(jì)毒販，對(duì)輔助用藥進(jìn)行嚴(yán)格的限制，臨床使用吋，應(yīng)良好的掌握適應(yīng)癥；(4)監(jiān)督管理：統(tǒng)計(jì)各個(gè)科室每月抗菌藥物的使用情況，公布使用量排名前10位的抗菌藥物，并統(tǒng)計(jì)處方中使用抗菌藥物比較多的醫(yī)生，以通報(bào)的
5、方式，警示醫(yī)生，并給予相應(yīng)的處罰，降低藥占比。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料利用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果實(shí)施藥事干預(yù)控制醫(yī)院藥占比后，各個(gè)科室藥占比低于干預(yù)前，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表。注:與干預(yù)前相比，*P<0.05o2.討論隨著醫(yī)院的發(fā)展，要求醫(yī)院管理逐漸的向著規(guī)范化與科學(xué)化發(fā)展，通過(guò)有效的控制藥占比，規(guī)范抗菌藥物的臨床使用情況，降低醫(yī)院藥占比，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的良好發(fā)展。對(duì)于醫(yī)院各個(gè)科室抗菌藥物使用的藥占比，相關(guān)規(guī)定中做出了明確的標(biāo)準(zhǔn)，但受到經(jīng)濟(jì)利益
6、等多種因素的影響，部分科室抗菌藥物使用的藥占比超出了規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，比如兒科、急診科、內(nèi)科以及外科等科室，導(dǎo)致醫(yī)院藥占比顯著的提高，影響藥占比控制的效果［2】。藥占比控制中，通過(guò)藥事干預(yù)的應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)持續(xù)的管理醫(yī)院藥占比，對(duì)抗菌藥物的使用設(shè)置分級(jí)權(quán)限，相冋級(jí)別的醫(yī)師只能使用相同級(jí)別的抗菌藥物，提升了抗菌藥物臨床使用的合理性，降低藥占比［3】。從本研究的結(jié)果可知，醫(yī)院藥占比控制應(yīng)用藥事干預(yù)后，藥占比顯著的降低，但部分科室的藥占比依然高于規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，比如急診科、內(nèi)科及外科等，由此可知，藥占比控制并非短期就能實(shí)現(xiàn)控制的B的，需要長(zhǎng)吋間的
7、堅(jiān)持，且在控制醫(yī)院藥占比時(shí)，需要醫(yī)院的各個(gè)科室及全部的醫(yī)護(hù)人員參與進(jìn)來(lái)，從而提升臨床用藥的合理性，降低藥占比。綜上所述，醫(yī)院開(kāi)展藥占比控制工作時(shí)，通過(guò)藥事干預(yù)的應(yīng)用，可顯著的提升控制效果，降低藥占比，促使藥么比逐漸的低于規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，從而促使抗菌藥物的臨床使用趨于合理化，降低患者就醫(yī)時(shí)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的良好發(fā)展?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】［1】王巖.強(qiáng)化藥事管理合理降低醫(yī)院藥占比［」］.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2013,v.l0;No.29416:167-169.［2】閆軍峰，夏訓(xùn)良張金安.醫(yī)院藥品管理藥占比控制中存在的問(wèn)題及探討［」］.藥物流行
8、病學(xué)雜志,2015,v.2405:295-297.［3】李大超.醫(yī)院藥占比控制措施冋顧分析［」］.深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,v.26;No.l6104:187-188.
