藥占比整改報告.doc

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1、深澤縣醫(yī)院降低藥占比專題會整改報告時間：2015年10月14日下午2時30分地點：四樓會議室參加人員：李栓啟、曹彩生、趙躍、孫艷澤、張錄青、張運中、王士敏、王志民、王鎖周、邢彥麗、張彥如、宋青、張彩芝（骨科因手術(shù)多未參加）。2015年9月21日至2015年10月14日個別科室藥占比明顯增高，內(nèi)一科51.4%，超出應(yīng)控藥占比指標(biāo)9.1%，內(nèi)二科50.1%超出應(yīng)控藥占比指標(biāo)6%，內(nèi)三科48%，超出應(yīng)控藥占比指標(biāo)3.9%,外一科41.8%高出應(yīng)控藥占比指標(biāo)1.8%，外二科51.3%，超出應(yīng)控藥占比指標(biāo)11.3，骨科不超標(biāo)，婦一科不超標(biāo)，婦二科23.3%，超出應(yīng)控藥占比1.1

2、%，兒科54.1%,超出應(yīng)控藥占比指標(biāo)5.1%，針對藥占比超標(biāo)實際情況，李院長、曹院長、趙院長分別從不同角度做了如何控制和降低藥占比作了重要指示，給參會的各位主任進(jìn)行了談話，要求相關(guān)科室主任采取切實可行改進(jìn)措施和辦法限期整改。內(nèi)三科：有兩位急性心梗溶栓的病人，有兩位化療的病人，有兩位腦梗賽的病人要求用丁苯酞是藥占比增高的主要原因。兒科：無指征用藥太多、抗生素與清熱解毒中藥制劑聯(lián)合（重復(fù)用藥）的太多，輔助科室檢查的少，今后一定嚴(yán)把用藥指征關(guān)，合理用藥，合理檢查以降低藥占比。內(nèi)二科：用藥針對性差，無指征用藥多，有重復(fù)使用中成藥現(xiàn)象，化療病人使用的化療藥物價格昂貴，接受IC

3、U轉(zhuǎn)入的病人病情較重造成了次均費用偏高，檢查項目少，一些治療項目未能很好合理應(yīng)用，如超聲溶栓、中頻電療、心電監(jiān)護(hù)等，今后及時明確診斷，合理用藥不重復(fù)用藥，選擇療效相同價廉藥物，合理應(yīng)用輔助檢查，增加非藥物治療創(chuàng)收。外二科：近一段時間我科化療病人多，50例出院患者，有15例化療病人，有重復(fù)不合理用藥現(xiàn)象，有無指征用藥現(xiàn)象，有抗生素與清熱解毒中藥聯(lián)合使用現(xiàn)象；以后嚴(yán)格掌握藥物使用指征，合理用藥，合理檢查，多做手術(shù)，擴(kuò)大治療性收費，降低藥占比。中醫(yī)科：我科收治的均為類風(fēng)濕患者，治療這類疾病的藥物由于市場價格的飆升（如甲氨喋啶每支由原來的十幾元猛漲到百元左右）調(diào)節(jié)骨質(zhì)代謝的鹿

4、瓜多肽價格非常高也是此類疾病必須用的藥物，所以導(dǎo)致藥占比偏高，我科計劃用中藥煎劑來替代這些價格昂貴的藥品，增加輔助檢查及非藥物性治療收費降低藥占比。外一科：我科今后要嚴(yán)格掌握用藥指征，增加手術(shù)病例，增加非藥物性治療收費服務(wù)項目，減少神經(jīng)修復(fù)劑的使用，降低藥占比。內(nèi)一科：我科近期使用最多的藥品有依達(dá)拉奉、左氧氟沙星、丹紅注射液，導(dǎo)致藥占比偏高的原因主要是診斷不明確，用藥范圍大，存在無指征用藥中成藥重復(fù)使用，抗生素濫用現(xiàn)象，輔助檢查少，今后堅決根據(jù)病情合理用藥，合理檢查嚴(yán)格掌握用藥指征，根據(jù)病情及時停藥，增加檢查項目降低藥占比。醫(yī)務(wù)科2015年10月15日