腦梗塞患者的心理干預(yù)及護(hù)理干預(yù)

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1、腦梗塞患者的心理干預(yù)及護(hù)理干預(yù)胡永玲（江丙省電力公司拓林水電廠職工醫(yī)院332000）【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-5085（2012）47-0299-02【摘要】目的了解心理干預(yù)及護(hù)理干預(yù)在腦梗塞患者中的應(yīng)用，并觀察其應(yīng)用效果。方法選取腦梗塞患者60例，隨機(jī)平分為兩組，第一組采用常規(guī)的護(hù)理方法，為對(duì)照組；第二組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，加以心理干預(yù)和護(hù)理干預(yù)，為實(shí)驗(yàn)組。經(jīng)過一段時(shí)間的治療，比較兩組患者的生活質(zhì)量。結(jié)果經(jīng)一段時(shí)間的心理及護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量明顯高

2、于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論心理干預(yù)及護(hù)理干預(yù)在腦梗塞患者的治療中起著至關(guān)重要的作用，值得在臨床上使用和推廣。【關(guān)鍵詞】腦梗塞心理干預(yù)護(hù)理干預(yù)腦梗塞是腦血管病癥中最為常見的疾病，此病發(fā)病率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)，多發(fā)于老年人。病情輕者可致患者UI眼歪斜、產(chǎn)生語言障礙，重者可致患者肢體癱瘓，甚至是大小便失禁。筆者從心理干預(yù)和護(hù)理干預(yù)在腦梗塞患者中的應(yīng)用方法和效果出發(fā)，說明其心理和護(hù)理干預(yù)在其治療中的作用。1.資料與方法1.1一般資料60例患者中，男41例，女19例，年齡40?82歲，平均

3、年齡（55±3.5）歲。1.2方法1.2.1將上述60例患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組患者30例，采用常規(guī)的護(hù)理方法；實(shí)驗(yàn)組患者30例，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，加以心理干預(yù)和護(hù)理干預(yù)。經(jīng)一段時(shí)間的護(hù)理后，比較兩組患者的生活質(zhì)量。（兩組患者比較，P>；0.05,無顯著性差異，可以進(jìn)行比較。）（1）心理護(hù)理患者患病初期常會(huì)出現(xiàn)焦躁不安的情緒，作為醫(yī)護(hù)人員，要設(shè)身處地的為患者著想，多從患者的角度加以考慮，使老年患者重新找冋自信心，減少患者的種種不安，鼓勵(lì)其參加各種治療和康復(fù)活動(dòng)，把患者當(dāng)成自己的

4、家人，使其能夠放松心情，全心全意地配合治療。(2)生活護(hù)理大多數(shù)腦梗塞患者生活不能自理，因此在生活方面，對(duì)病人要做好護(hù)理工作。在飲食方面，應(yīng)指導(dǎo)家屬給患者食用低鹽、低脂、易消化的食物。經(jīng)常給患者翻身，并及時(shí)更換床單，保持床鋪的清潔，防止發(fā)生褥瘡。保證室內(nèi)溫度和濕度適宜，保證患者每日都能接觸到充足的陽光，定期給室內(nèi)消毒。協(xié)助病人的日常生活，如洗臉、飲食等。(3)肢體訓(xùn)練為防止患者病情復(fù)發(fā)，并減少并發(fā)癥的發(fā)生，要加強(qiáng)對(duì)患者的肢體訓(xùn)練。床上肢體功能訓(xùn)練：患者取平臥位，足與踝成90度，并使患者手握毛巾，保

5、證患者肢體的血液循環(huán)，從而有利于肢體功能的恢復(fù)；站立和行走訓(xùn)練：在保證有人保護(hù)的情況下，鼓勵(lì)患者自己站立和獨(dú)立行走，并堅(jiān)持每天訓(xùn)練；語言功能訓(xùn)練：先從簡(jiǎn)單的發(fā)聲訓(xùn)練開始，循序漸進(jìn)的使患者恢復(fù)語言功能；吞咽功能訓(xùn)練：選取一些易咀嚼和易吞咽的食物給患者，使患者保持舒適的體位，避免食物被吸入氣管；食物進(jìn)入口腔后，讓患者反復(fù)咀嚼多次。1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)比較治療后兩組患者的生活質(zhì)量。比較兩組患者治療前后的W2HO生活質(zhì)量量表，分?jǐn)?shù)范圍為0?100分，得分越高，說明生活質(zhì)量越高。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)均疲用SPSS

6、13.0進(jìn)行分析，組間比較均應(yīng)用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異右統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果表1實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組干預(yù)后生活質(zhì)量評(píng)分比較(-X&plUSmn;S，分)組別⑻總體健康(GH)疼痛與不適(P)積極感受(PF)日常生活能力(LB>對(duì)藥物及醫(yī)療手段的依賴性(DDP)實(shí)驗(yàn)組79.44±5.3272.36±5.8372.57±6.35對(duì)照組76.97±5.8673.44±5.8972.64±5.8778.42&plus

7、mn;6.42P<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05由上表，加以心理干預(yù)及護(hù)理干預(yù)后的實(shí)驗(yàn)組患者治療后，生活質(zhì)量明顯提高，且兩組比較，有顯著性差異(P<0.05)o1.討論腦梗塞是由于動(dòng)脈阻塞所引起的腦組織的破壞。引發(fā)腦梗塞的原因奮很多，主要冇糖尿病、冠心病、體重超重、遺傳等原因。因此腦梗塞的易患人群即為：糖尿病人、肥胖人群、冠心病病人、高血壓病人、有家族遺傳史的病人，以及有高鹽、高汕脂、吸煙等不良生活A(yù))慣的人群。腦梗塞主要分為腦梗塞、腦栓塞以及

8、腔隙性腦梗死三類?；颊吲R床表現(xiàn)常冇一下幾種：口眼歪斜，眩暈、惡心、說話不清、甚至是半身不遂或是生活不能自理。嚴(yán)重者甚至?xí)杳圆恍选ＤX梗塞是腦血管病癥中最為常見的疾病，具奮發(fā)病率高、致殘率高的特點(diǎn)，如治療不及吋或治療不當(dāng)，其至?xí)＜盎颊叩纳?。通過實(shí)驗(yàn)，經(jīng)過心理干預(yù)和護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患者治療后的生活質(zhì)量，明顯高于對(duì)照組，兩者比較差異有顯著性(p<0.05)o由此可見，積極有效的心理干預(yù)和護(hù)理干預(yù)措施，能夠提高腦梗塞患者的治療效率，冇效的減輕患者痛苦，提高患者的生活質(zhì)量，此方法