心理干預(yù)及社區(qū)護(hù)理對(duì)腦梗塞患者的影響

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1、心理干預(yù)及社區(qū)護(hù)理對(duì)腦梗塞患者的影響江蘇省揚(yáng)中市新壩中心衛(wèi)生院摘要：目的：針對(duì)腦梗塞患者實(shí)施心理干預(yù)及社區(qū)護(hù)理措施的效果影響進(jìn)行分析。方法：選擇的60例腦梗塞患者均于我社區(qū)護(hù)理的對(duì)象，并將其均分成對(duì)照、觀察兩組，兩組患者均在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上分別采取常規(guī)護(hù)理手段與心理干預(yù)及社IX護(hù)理措施，對(duì)比觀察兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果：對(duì)照組患者在軀體功能、社會(huì)功能、物質(zhì)狀況、心理功能等生活質(zhì)量指標(biāo)與觀察組相比較，后者均占據(jù)很大的優(yōu)勢(shì)，P<0.05。觀察組患者的滿意度高達(dá)93.33%，遠(yuǎn)高于對(duì)照組(63.33%)。結(jié)論：實(shí)施心理干預(yù)和社區(qū)護(hù)理想結(jié)合對(duì)腦梗塞患者進(jìn)行護(hù)理，不僅能夠改善其生存質(zhì)量及康復(fù)，還

2、可提高滿意度，值得應(yīng)用于臨床中。關(guān)鍵詞：心理干預(yù)；社區(qū)護(hù)理；腦梗塞；效果影響腦梗塞患者在發(fā)病期間無(wú)疾病的先兆，一旦發(fā)病會(huì)出現(xiàn)不同程度的偏癱、意識(shí)模糊等情況，雖其都處于清醒狀態(tài)，但在機(jī)體功能障礙受刺激下，患者會(huì)在牛.理和心理上發(fā)牛.應(yīng)激反應(yīng)，對(duì)患者的牛.理、心理以及認(rèn)知功能造成嚴(yán)重的損害，嚴(yán)重影響了患者的身心健康、生活質(zhì)量。針對(duì)這類問(wèn)題，應(yīng)考慮實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，以緩解其負(fù)性情緒，促進(jìn)其生活質(zhì)量提高［1］。木文選取在2012年4月-2014年6月于我院管轄區(qū)的60例腦梗塞患者進(jìn)行心理干預(yù)及社區(qū)護(hù)理，得到了較好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下：1.資料與方法1.1一般資料選擇的60例腦梗塞患者均在我院管轄區(qū)收

3、治的對(duì)象，其中男女各有37例、23例，年齡55-76歲，平均年齡(61.4±10.4)歲；所有患者均經(jīng)CT確診為腦梗塞，且無(wú)精神狀況異?，F(xiàn)象。按1:1的比例將其分成對(duì)照、觀察兩組各30例，兩組患者在性別、年齡等一般資料均無(wú)差異存在。1.2方法對(duì)照組：給予常規(guī)護(hù)理模式，主要是以介紹入院的相關(guān)注意事項(xiàng)、遵醫(yī)囑行治療、護(hù)理等。觀察組：本組患者則給予心理干預(yù)及社區(qū)護(hù)理，具體如下：⑴心理干預(yù)：因腦梗塞患者患該病后均有不同程度的偏癱、失語(yǔ)、肢體活動(dòng)功能減退等現(xiàn)象，從而使其易表現(xiàn)出失落、悲觀、抑郁等負(fù)性情緒，加之患者多為老年人，因各種原因讓他們常冇寂寞、孤獨(dú)感，這就需護(hù)理人員熱情、主動(dòng)且真

4、誠(chéng)與他們進(jìn)行談話、溝通，通過(guò)交流過(guò)程中密切觀察患者的心理變化，以全面了解到患者的心理因素后，給予奮針對(duì)性的護(hù)理措施，可向蘇詳細(xì)介紹冋類疾病治愈成功的案例，也可通過(guò)鼓勵(lì)、支持的語(yǔ)言技巧以及關(guān)懷、同情心以協(xié)助他們樹(shù)立信心，使艽以一個(gè)樂(lè)觀、積極的心態(tài)配合相關(guān)的治療與護(hù)理的工作。⑵社區(qū)護(hù)理措施：①醫(yī)院應(yīng)定期安排醫(yī)護(hù)人員到患者家中進(jìn)行探視以及健康教育、指導(dǎo)等，在了解他們家庭情況、出院后用藥情況等方面后，根據(jù)不同的患者宣教冇針對(duì)性的健康知識(shí)，以提高其自我保健的意識(shí)及水平；同吋為其定期測(cè)量血壓、血脂及血糖，以防腦梗死的發(fā)生。②生活指導(dǎo)方面，對(duì)于有嗜煙、灑者，應(yīng)盡量戒掉,飲食以高維生素、低鹽、高蛋白II清

5、淡、易消化的食物為主；可適量飲白開(kāi)水,保持大小便通暢。③皮膚護(hù)理方面，因該疾病患者體內(nèi)的免疫功能、血液循環(huán)較差，易褥瘡形成，所以應(yīng)指導(dǎo)患者保持皮膚清潔以及患者床單被褥整潔，并保證有充足的睡眠吋間。④醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者的實(shí)際情況定期為其進(jìn)行手法按摩，進(jìn)行相關(guān)關(guān)節(jié)的訓(xùn)練，可將訓(xùn)練方法教于患者及其家屬，另為其制定一個(gè)短期或長(zhǎng)期的康復(fù)鍛煉計(jì)劃，并注意運(yùn)動(dòng)量適宜。1.3指標(biāo)評(píng)定患者的生活質(zhì)量采用生活質(zhì)量綜合量表進(jìn)行評(píng)分，滿分100分，若分?jǐn)?shù)越低，則說(shuō)明效果越不理想。而患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度則采用本院自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)査，滿意度分為滿意、較為滿意、不滿意3個(gè)評(píng)定等級(jí)供受試者選擇。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用S

6、PSS19.0統(tǒng)汁學(xué)軟件對(duì)以上60例腦梗塞患者所收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，當(dāng)p<0.05吋，說(shuō)明二者間的差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1兩組患者的生活質(zhì)量指標(biāo)比較對(duì)照組患者在軀體功能、社會(huì)功能、物質(zhì)狀況、心理功能等生活質(zhì)量指標(biāo)與觀察組相比較，后者均占據(jù)很大的優(yōu)勢(shì)，P<0.05o見(jiàn)表1。表1兩組患者的生活質(zhì)量指標(biāo)比較2.討論腦梗塞作為腦科最為常見(jiàn)的疾病之一，患冇該病的患者常會(huì)出現(xiàn)心理的應(yīng)激反應(yīng)，若在治療基礎(chǔ)上不實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施，可能會(huì)影響到患者正常的生活，甚至是生命安全［2】；因此，通過(guò)在我院管轄區(qū)收治的腦梗塞患者對(duì)蘇進(jìn)行心理干預(yù)及社區(qū)護(hù)理，取得較好的效果，由上述資料結(jié)果得知

7、，對(duì)照組患者在軀體功能、社會(huì)功能、物質(zhì)狀況、心理功能等生活質(zhì)量指標(biāo)與觀察組相比較，后者均占據(jù)很大的優(yōu)勢(shì)，P<0.05。觀察組患者的滿意度高達(dá)93.33%，遠(yuǎn)高于對(duì)照組(63.33%)。說(shuō)明了心理干預(yù)及社區(qū)護(hù)理適用于該疾病患者的護(hù)理中，從而上述表1、表2看出，對(duì)照組患者無(wú)論在各項(xiàng)生活質(zhì)量指標(biāo)中，還是對(duì)護(hù)理工作的滿意度上，均較采取心理干預(yù)及社區(qū)護(hù)理的觀察組處于劣勢(shì)，主要原因是對(duì)照組主要是以介紹入院的相關(guān)注意事項(xiàng)、遵醫(yī)囑