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1、醫(yī)用電子儀器日常維護(hù)要點(diǎn)與管理探析1佛山市第三人民醫(yī)院；2佛山市南海區(qū)中醫(yī)院摘要：隨著醫(yī)院建設(shè)更加趨向于數(shù)字化、信息化的方向發(fā)展，醫(yī)院對(duì)電子儀器的管理和維修面臨著諸多新的挑戰(zhàn)?；诖耍槍?duì)當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)療器械管理和維護(hù)的意義，提出醫(yī)院醫(yī)療電子儀器管理要點(diǎn)以及維護(hù)方式。關(guān)鍵詞：醫(yī)用電子儀器；管理；維護(hù)；措施隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，我國(guó)醫(yī)院中的醫(yī)療器械也進(jìn)入到全新的發(fā)展時(shí)期，許多大型醫(yī)療電子儀器更多地朝向數(shù)字化、信息化的方向發(fā)展與轉(zhuǎn)型，而小型醫(yī)用電子儀器正向著微型化、模塊化方向發(fā)展，例如新微型監(jiān)護(hù)儀、輸液泵等。這些醫(yī)
2、用電子儀器在轉(zhuǎn)型后凸顯出前所未有的優(yōu)點(diǎn)。因此，如何更好地對(duì)醫(yī)用電子儀器進(jìn)行管理和維護(hù)，延L＜儀器設(shè)備使用壽命，使其更好地發(fā)揮功效，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，將成為目前醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域的重要研究課題。一、醫(yī)用電子儀器管理與維護(hù)的意義1.1可以延醫(yī)用電子儀器的使用壽命醫(yī)用電子儀器的種類不斷更新，不同醫(yī)用器械設(shè)備的使用年限各不相同。因此對(duì)醫(yī)用電子儀器進(jìn)行科學(xué)合理的管理以及進(jìn)行恰當(dāng)?shù)木S護(hù)都可以在一定程度上減少其損壞率，延長(zhǎng)醫(yī)用電子儀器的使用年限。1.2提高設(shè)備的使用率與完好率當(dāng)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，醫(yī)療儀器是醫(yī)學(xué)診斷的最重要部分之一，
3、大多數(shù)診斷離不開(kāi)醫(yī)用電子儀器。所以為了提高醫(yī)療診斷以及治療的正確性，我們必須保障醫(yī)療設(shè)備的使用率。與此同時(shí)，為了保證醫(yī)用儀器的正常使用，醫(yī)護(hù)人員還要保證設(shè)備的完好率。因此，加強(qiáng)醫(yī)用電子儀器的管理和維護(hù)工作，對(duì)提高設(shè)備的使用率和完好率有著非比尋常的意義。1.3降低醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成木，提高效益現(xiàn)代醫(yī)院為了對(duì)患者的病癥進(jìn)行精確診斷和治療，引進(jìn)并使用了大量的醫(yī)用儀器，這使得醫(yī)療儀器的采購(gòu)費(fèi)用在醫(yī)院的整體花費(fèi)中占據(jù)著很大的比例。要想提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，則必須提高醫(yī)用電子儀器的使用率和完好率，對(duì)醫(yī)用電子儀器進(jìn)行合理科學(xué)的管理以及
4、正確的保養(yǎng)，這不僅能在一定程度上提高醫(yī)療過(guò)程的效率，還能降低醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本，提高醫(yī)院的整體效益。二、醫(yī)用電子儀器故障分析是判斷、尋找確定故障原因的關(guān)鍵。對(duì)一臺(tái)結(jié)構(gòu)復(fù)雜的現(xiàn)代醫(yī)用電子設(shè)備，當(dāng)出現(xiàn)某些復(fù)雜而隱蔽的故障吋，首先應(yīng)該抓住故障現(xiàn)象與產(chǎn)生故障原因之間的內(nèi)在聯(lián)系，從基本原理出發(fā)，根據(jù)整機(jī)各部分的功能及相互關(guān)系，結(jié)合具體單元電路與線路板，加以邏輯推理，繼續(xù)進(jìn)行定性與定量分析。例如在某一吋刻，某個(gè)點(diǎn)的電平數(shù)據(jù)波形，脈沖寬度與幅值，吋間關(guān)系以及應(yīng)滿足的條件，均應(yīng)有所了解，為檢查提供依據(jù)。熟悉儀器的主要特性和基本原理
5、是分析故障的基礎(chǔ)。2.1檢查程序是對(duì)分析進(jìn)行驗(yàn)證，同時(shí)也是分析的繼續(xù)，檢查就是定性與定量?jī)煞矫嫱瑫r(shí)進(jìn)行。先機(jī)外后機(jī)內(nèi)，先附件后主機(jī)，先電源后線路，先常見(jiàn)故障后特殊故障。2.2檢查方法測(cè)量法：測(cè)量法是運(yùn)用各種測(cè)試儀器對(duì)故障點(diǎn)進(jìn)行定量分析檢查的主要手段，即通過(guò)對(duì)各種數(shù)據(jù)的測(cè)試如波形、曲線、電平、時(shí)間進(jìn)行故障的觀察與分析，是從量的角度來(lái)分析故障，艽測(cè)試方法有下列兩種。①靜態(tài)工作點(diǎn)的測(cè)量：當(dāng)儀器處于靜態(tài)工作某-特定狀態(tài)吋，測(cè)量可疑點(diǎn)的電平，能迅速發(fā)現(xiàn)故障所在。靜態(tài)參數(shù)的測(cè)量既適用于分立元件又適用于集成電路以及人規(guī)模集
6、成電路的故障。②動(dòng)態(tài)測(cè)試分析：有些儀器設(shè)備故障在靜態(tài)工作吋不出現(xiàn)，而在連續(xù)工作狀態(tài)下才產(chǎn)生，因有的組合條件是一個(gè)脈沖，也就是說(shuō)某些動(dòng)態(tài)參數(shù)偏離正常值吋就會(huì)引起儀器故障。動(dòng)態(tài)分析與測(cè)量可運(yùn)用模擬信號(hào)、脈沖序號(hào)注入和設(shè)置某些條件或編制一些簡(jiǎn)單的程序，讓儀器運(yùn)行，而后用示波器、頻率計(jì)觀察冇關(guān)組件的波形，記錄脈沖個(gè)數(shù)就可以確定故障的部位。運(yùn)用動(dòng)態(tài)測(cè)量尋找故障，應(yīng)根據(jù)不同機(jī)型，采用不同的步驟和測(cè)試設(shè)備。此法常用于各類醫(yī)用電子儀器的測(cè)量。分割法：將故障分割范圍逐步縮小，由插件板縮小到某條“線”再到某個(gè)“點(diǎn)”，常用短路和斷
7、路方法。斷路法即是將疑點(diǎn)電路斷開(kāi)，通電觀察是否還出現(xiàn)相同故障現(xiàn)象，如不再出現(xiàn)，則再做分割試驗(yàn)，進(jìn)一步縮小范圍，直到找出故障點(diǎn)；短路法即是對(duì)輸入端或平衡輸出端進(jìn)行短路（如直流電壓加隔直電容），若其故障消失，則故障在短路點(diǎn)的前面，依次向后短路，直到找到故障點(diǎn)。三、醫(yī)用電子儀器管理要點(diǎn)及維護(hù)措施3.1管理方法首先，醫(yī)用電子設(shè)備的使用需要一系列的制度來(lái)規(guī)范，例如安全管理制度、運(yùn)行穩(wěn)定管理制度、崗位責(zé)任制度、應(yīng)急預(yù)案等，因此完善現(xiàn)奮的醫(yī)用電子儀器管理方法和制度，以及優(yōu)化整個(gè)醫(yī)用儀器管理流程，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)用電子儀器管理和維護(hù)
8、工作的重要保證；其次，切實(shí)將醫(yī)療設(shè)備管理落實(shí)到具體的小組和具體的人員，制定專業(yè)的管理方案是對(duì)醫(yī)用電子儀器管理和維護(hù)有效的重要環(huán)節(jié)。3.2維護(hù)措施高頻部分必須注意元器件的原來(lái)位置與方向及接地線的長(zhǎng)度，防止電磁耦合或寄生振蕩的產(chǎn)生?？烧{(diào)元器件不可盲0旋動(dòng)。精力高度集中，操作細(xì)致，講究工藝。儀器的故障由元器件特性發(fā)生變化衰減或損壞引起，更換后，必須對(duì)局部或全機(jī)進(jìn)行調(diào)試使各項(xiàng)參數(shù)達(dá)到正常。儀器修理后，對(duì)所奮
