雙源ct在腸系膜上靜脈栓塞中的應(yīng)用

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1、實(shí)用醫(yī)學(xué)影像雜志2017,05(18),371-372DOI:10.16106/j.cnki.cn14-1281/r.2017.05.002雙源CT在腸系膜上靜脈栓塞中的應(yīng)用郭海燕曹阿丹河南科技大學(xué)第二附屬醫(yī)院CT室導(dǎo)出/參考文獻(xiàn)關(guān)注分享收藏打印摘要:目的探討腸系膜上靜脈栓塞的雙源CT征象和臨床表現(xiàn),提高對(duì)本病的認(rèn)識(shí)。方法回顧性分析18例腸系膜上靜脈栓塞患者的雙源CT平掃、增強(qiáng)圖像及CT血管重建(CTA)后處理資料。結(jié)果11例為血栓栓塞,7例為腫瘤栓塞。栓塞中3例平掃示腸系膜上靜脈增粗,密度增高。増強(qiáng)后18例可見腸系膜上靜脈內(nèi)充盈缺損,經(jīng)血管重建后處理技術(shù),包括容積再現(xiàn)(VK

2、)及最大密度投影(M1P)、曲面重組(CPR)18例患者均清晰顯示栓子。6例可見腸壁增厚呈“靶征”,1例見腸壁積氣,7例見腹腔積液形成,5例見腸系膜周圍脂肪間隙模糊。結(jié)論雙源CT在腸系膜上靜脈栓塞診斷屮有重要的應(yīng)用。關(guān)鍵詞:腸系膜靜脈;栓塞;體層攝影術(shù),螺旋計(jì)算機(jī);收稿日期:2017-07-11基金:河南省洛陽市社會(huì)發(fā)展類基金(1724001A-1)Applicationofsuperiormesentericveinembolizationdiagnosisedbydual-sourceCTGuoHaiyanCaoAdanCTRoom,theSecondAffiliated

3、Hosnita1ofHenanUniversityofScienceandTechnology;Abstract:ObjectiveToinvestigatedual-sourceCTsignsandclinicalmanifestationsofsuperiormesentericveinembolization,andtoimprovetheunderstandingofthisdisease.MethodsEnhancedimagesandCTAPost-processingdataofeighteenpatientswithsuperiormesentericvein

4、embolizationwereanalyzedretrospectively.ResultsElevencaseswerethromboembolismand7casesweretumorembolization.Threecasesofplainscansuperiormesen-tericveinthickening,increaseddensity.Eighteencasescouldbeseenclearlyinthesuperiormesentericveinfillingdefect,thevascularreconstructionpost-processin

5、gtechnology,includingvolumerendering(VR)andmaximaldensityprojection(MIP),surfacereconstruction(CPR)?6casescouldbeseenthickeningoftheintestinalwallwas"target",1caseofintestinalwallgas,7casesofascites,5casesoftheblurrymesentericfatgap.ConclusionDSCThasanimportantapplicationinthediagnosisofsup

6、eriormesentericveinembolization.Keyword:Mesentericveins;Embolism;Tomography,spiralcompucted;Received:2017-07-11隨著雙源CT(DSCT)在臨床中的t)益廣泛應(yīng)用,其大范圍容積掃描,輻射劑量低,對(duì)腹部血管病變的診斷越來越受到關(guān)注£11,而腸系膜上靜脈栓塞發(fā)病率低,癥狀隱匿,容易漏診,本文總結(jié)分析我院18例腸系膜上靜脈栓塞患者DSCT資料,探討其影像學(xué)特征及臨床表現(xiàn),以提高對(duì)本病的認(rèn)識(shí)。1資料與方法1.1一般資料:收集2014年1月至2017年6月在我院確診為腸系膜上靜脈

7、栓塞的患者18例,其中男性11例,女性7例,年齡3(T83歲,有肝硬化病史8例,腫瘤病史7例,合并下肢深靜脈血栓2例。其余均無明顯誘因。1.2檢查方法:所有病例釆用西門子2代雙源CT(somatomdefinition動(dòng)態(tài)800排)檢查,掃面范圍從膈面至恥骨聯(lián)合,患者仰臥位,屏氣狀態(tài)下掃描,行平掃及增強(qiáng)檢查。動(dòng)脈期(25?30s),門靜脈期(55?60s),延遲期(120?180s),采用對(duì)比劑碘普羅胺(300mgI/ml),80?90ml團(tuán)注,注射流率3.0?3.5ml/s,0.9%氯化鈉注射液40m

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