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1、針灸聯(lián)合康復訓練治療腦中風后遺癥臨床療效觀察錢億飛(常熟市第二人民醫(yī)院康復醫(yī)學科江蘇常熟215500)【摘要】目的：研究針灸聯(lián)合康復訓練治療腦中風后遺癥。方法：選擇來我院治療腦中風后遺癥的患者48例，隨機將其分成兩組，每組24例。對照組采取常規(guī)的康復訓練，治療組在對照組的基礎(chǔ)上加入針灸治療，每周五次，2個月后觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果：兩組患者在治療后，可以明顯看出治療組的總有效率高于對照組，P<0.05表示兩組數(shù)據(jù)兵有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：采用針灸聯(lián)合康復訓練治療腦中風后遺癥效果顯著，能有效提高患者生活質(zhì)量和精神質(zhì)量,患者恢復速度較快，具有臨床應用價
2、值?！娟P(guān)鍵詞】針灸；康復訓練；腦中風后遺癥【中圖分類號】R493【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8231(2015)20-0043-02隨著現(xiàn)代社會的急速發(fā)展，腦中風的發(fā)病率也在逐漸上升，腦中風是心腦血管疾病中致殘率以及致死率較高的一種，當前己經(jīng)嚴重威脅到患者的牛.命健康,其恢復的程度較慢，時間較長［1］。腦中風后遺癥主要表現(xiàn)在語言障礙、認知障礙、行動障礙等方面，對腦中風后遺癥的研宄是現(xiàn)代醫(yī)學界關(guān)心的重要問題之一。腦中風后遺癥患者臨床治療中，針灸可促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生新的神經(jīng)元，有效緩解和治療患者的后遺癥［2］。木院對近年來收治的腦中風患者進行
3、臨床研究治療，發(fā)現(xiàn)針灸聯(lián)合康復訓練治療可以有效治療患者的腦中風后遺癥，療效滿意,報道如下。1.資料與方法1.1一般資料選擇2014年2月?2015年10月來我院治療腦中風后遺癥的患者48例，其中男性25例，女性23例，患者年齡34至81歲，平均年齡(59.7±3.8)歲，病程周期2個月至13個月，平均病程周期(6.3&plUSmn;3.9)個月。隨機將其分成兩組，每組24例。其中對照組中男13例，女11例，患者年齡35至81歲，平均年齡(59.1&plUSmn;3.7)歲，病程周期2個月至13個月，平均病程周期(6.5±3
4、.1)個月。治療組中男性12例，女性12例，患者年齡34至80歲，平均年齡(56.2&p
5、usmn;4.3)歲，病程周期2個月至12個月，平均病程周期(5.8&plUsmn;4.4)個月。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料無明顯差異(P>0.05),具有可比性。1.2方法對照組采取常規(guī)的康復訓練，康復訓練包括：運動治療法與舒爾氏刺激治療法。運動治療法訓練的內(nèi)容包括：由一開始的臥床轉(zhuǎn)變至坐立，這樣可以鍛煉患者的平衡力與耐力，再而轉(zhuǎn)變至站立，當可以獨立站立時，需要家屬攙扶行走，當患者可以獨立行走時，可以進行臺階，起蹲等動作。舒爾氏刺激治療法：利用卡片、
6、語言指令等形式練習患者的語言功能、認知功能以及理解功能。治療組在對照組的基礎(chǔ)上加入針灸治療，針灸治療需每周五次，主要在外關(guān)穴、內(nèi)關(guān)穴、合谷穴、足三里穴、命門穴、三陰交穴、手三里穴、陽陵穴、懸鐘穴、梁丘穴、大椎穴、膻中穴、百會穴、氣海穴、曲澤穴、肩齲穴位留針三十分鐘，如語言障礙者加配廉泉穴、啞門穴；嘴角歪斜者配頰穴、地倉穴；身體痙攣者配申脈穴、照海穴、跗陽穴、居髎穴；吞咽困難者配啞門穴、水溝穴；弛緩者配昆侖穴、足三里穴、陽陵泉穴。兩個月后觀察兩組患者臨床治療的效果。1.3評價標準在兩組患者接受治療之后，對比兩組患者治療效果進行評比，如經(jīng)過治療后患者神經(jīng)
7、功能的各項指標顯示正常，恢復正常生活，后遺癥情況基本消失則為康復；如患者神經(jīng)功能的各項指標開始慢慢好轉(zhuǎn)，基本生活可以自理則為有效；如患者神經(jīng)功能的各項指標無任何明顯變化，生活自理能力與治療前無任何差別則為無效［3】。1.4統(tǒng)計學軟件采用SPSS18.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析處理，配對χ2檢驗，計數(shù)資料采用n(%)表示，P<0.05表示兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。1.結(jié)果治療后，對照組的總有效率為68.34%，治療組的總存效率為90.66%，顯而易見，治療組的總有效率高于對照組，P<0.05表示兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義，見下表。表兩組患者治療效果比較
8、n(%)注:與對照組相比，*P<0.052.討論在中醫(yī)上腦中風稱為腦卒中，是由陰陽失調(diào)、運化不暢與氣血逆亂導致的，所以在治療中風后遺癥吋，需要以調(diào)節(jié)氣血，順氣舒血，平衡陰陽，越早治療效果會越好，一般在治療2個月后患者會恢復正常的生活狀態(tài)，研究表明［4］,在治療過程中，根據(jù)患者腦中風后遺癥的不同程度的病情，采用不同的治療方法，運用針灸聯(lián)合康復訓練是現(xiàn)代醫(yī)學提高治療效果，加快患者康復速度最奮效地治療方法?？祻陀柧毷强梢酝ㄟ^日常的行為W慣，使患者維持肌群生理功能，在建立運動平衡系統(tǒng)吋，幫助患者重新建立正確的運動思維，使原本睡眠的腦細胞恢復正常功能，本研究中
9、顯示，對照組在單純的通過康復治療來治療患者吋，患者的生活自理能力與神經(jīng)功能缺損情況雖然都有轉(zhuǎn)好跡象，但蘇治療
