患者心理學(xué)論文范文-談述心理護(hù)理對(duì)惡性腫瘤患者抑郁焦慮的影響word版下載

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1、患者心理學(xué)論文范文:談述心理護(hù)理對(duì)惡性腫瘤患者抑郁焦慮的影響word版下載導(dǎo)讀:本論文是一篇關(guān)于心理護(hù)理對(duì)惡性腫瘤患者抑郁焦慮的影響的優(yōu)秀論文范文,對(duì)正在寫存關(guān)于患者論文的寫作者存一定的參考和指導(dǎo)作用,論文片段:【摘要】0的:探討心理護(hù)理對(duì)惡性腫瘤患者抑郁焦慮的影響。策略:將80例惡性腫瘤患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組40例,對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理,觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加心理護(hù)理。觀察兩組焦慮、抑郁的得分的變化。結(jié)果:觀察組SAS、SDS的評(píng)分明顯低于對(duì)照組(P16周歲;(2)經(jīng)細(xì)胞學(xué)或病理學(xué)確診為惡性腫瘤,不限類型;(3)患者小學(xué)以上文化程度,無(wú)

2、精神病史;(4)患者正接受標(biāo)準(zhǔn)藥物治療;(5)患者無(wú)嚴(yán)重殘疾;(6)經(jīng)確診存活時(shí)間大于3個(gè)月;(7)患者均為自愿合作。1.2策略采用自身對(duì)照的方式,并運(yùn)用焦慮自評(píng)量表(SAS)、抑郁自評(píng)量表(SDS)觀察干預(yù)前后焦慮、抑郁程度的轉(zhuǎn)變。首次評(píng)估時(shí)間為患者入院開始時(shí),再次評(píng)估時(shí)間為進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后30d。1.2.1對(duì)照組對(duì)患者進(jìn)行入院宣教、飲食護(hù)理、藥物知識(shí)等講解,主要形式是一對(duì)一講解,輔助形式是采取健康宣傳欄。1.2.2觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予心理干預(yù)。主要包括以下幾方面:(1)多元化交流:不同的患者有著不同的宗教信仰、文化層次及社會(huì)地位,因此,患者的需

3、求以及對(duì)待疾病的態(tài)度均不同。護(hù)理人員面對(duì)患者各式各樣地情況,應(yīng)采取多元化護(hù)理。面對(duì)文化修養(yǎng)高、知識(shí)豐富的患者,可向患者提供與疾病存關(guān)的知識(shí);面對(duì)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)好、有一定社會(huì)地位的患者,盡可能滿足其要求;對(duì)文化層次低的患者,各種治療措施的必要性應(yīng)反復(fù)進(jìn)行講解,幫助患者增強(qiáng)執(zhí)行治療的意識(shí)。(2)減輕心理壓力:惡性腫瘤患者心理上往往會(huì)出現(xiàn)不同程度的消極情緒,如焦慮、恐懼、情緒緊張、抑郁等。因此,護(hù)士與患者建立良好護(hù)患關(guān)系,深入的了解患者的心理狀態(tài),針對(duì)患者特征,采取針對(duì)性心理護(hù)理是提高療效的必要條件。在護(hù)理全過(guò)程中,護(hù)士應(yīng)通過(guò)各種途徑和方式,主動(dòng)和患者溝通,讓患者

4、充分了解手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)、適應(yīng)證、策略、注意事項(xiàng)及并發(fā)癥等,使患者的不良心理消除,可增加配合治療的積極性。(3)消除依賴心理:惡性腫瘤患者具有病情重、不易恢復(fù)等特點(diǎn),在此過(guò)程中,護(hù)士應(yīng)認(rèn)真了解患者的心理特點(diǎn),進(jìn)行正確的心理疏導(dǎo),指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉,幫助患者早口恢復(fù)自理能力。1.3評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)療效評(píng)定采用自編評(píng)定量表,患者抑郁、焦慮的主觀感受采用Zung的抑郁自評(píng)量表(SDS)和焦慮自評(píng)量表(SAS)[4]。抑郁癥狀:SDS標(biāo)準(zhǔn)分>53分;焦慮癥狀:SAS標(biāo)準(zhǔn)分〉50分。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理使用SPSS17.0軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料以(x土s)表示,比較采用t檢驗(yàn),

5、P〈0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果與對(duì)照組比較,觀察組患者的抑郁、焦慮程度明顯減輕,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)作用(P〈0.05)。見表1。3討論惡性腫瘤死亡率極高,而且?guī)Ыo患者極大的痛苦。患者在患病初期往往存在嚴(yán)重的精神壓力,對(duì)生活感到絕望以及對(duì)死亡極度恐懼;在患病后期,患者出現(xiàn)較大的情緒起伏,脾氣暴躁,不能積極配合治療,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。右研宄報(bào)道顯示,癌癥與外部環(huán)境條件、個(gè)人體質(zhì)因素、生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、精神和心理狀態(tài)等均有關(guān)系[5]。研究發(fā)現(xiàn),心理干預(yù)和社會(huì)心理因素是通過(guò)免疫系統(tǒng)與神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)的雙向作用對(duì)腫瘤患者的影響主要來(lái)實(shí)現(xiàn)的[6-7]。焦

6、慮和抑郁癥狀在惡性腫瘤患者中的發(fā)生率明顯比正常人高[8],且存在高度相關(guān)性。心理護(hù)理可轉(zhuǎn)變患者的負(fù)性心理,從而推動(dòng)康復(fù),體現(xiàn)出獨(dú)特的價(jià)值。在特定條件下,作用往往優(yōu)于技術(shù)護(hù)理[9]。在惡性腫瘤患者治療的全過(guò)程中,心理干預(yù)是經(jīng)臨床實(shí)踐證明的行之有效的護(hù)理策略。惡性腫瘤的治療及康復(fù)過(guò)程極為復(fù)雜,它需要醫(yī)護(hù)人員、患者等各方面的綜合努力。惡性腫瘤患者的食欲和睡眠往往會(huì)被焦慮、抑郁情緒影響,從而加重原有的疼痛,降低機(jī)體免疫功能,影響疾病的轉(zhuǎn)歸。因此,相關(guān)對(duì)惡性腫瘤患者的焦慮、、抑郁情緒進(jìn)行評(píng)估,并制訂有效的心理護(hù)理措施具有重要的臨床作用[10]。由于癌癥患者抑郁、

7、焦慮狀態(tài)產(chǎn)生理由的特殊性,目前心理干預(yù)治療對(duì)于癌癥患者來(lái)說(shuō)仍處于摸索階段。目前,臨床上多采取護(hù)理干預(yù),以幫助患者克服思想包袱和心理上的陰影、減輕心理負(fù)擔(dān)為H的。本次觀察組針對(duì)患者焦慮、抑郁狀態(tài),重點(diǎn)加強(qiáng)健康教育和心理護(hù)理,根據(jù)不同性格、不同年齡、不同層次分別給予心理疏導(dǎo),建立了良好的護(hù)患關(guān)系,提高了患者的認(rèn)知能力,減少丫患者的負(fù)性情緒,調(diào)動(dòng)主動(dòng)配合治療的積極性。本研究結(jié)果顯示,觀察組患者的抑郁、焦慮程度比對(duì)照組明顯減輕,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)作用(P〈0.05)。可見,通過(guò)科學(xué)、有效地心理護(hù)理,使患者的家庭情況、生理情況、情緒狀況、醫(yī)患狀況及功能狀況明顯改善

8、,提高患者生活質(zhì)量,存效改善心身狀態(tài)??傊?,惡性腫瘤患者情緒變化較快,需求多種多樣,護(hù)理人員根

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