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1、患者心理學(xué)論文范文:談述心理干預(yù)對截肢患者的影響word版下載導(dǎo)讀：本論文是一篇關(guān)于心理干預(yù)對截肢患者的影響的優(yōu)秀論文范文,對正在寫有關(guān)于患者論文的寫作者有一定的參考和指導(dǎo)作用，論文片段：【摘要】日的：通過采用調(diào)查策略，深入了解截肢手術(shù)對患者的心理影響，以采取相應(yīng)的心理干預(yù)策略。策略：以67例截肢患者作為調(diào)查對象，采用抑郁自評量表(SDS)和焦慮自評量表(SAS)以及自行設(shè)計的一般情況調(diào)查表，分別在術(shù)前、術(shù)后進(jìn)行了心理問卷調(diào)查，將調(diào)查所得數(shù)據(jù)，應(yīng)用統(tǒng)計包進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，通過t檢驗與國內(nèi)常模進(jìn)行比較。結(jié)果：患者手術(shù)前后的SDS、SAS評分均高于國內(nèi)常模(P
2、0.05),無職業(yè)者與有職業(yè)者之間SAS評分有差異(P0.05),在性別、病程、文化程度方面無顯著差異(P>0.05)o結(jié)論：截肢手術(shù)患者中存在不同程度的焦慮和抑郁情緒，應(yīng)有的放矢地進(jìn)行心理干預(yù)，以推動患者軀體心理的全面康復(fù)?！娟P(guān)鍵詞】心理干預(yù)；截肢患者；影響；1004-7484(2013)03-0309-02近年來，由于各種理由導(dǎo)致截肢的患者呈上升趨勢，骨腫瘤和交通事故造成的肢體損傷往往需要通過截肢手術(shù)處理。對截肢患者來說，其康復(fù)過程不僅需要肢體的復(fù)原，更存在肢體功能的補償和心理行為方面的適應(yīng)，患者對截肢后的擔(dān)心顧慮遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過手術(shù)本身的痛苦。因此，了解截
3、肢患者的心理理由，針對心理理由進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，推動其身心全面康復(fù)具有重要作用。針對上述情況，我們對67例截肢患者采用量表測評法進(jìn)行了調(diào)查分析，并對存在的心理理由提出了相應(yīng)的干預(yù)策略。1.資料與策略1.1資料從我院1998?2004年收治的96例進(jìn)行肢體手術(shù)的患者中，選擇具有完整資料的病例67例，其中進(jìn)行截肢手術(shù)35例，殘肢修整32例；男47例，女20例；平均年齡為36.6歲，最小年齡19歲，最大年齡68歲。67例中農(nóng)民及無業(yè)者34例，工人17例，干部16例。文化程度在高中及以上31例，初中及初中以下36例。對照組為國內(nèi)常模［1-2］o1.2策略對入組患
4、者進(jìn)行入組前排查，通過各項臨床診斷和輔助檢查，排除其他軀體疾病及精神障礙病史，對患者在術(shù)前及術(shù)后4周進(jìn)行自評。在測評前確定統(tǒng)一策略、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，并應(yīng)用Kappa系數(shù)法［3］進(jìn)行一致性測試，合格后(r>0.8)方可參于測評。測評前對手術(shù)患考進(jìn)行詳細(xì)介紹，講明測評的目的，并使用統(tǒng)一的測評指導(dǎo)語，要求患者按實際情況作出獨立的評定，對文化程度低者，可由我們逐句念給患者聽，但避開暗示性或提示性語氣或表情，以免影響測評效果。1.3測評工具測評工具為抑郁自評量表(self-RatingDepressionScaleSDS)[4]和焦慮自評量表(self-RatingAn
5、xietyscaleSAS)[5]及自行設(shè)計的一般情況調(diào)查表。1.4統(tǒng)計分析將測評所得各種數(shù)據(jù)應(yīng)用統(tǒng)計包進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，用t檢驗,進(jìn)行比較。2.纟吉果2.167例截肢患者SDS、SAS評分與國內(nèi)常模的比較67例截肢手術(shù)患者在術(shù)前、術(shù)后的SDS、SAS評分均高于常模組,與常模比較差異有顯著性(P0.05),因此，術(shù)后的心理干預(yù)同樣重要。截肢手術(shù)使患者成為殘疾人，盡管通過術(shù)前的心理干預(yù)多數(shù)患者能正確對待，但截肢患者因突然失去身體的一部分而非常痛苦，面對新的生活、心理、社會理由而感到悲觀、失望，現(xiàn)實又使他們因自理能力降低，家庭、社會角色的轉(zhuǎn)變而產(chǎn)半自卑感，自我
6、價值受損的失落感,都會使患者產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒。護(hù)理人員一定要做到生活上給予幫助，心理上給予支持。3.3做好出院前的心理健康教育經(jīng)過一系列的治療、康復(fù)過程，截肢患者會重新回歸社會。但面對存活質(zhì)量受到的影響，面對不再適應(yīng)的工作和不能再參加的活動，沉重的精神壓力使他們的情緒受到不同程度的影響。此時，主耍是加強自理能力的訓(xùn)練和自信心的增強，只有最大限度的自理，才能恢復(fù)患者的自信、自尊和價值感。護(hù)理人員要主動關(guān)心、幫助他們，洞察他們的情緒變化，分析心理理由，進(jìn)行心理干預(yù)，保持穩(wěn)定情緒。同時要與家庭、社區(qū)進(jìn)行有效地溝通，給患者創(chuàng)造工作、學(xué)習(xí)的機會,以轉(zhuǎn)變患者的應(yīng)對
7、方式和能力，從身體和心理上得到全面康復(fù)。4.討論調(diào)查結(jié)果顯示，截肢患者的焦慮、抑郁情緒均高于國內(nèi)常模(P0.05)；農(nóng)民及無職業(yè)者與有職業(yè)者之間SAS評分有差異(P0?05)o以上結(jié)果說明，面對殘疾，生活自理能力下降，經(jīng)濟(jì)損失、家庭負(fù)擔(dān)加重、社會關(guān)系的轉(zhuǎn)變，社交娛樂活動受到影響等諸多因素，可導(dǎo)致精神壓力增加，表現(xiàn)出焦慮、抑郁情緒等心理反應(yīng)。在進(jìn)行心理干預(yù)時，要重視信譽，要有良好的護(hù)患關(guān)系，幫助患者解除某些理由，并能提供一種所能接受的解釋，調(diào)動起患者的主觀能動性，重視社會適應(yīng)及心理康復(fù)，使患者以最佳的心態(tài)重新回歸社會。參考文獻(xiàn)：[1]張明園主編?精神科評定
8、量表手冊[M].北京：北京科學(xué)技術(shù)出版，1993.34—41[2]王春芳，蔡則環(huán)
