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1、患者心理學論文范文:談臨床心理干預在肝癌患者護理中的意義word版下載導讀：本論文是一篇關于臨床心理干預在肝癌患者護理中的意義的優(yōu)秀論文范文,對正在寫有關于患者論文的寫作者有一定的參考和指導作用，論文片段：2011,26(3)：6-8.崔世香，鄧寶鳳，朱一英,等.對48例SAKS患者的心理分析和心理干預.中華護理學雜志,2004,8(39)：602.張艷麗，楊長虹?心理護理在肝癌護理屮的作用.臨床心身疾病雜志,2006,12(6):445-446.AkechiT,TaniguchiK,SuzukiS,eta1
2、.Multifacetedpsychosocialinterventionprogramforbreastca【關鍵詞】心理干預；肝癌；護理1004-7484(2013)06-0207-02肝癌是嚴重危害我國人民健康的主要惡性腫瘤之一。多次大規(guī)模流行病學調查顯示，1973-1975年、1990-1992年及2004-2005年我國肝癌死亡分別位居全部惡性腫瘤死因順位的第3、2、2位［1］。肝癌對人體的損害不僅體現在機體功能障礙，述包括因機體功能減退而引發(fā)的心態(tài)、情感等變化，給患者帶來明顯的心理障礙，主要表現為
3、抑郁、焦慮、軀體化等，而這些負性情緒直接影響了患者的治療和生活質量［2］。為此，本研究對住院的肝癌患者開展臨床心理護理，旨在減輕患者的負面情緒，提高患者的治療依從性和生活質量，并取得較好的效果。現報道如下。1對象與策略1.1對象選取2010年7月一2012年10月在浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院傳染病科住院并確診為原發(fā)性肝癌晚期患者56例，其中男性34例，女性22例，年齡30-65歲。將所有患者通過簡單隨機的策略分為干預組和對照組，各28例。既往均無精神病史及家族疾病史。兩組間年齡、性別、文化程度、肝癌類型及臨床
4、分期等方面無統(tǒng)計學作用。1.2治療與評定兩組患者均接受和應的內科綜合治療及常規(guī)護理。干預組在此基礎上給予臨床心理護理。兩組患者在干預后采用公認的心理健康癥狀自評量表(Self-reportingInventory,SCL-90)[3]進行測評。1.3臨床心理干預策略1.3.1干預護士的選擇和培訓①專科及以上護理教育學歷；②2年以上責任護士工作經歷；③具有良好的溝通、協(xié)調、表達能力。對入選的護士進行心理護理的培訓和考核。1.3.2具體十預措施①支持性心理治療(Supportivepsychotherapy)：收
5、集入組患者的生理、心理和社會關系方面的資料,找出患者可能存在的心理健康理由，制訂相應的支持措施。與患者及家屬進行有效的溝通，主動了解患者的想法，耐心傾聽他們的心聲，運用關心與同情、侶議和指導、傾聽和安撫等措施取得患者的信任和合作。為患者提供全面的照顧和舒適的環(huán)境，每日至少探視患者1?2次，每次30mino真正使患者感到溫暖，愿意接受幫助。②認知療法(Congnitivetherapy)：向患者和家屬耐心的介紹疾病的知識、發(fā)病的理由、治療原則和注意事項等，與患者一起認真分析、轉變錯誤的觀點和認識。根據患者的年齡
6、、職業(yè)和教育背景等做好個性化的宣教。分析患者的思維活動和情緒變化，發(fā)生情緒不穩(wěn)定時給予積極指導，用樂觀的語言鼓勵患者和家屬配合治療，提高生活質量。1.4統(tǒng)計學策略采用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計分析，計數資料用均數土標準差()表示，采用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2結果2.1共56例患者參加木研究，對照組中有4例患者(14.3%)因情緒焦慮，加之治療費用較高、對治療信心不足等理由中斷治療；干預組均配合治療，患者依從性顯著提高。2.2干預后干預組和對照組患者SCL-90評定結果見表1。經過臨床護理干
7、預后干預組SCL-90評分較對照組下降顯著，兩組比較均有統(tǒng)計學差異(P<0.05)o3討論惡性腫瘤是一種心身疾病，個性行為和精神心理因素與這些疾病的發(fā)生發(fā)展密切相關［4］。在疾病的治療、護理過程中對患者進行有效的心理干預，使其保持良好的心理狀態(tài)是非常重要。當健康的個體被診斷為惡性腫瘤，需要住院治療吋，因心理遭受創(chuàng)傷，而導致嚴重的心理應激反應［5］。研究表明，個體在高應激狀態(tài)下，如果缺乏社會支持和良好的應對方式，心理損害的危險度是普通人群的2倍，高達43.3%［6］。心理干預主要是通過心理疏導，消除對疾病的緊張
8、、恐懼、焦慮、挫折感，糾正其心理偏差。肝癌患者存在明顯的心理障礙，主要表現為恐懼、抑郁、焦慮等，而這些負性情緒直接影響患者的治療依從性、康復效果和生活質量。本研究對28例住院的肝癌患者開展了臨床心理護理，經過支持性心理治療和認知療法后，干預組的SCL-90評分較對照組顯著下降，差異具有統(tǒng)計學作用(P<0.05),提示臨床心理護理能有效改善肝癌患者的心身癥狀，減輕患者心理負擔，增強康復的信心。這與文獻
