針灸穴位聯(lián)合微波治療原發(fā)性痛經(jīng)60例療效觀察

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1、針灸穴位聯(lián)合微波治療原發(fā)性痛經(jīng)60例療效觀劉露黃瓊珍鄒富娟(廣丙南丹縣中醫(yī)院547200)【摘要】目的應(yīng)用針灸穴位聯(lián)合微波治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床療效觀察。方法針灸足三里、地機(jī)穴聯(lián)合微波治療原發(fā)性痛經(jīng)，連用3個(gè)月經(jīng)周期，每周期連續(xù)治療3d。結(jié)果一次性治療顯效率達(dá)81.67%,總有效率為95%。應(yīng)用針灸穴位聯(lián)合微波治療原發(fā)性痛經(jīng)優(yōu)于單純使用非出體類抗炎藥。結(jié)論針灸穴位聯(lián)合微波治療原發(fā)性痛經(jīng)療效顯著，復(fù)發(fā)率低，操作簡(jiǎn)單，患者無痛苦，易于掌握。【關(guān)鍵詞】針灸穴位微波治療原發(fā)性痛經(jīng)【中圖分類號(hào)】R271.11+3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】

2、B【文章編號(hào)】2095-1752(2013)03-0318-02凡在行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹疼痛，墜脹伴腰酸或其他不適，程度較重以致影響牛.活和工作質(zhì)量者稱痛經(jīng)。約50%婦女均有痛經(jīng)，其中10%痛經(jīng)嚴(yán)重[1]。原發(fā)性痛經(jīng)不伴明顯盆腔器質(zhì)性疾病，嚴(yán)重影響青年女性的學(xué)習(xí)和生活。目前尚無治療此病的理想藥物，針灸穴位聯(lián)合微波治療原發(fā)性痛經(jīng)，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)道如下：1資料和方法1.1臨床資料2009年8月至2011年8月，在我院門診就診的青春期原發(fā)性痛經(jīng)患者120例，隨機(jī)分為2組。治療組60例，平均年齡(19±

3、;2)歲;平均病程(22±5)個(gè)月經(jīng)周期，對(duì)照組60例，平均年齡(20±3)歲;平均病程(24&plUSmn;3)個(gè)月經(jīng)周期，兩組均按疼痛標(biāo)準(zhǔn)分度。治療組中重度疼痛7例，中度疼痛42例，輕度疼痛11例。對(duì)照組中重度疼痛10例，中度疼痛38例，輕度疼痛12例。兩組一般資料基木相似。1.2方法治療組從月經(jīng)第1天開始，治療前病人白解小便，取平臥位，取足三里穴(即膝下三寸，脛骨骨脊外開一橫指)，地機(jī)穴(即明陵泉下三寸，脛骨后緣)[2],進(jìn)針后刺激患者有酸、麻、脹感即為該穴位。同時(shí)使用珠海市和佳醫(yī)

4、療設(shè)備有限公司生產(chǎn)的婦科微波治療儀配合治療，頻率2450M，治療吋間和針灸穴位同吋開始。輻射器放置患者下腹盆腔正中，距離皮膚3?7cm,微波輸出功率為40?60mA，1次/d，每次30min,連續(xù)治療3d,療程共3個(gè)月經(jīng)周期。對(duì)照組單獨(dú)使用非甾體類抗炎藥布洛芬片劑，400mg/次，3次/d，飯后服。從月經(jīng)第1天開始服用，連服3d,療程共3個(gè)月經(jīng)周期，治療前排除慢性胃炎，胃腸道潰瘍及藥物過敏等病史。1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)：參照文獻(xiàn)［3］。1.4統(tǒng)計(jì)分析：所得結(jié)果采用PEMS統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行兩樣本率的比較，用卡方檢驗(yàn)。2結(jié)果2

5、.1臨床療效見表1。表I治療組與對(duì)照組療效對(duì)比2.2不良反應(yīng)治療中有9例因穴位刺激下肢有疼痛不適感，但均能堅(jiān)持治療，3例治療后月經(jīng)量稍增多，未進(jìn)行特殊處理，對(duì)照組5例在第三個(gè)月經(jīng)周期出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，但均能堅(jiān)持到治療結(jié)束。3討論3.1原發(fā)性痛經(jīng)的病理機(jī)制原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生與月經(jīng)時(shí)子宮內(nèi)膜釋放前列腺素有關(guān)，同時(shí)子宮強(qiáng)烈收縮造成子宮缺血缺氧，子宮血管閉塞，尤蘇青春期女性由于宮頸管狹窄導(dǎo)致宮腔積血，反射性引起子宮收縮，從而導(dǎo)致腹痛加重。3.2藥物治療臨床上治療痛經(jīng)多采用藥物治療，如非逛體抗炎藥物或解痙藥物，可減少相關(guān)癥狀，且服

6、用簡(jiǎn)單，一般經(jīng)期用藥2-3d。因原發(fā)性痛經(jīng)疼痛難忍，每月均要服藥。因其服藥后副作用較明顯，以胃腸道和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主。對(duì)于患者有慢性胃炎，胃腸道潰瘍及對(duì)阿斯匹林及相似藥品過敏都禁用。3.3針灸穴位及微波治療原理針灸足三里和地機(jī)穴有效的緩解腹脹、腹痛、月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)等癥狀。針灸穴位后可刺激調(diào)整人體內(nèi)分泌，改善植物神經(jīng)功能，從而達(dá)到消炎、止痛作用。微波是一種高頻率的電磁波，其對(duì)人體的作用主要來自熱效應(yīng)，微波照射的機(jī)體局部奮明顯熱感，熱效應(yīng)加速了機(jī)體的血液循環(huán)，增進(jìn)組織新陳代謝，改善微循環(huán)，促進(jìn)血管和神經(jīng)功能的恢復(fù)[

7、4】。從本文結(jié)果看：針灸穴位聯(lián)合微波治療原發(fā)性痛經(jīng)，效果較好，其一次性顯效率81.67%,總有效率為95%,與單純U服非甾體類抗炎藥物對(duì)照組相比有非常顯著性差異(P<0.005);II停藥后復(fù)發(fā)率低(P<0.05)。該方法治療無明顯禁忌癥，施術(shù)吋間短，術(shù)中無痛苦，患者易于接受，且操作簡(jiǎn)單，易于掌握，安全性高,適合基層醫(yī)院推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)[1】樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2000：380[2】孫國(guó)杰.針灸學(xué)[M].上海:上?？茖W(xué)技術(shù)出版社.2003：55-61[3]VanceAR，Hay

8、esSH,spielhole.Nl.Microwave,diathermytreatmentforprimarydysmenorrhea.Phys-ther，[J]1996,76(9)：1003[4】張志宏，董申武，張奕，等.內(nèi)窺一微波的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)及臨床應(yīng)用[J].中華內(nèi)科雜志.1998.27(1)：483