育齡婦女發(fā)放本.doc

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1、內(nèi)蒙古自治區(qū)國(guó)家免費(fèi)提供計(jì)劃生育藥具發(fā)放、使用、隨訪登記本內(nèi)蒙古自治區(qū)人口和計(jì)劃生育委員會(huì)管理須知1、發(fā)證對(duì)象:①內(nèi)蒙古自治區(qū)轄區(qū)內(nèi)現(xiàn)居住地的已婚育齡人群;②持暫住證和結(jié)婚證的流動(dòng)人口已婚育齡婦女。2、辦證程序:①常住人口由村（嘎查、居委會(huì)）報(bào)使用藥具名單，鄉(xiāng)（蘇木、辦事處）計(jì)生辦審核，旗縣計(jì)生局發(fā)放;②流動(dòng)人口領(lǐng)證,須到居住地鄉(xiāng)級(jí)計(jì)生辦登記審核簽章后，再到旗縣級(jí)計(jì)生局領(lǐng)證。3、憑證領(lǐng)取的計(jì)劃生育藥具包括：口服及注射用避孕藥、外用藥、避孕套、緊急避孕藥、輔助用藥。4、持證者，如在服藥期間改換長(zhǎng)效避孕措施、退出育齡期或符合政策準(zhǔn)備生育的由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（蘇木、社區(qū)）計(jì)生部門(mén)收回此證，交回發(fā)證

2、單位。5、有關(guān)辦證問(wèn)題，請(qǐng)與自治區(qū)藥具管理站咨詢。咨詢電話：04714907041育齡婦女近期一寸免冠照片一張（蓋?。┌l(fā)證單位發(fā)證單位地址郵政編碼電話發(fā)證日期年　月　日　　有效期至　年　月　日　　經(jīng)辦人持證人姓名性別出生年月結(jié)婚時(shí)間文化程度有無(wú)慢性疾病身份證號(hào)常住戶籍所在地所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（蘇木、社區(qū)）計(jì)生辦電話：首次使用藥具時(shí)間年月使用藥具情況配偶姓名常住戶籍所在地計(jì)劃生育藥具發(fā)放記錄發(fā)放日期藥具名稱發(fā)放數(shù)量隨訪記錄已婚育齡婦女簽字領(lǐng)取地點(diǎn)發(fā)藥人員簽字