小兒內(nèi)科對于支氣管肺炎的臨床治療觀察

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1、小兒內(nèi)科對于支氣管肺炎的臨床治療觀齊齊哈爾建華醫(yī)院有限責(zé)任公司161005【摘要】目的：探討小兒內(nèi)科對于支氣管肺炎的治療的有效性，并對抗菌藥物的使用進行規(guī)范，提高合理用藥的效果。方法：將我院收治的小兒內(nèi)科的支氣管肺炎患者的資料進行回顧性分析。其中甲組有297例患者，乙組有307例患者。結(jié)果：在甲組的297例患者中，有198例患者采用了抗菌類藥物，抗菌藥物的市盈率為66.7%，乙組的患者中，有265例使用抗菌型藥物，抗菌藥物的使用率為86.3%。在藥物的應(yīng)用過程中，存在細菌感染和藥物依賴程度過度等問

2、題。結(jié)論：在小兒內(nèi)科呼吸系統(tǒng)疾病的治療中，應(yīng)該根據(jù)患者的病情，合理的用藥，防止藥物的濫用導(dǎo)致藥物的依賴性?！娟P(guān)鍵詞】小兒內(nèi)科；支氣管肺炎；臨床治療【中圖分類號】R856.5【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】2096-0867(2016)-07-172-01支氣管肺炎是小兒的支氣管壁和肺泡內(nèi)發(fā)生炎癥導(dǎo)致的，是一類常見的小兒內(nèi)科疾病，由于患者的肺泡和支氣管壁被細菌、病毒等侵襲，導(dǎo)致了支原體和肺炎衣原體的感染，一般在治療中采用綜合治療的方法，能夠?qū)⒀装Y合理的控制，并且能夠促進通氣的順暢，在治療的過程中應(yīng)該防止

3、各類并發(fā)癥的產(chǎn)生［1］。通過木次我院對小兒內(nèi)科支氣管肺炎治療的效果觀察中，能夠發(fā)現(xiàn)在治療方案中存在著對抗菌類藥物過度應(yīng)用的問題，為了能夠合理的進行小兒支氣管肺炎的治療，我院通過研究甲組和乙組的患者，促進治療效果的提高。具體報道如下。1資料與方法1.1一般資料木次研究通過分析我院進行治療的小兒支氣管肺炎患者604例，將這604例患者分成兩組，記為甲組和乙組，甲組患者297例，其中男性患者199例，女性患者98例，患者的年齡在1一個月至12歲之間，平均年齡1.55歲，乙組患者307例，男性患者172例

4、，女性患者135例，患者的年齡在1個月至10歲，平均年齡為1.65歲。所有的患者都經(jīng)過了臨床的檢查，都確診為小兒支氣管肺炎，患者都伴有咳嗽、發(fā)燒、氣喘等問題。1.2方法運用統(tǒng)計表格的方式，通過對抗菌性藥物應(yīng)用的監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)制定相關(guān)的表格，對患者的病情、治療情況、用藥情況等進行分析，在實驗室的檢查包括血細胞檢查、冷凝集試驗等。1.3療效的判定標(biāo)準(zhǔn)分析患者接受治療后體溫恢復(fù)正常，并且咳嗽、咳痰等癥狀消失為治愈?；颊咴诮邮苤委熀篌w溫恢復(fù)正常，咳嗽、咳痰等癥狀明顯好轉(zhuǎn)為好轉(zhuǎn)。患者在接受治療后還是出現(xiàn)發(fā)熱情況，

5、并且咳嗽和咳痰情況沒奮任何的好轉(zhuǎn)為無效。1.4統(tǒng)計學(xué)方法借助統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和分析，計量資料采用差方的形式表示，用t進行檢驗，差異的統(tǒng)計學(xué)意義突出。2結(jié)果在對兩組患者的治療效果分析中，甲組的患者中，有268例治愈，治愈率為90.2%,乙組患者中有278例治愈，治愈率為90.6%。通過對兩組患者治愈率的分析，可以看出小兒內(nèi)科對于支氣管肺炎治療的臨床效果差異并不大。治療效果見表1。3討論兩歲以下的嬰兒最容易感染支氣管肺炎，而患者發(fā)病比較急，發(fā)病前的癥狀有發(fā)燒不退、呼吸道感染、咳嗽等，在肺部能夠

6、聽到西濕羅音。在小兒支氣管肺炎中，幾乎都是由病毒的侵入導(dǎo)致的，在進行治療中，可以合理的采用抗菌性藥物，再采取對癥措施即可［2］。如果患者是在細菌性感染的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了繼發(fā)性感染，可采用適當(dāng)?shù)目咕运幬镏委?。小兒的體質(zhì)比較弱，而且蘇免疫性并不強，極容易發(fā)生感染的問題，引發(fā)細菌和病毒混合型的肺炎，通過對我院的此次調(diào)查，甲組和乙組的患者在接受治療中采用了不同的方案，甲組的患者在使用抗菌性藥物中，是結(jié)合了相關(guān)的指正的，對患者的白細胞、中性粒細胞等進行分析的基礎(chǔ)上，并II對血清C反應(yīng)蛋白進行分析。甲組患者在使

7、用抗菌類藥物中非常的嚴謹，當(dāng)出現(xiàn)了細菌感染的問題時才采用抗菌類藥物，但是乙組的患者中在使用抗菌性藥物吋比較寬泛，在使用藥物之前，沒奮對白細胞等相關(guān)的指正進行分析。通過本次的調(diào)查研宄可以發(fā)現(xiàn)，抗菌性藥物的過量的應(yīng)用并不能提高治療的效果，而且也不會使患者的治療效率提高。甲組患者的治愈率為90.2%，乙組患者的治愈率為90.6%,兩組患者的治療效果差異不明顯，統(tǒng)計學(xué)意義不突出?？咕运幬锏膽?yīng)用應(yīng)該進行嚴格的限制，通過我院的此次研究，我院在治療小兒支氣管肺炎的過程中，使用抗菌性藥物明顯降低，而且抗菌性藥物

8、的使用量還是可以降低的。醫(yī)生在通過明確的診斷后，應(yīng)該運用各類輔助檢查的方式，通過對患者血細胞、冷凝集試驗的數(shù)據(jù)分析后，分析患者是否存在細菌、支原體、衣原體的感染后再進行質(zhì)量，在治療方案中在設(shè)計抗菌性藥物的使用，防止盲0的根據(jù)治療的經(jīng)驗，運用各類抗菌性藥物，這樣不僅僅給患者家屬帶來較人的經(jīng)濟負擔(dān)，而iL對患者的健康成長產(chǎn)生不良影響。在小兒支氣管肺炎的治療中，過度的使用抗菌性藥物，會使細菌和病毒在小兒體內(nèi)產(chǎn)生抗體，而且小兒對抗菌性藥物的依賴性也會越來越強，為了能夠防止細菌耐藥性的產(chǎn)生，