小兒支氣管肺炎采用微波治療的臨床護(hù)理觀察

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1、小兒支氣管肺炎采用微波治療的臨床護(hù)理觀察摘要：目的：分析小兒支氣管肺炎采用微波治療的臨床護(hù)理效果。方法：按照住院先后順序抽選我院收治的76例小兒支氣管肺炎患者，均分為兩組，甲組采用常規(guī)方法治療，乙組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用微波治療，分析治療效果以及護(hù)理措施。結(jié)果：乙組患者的顯著改善率、有效率明顯優(yōu)于甲組，P0.05比較無(wú)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可分析研究。1?2選取標(biāo)準(zhǔn)入選標(biāo)準(zhǔn)：所選取的患者表現(xiàn)為氣促、咳嗽、發(fā)熱、肺部有中細(xì)濕?音，胸片檢查顯示為單側(cè)或雙側(cè)的斑片狀陰影，疾病被確診。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除影響患者身體健康恢復(fù)的結(jié)核菌感染、免疫功能低下、先天性心臟病、營(yíng)養(yǎng)不良以及佝僂病。76例患者均分為

2、兩組，甲組采用常規(guī)方法治療，給予患者必要的常規(guī)抗感染、退熱、化痰以及止咳治療，若患者病情需要，可實(shí)施給氧治療。乙組患者在甲組治療基礎(chǔ)上結(jié)合采用微波治療，將探頭置于距離病灶10cm左右進(jìn)行胸前照射或后背照射病灶部位，采用脈沖式輸出方法，不分年齡段，按照20w功效，照射10?15Mn,每天Bido連續(xù)對(duì)患兒進(jìn)行5天一個(gè)療程的治療。1.4療效評(píng)價(jià)觀察患者的體征、癥狀、胸部X線，療效判定標(biāo)準(zhǔn)為：痊愈：治療5天后，患者表現(xiàn)為無(wú)咳嗽或輕微咳喘，無(wú)發(fā)熱、氣促癥狀，經(jīng)聽(tīng)診檢查無(wú)肺部?音，采用X線片檢查炎癥癥狀基本消失；改善：治療5天后，咳嗽、發(fā)熱、氣促癥狀均顯示改善，采用X線片檢查炎癥有所改善；無(wú)

3、效：治療5天后，咳嗽、發(fā)熱、氣促癥狀、肺部?音以及炎癥情況均無(wú)明顯變化，甚至顯示為惡化。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件分析，t檢驗(yàn)計(jì)量資料，采用X2檢驗(yàn)組間差異，有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05X2結(jié)果兩組治療后療效具體見(jiàn)表一：表一兩組患者的臨床治療效果（n/%）從研究中可以看出，乙組患者的顯著改善率、有效率明顯優(yōu)于甲組，P<0.05有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3護(hù)理3.1心理護(hù)理微波治療作為一種新型的治療方法，患兒以及患兒家屬對(duì)其并不是很了解，會(huì)對(duì)微波后的治療效果產(chǎn)生擔(dān)憂，同時(shí)患者家屬會(huì)擔(dān)心該治療方法會(huì)影響患兒身體健康。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向患者耐心解釋該疾病，讓他們了解該項(xiàng)治

4、療的具體方法步驟，平復(fù)焦慮擔(dān)憂心情。3.2操作前準(zhǔn)備定期開(kāi)窗通風(fēng)，減少病房環(huán)境內(nèi)人員流動(dòng)，并取下患兒身上的金屬飾品（有金屬部件人體組織不能直接用微波探頭照射，以免發(fā)生微波聚焦后的過(guò)功率灼傷），先穿上干凈的棉質(zhì)衣服，1-2件即可，保持衣服干燥整潔。同時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好病房的清潔工作，定時(shí)更換換洗床單。3.3儀器檢查在使用微波儀器前，要檢查儀器照射使用情況，并調(diào)整好探頭位置，并在醫(yī)囑要求下確定單側(cè)或雙側(cè)照射部位，同時(shí)需進(jìn)行背部或胸部病灶的照射，若有必要可借助支架固定好探頭具體位置。嬰兒睡眠時(shí)可取仰臥位或俯臥位，若患兒年齡較大，可取半坐臥體位，并由專職護(hù)理人員看護(hù)，并做好妥善的安全措施,防

5、止患兒從床上墜落，造成更嚴(yán)重的損傷。取合適的儀器功率,采用功率的大小以溫?zé)崾孢m感為準(zhǔn)，過(guò)高或者過(guò)低功率都要避免，過(guò)高功率可造成待治療組織的燙傷。不能用微波探頭直接照射眼睛。3.4觀察患者病情變化一般情況下，支氣管肺炎患者表現(xiàn)為咳嗽、氣促等主要癥狀，病情嚴(yán)重者表現(xiàn)為呼吸衰竭，甚至死亡。在微波照射治療過(guò)程中，要注意觀察患者的體溫、呼吸以及心率等情況，并注意了解探頭照射溫度。在整個(gè)治療過(guò)程中，應(yīng)注意觀察患者呼吸功能,保持呼吸通暢，清除口鼻腔分泌物。若痰液較多，可通過(guò)拍患兒的背部，順利排出痰液［3］。35儀器使用中護(hù)理多功能微波治療小兒肺炎，微波方法會(huì)深入到組織內(nèi)部，一般深度可達(dá)3-cm,

6、同時(shí)結(jié)合采用照射探頭的作用效果，其作用原理主要為在微波生物學(xué)的作用下，微波的非熱效應(yīng)與熱效應(yīng)兩者相互結(jié)合，吸收炎性病癥，有利于患者身體健康的早日恢復(fù)。在熱效應(yīng)的作用下可提升組織局部溫度，有利于增強(qiáng)血管活性，擴(kuò)張血管，增強(qiáng)組織細(xì)胞通透性以及有利于血流流速加快，改善局部組織的正常代謝，修復(fù)具體病灶，提高病變細(xì)胞對(duì)藥物的敏感度，有利于藥效發(fā)揮。且采用微波治療，可顯著提高身體免疫力，提高白細(xì)胞的吞噬能力，改善機(jī)體代謝，消除炎癥。36注意檢查嚴(yán)重哭鬧患兒的衣服是否有汗?jié)袂闆r，若出現(xiàn)嚴(yán)重的汗?jié)?，可能?huì)影響熱通透性，燙傷患兒，因此要做好檢查更換工作，若有必要可停止治療。還應(yīng)注意照射距離，探頭避免

7、緊貼皮膚以免燙傷。綜上所述，給予小兒支氣管肺炎采用微波治療，乙組患者的顯著有效率以及有效率明顯高于甲組，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,表明小兒支氣管肺炎采用微波治療效果顯著，有利于疾病的早日康復(fù)。微波治療用于治療肺部支氣管疾病，可增強(qiáng)肺部血液循環(huán)，起到較好的消炎、抑菌效果，可有效改善患者肺組織功能。