心理護理對icu重癥護理質(zhì)量的影響龍元媛

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1、心理護理對ICU重癥護理質(zhì)量的影響龍元媛(安徽省廣德縣人民醫(yī)院ICU安徽廣德242200)【摘要】目的：研究探討心理護理干預對ICU重癥患者的護理效果。方法:選擇2015年1月一2016年6月期間我院ICU收治的98例患者為研宄對象，給予隨機分為2組，觀察組和對照組均49例，對照組采用常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理基礎上給予心理護理，使用漢密爾頓焦慮量表(HAMD)評分比較分析兩組患者臨床護理效果及患者滿意率。結(jié)果：在實施護理后觀察組的HAMD評分明顯低于對照組，兩組對照比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；觀察組滿意度為93.88%,對照組的

2、滿意度為75.51%,觀察組明顯高于對照組，兩組對照比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)o結(jié)論：對ICU重癥患者進行心理護理可以有效的提高患者的護理質(zhì)量，緩解患者的不良心理情緒，提高患者滿意度，促進疾病早日康復?！娟P鍵詞】心理護理；ICU:護理質(zhì)量；滿意度【中圖分類號】R471【文獻標識碼】B【文章編號】1007-8231(2016)21-0186-02ICU患者病情一般比較嚴重，而且病情發(fā)展速度也非?？?，病人長時間沒有家屬陪護，這樣L＜時間被隔離看不到家人，患者可能會產(chǎn)生煩躁、焦慮等負面情緒，這樣就會影響患者的護理治療質(zhì)量，使患者失去康復

3、和治療的信心［1］。心理護理是集中針對患者的心理進行干預，使患者主動參與治療過程，以較好的依從性配合治療和護理，從而實現(xiàn)醫(yī)患關系的和諧，改善生活質(zhì)量，提高康復效果，對ICU患者而言，對其不良心理反應及時進行干預，并采取有效的心理護理措施至關重要［2］。因此，我院在ICU患者中開展心理護理取得了明顯的效果，具體操作如下。1.資料與方法1.1一般資料隨機選取我院2015年1月一2016年6月期間ICU收治的98例危重癥患者為研宄對象，觀察組與對照組均49例，艽中男性52例，女性46例，年齡18?74歲，平均年齡(55.8&plUsmn;8.4)歲。兩

4、組患者的性別、年齡、病種及病情輕重等比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。1.2方法對2015年1月一2016年6月期間ICU收治的危重癥患者隨機分為觀察組與對照組，對照組49例患者給予常規(guī)的護理，而觀察組49例患者在常規(guī)護理基礎上實施心理護理。具體的操作如下：1.2.1建立良好的護患關系護理人員在與病人的相互交流溝通中完成心理護理，首先需要與患者建立良好的關系，留下積極正面的印象，這種關系與相互尊重和信任為原則，建立平等友善的關系。主要通過護士的語言舉止、和精神面貌來感染影響患者。1.2.2加強護患溝通由于ICU患者多數(shù)隱私部

5、位暴露外面，護理工作人員在對患者進行護理服務過程中要保護好患者的隱私部位，動作輕柔，針對每一位患者不同的心理情緒特點，給予患者進行耐心的解釋，并讓每一位患者點燃戰(zhàn)勝疾病的希望，使他們可以面對自己已經(jīng)得病的事實。在此過程中一旦遇到情緒比較激動的患者，護理工作人員因耐心的對患者進行心理疏導，以溫和的語言和有效的護理措施得到患者的信任及理解，從而確保患者可以以一個最佳的治療狀態(tài)。1.2.3個體化的心理護理不冋患者不冋對待，在護理過程中難免會遇到不同情況的患者，根據(jù)所護理患者的具體情況給予對應的護理工作。對于老年患者，則應該不厭其煩的給患者講解護理治療的

6、必要性并積極冋答患者所提出的問，以打消患者的顧慮，從而營造出一種輕松的氛圍［3】。對于心理焦慮較嚴重和壓抑的患者，通過主動的溝通和交流讓患者對護理人員產(chǎn)生信任，使得患者主動吐露自己的心理，從而達到疏導心理的目的。1.2.4積極尋求家屬的心理支持首先冋步向患者家屬宣教疾病相關知識，使其能夠大致了解住院家屬的實際情況，冋吋鼓勵患者家屬首先具備良好的心理素質(zhì)和承受能力，幫助其樹立積極樂觀的心態(tài)，以便對住院患者進行最人程度的心理支持，使得家屬在進行探視時能夠?qū)颊哌M行必要的心理安撫。對于患者家屬由于經(jīng)濟能力等因素導致的心理疑慮，醫(yī)務人員應告知患者家屬本院

7、會盡最大能力積極救治患者，消除其對院方治療積極性的疑慮［4】。1.3護理質(zhì)量評價按漢密爾頓焦慮表(HAMD)對患者護理前和護理后的焦慮情況進行評分，并以護理后患者的HAMD評分值及護理后患者的滿意程度作為護理質(zhì)量的評價指標進行比較。1.4統(tǒng)計學處理應用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件，計量資料以(x-±s)表示,比較以t檢驗，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。計數(shù)資料用百分比(％)表示，配對χ?檢驗分析，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。1.結(jié)果觀察組患者護理前HAMD評分為(23.19±3.21)分，護理

8、后HAMD評分(9.89±2.63)分，護理滿意率為93.88%；對照組患者護理前HAMD評分為(23.10±