胃復(fù)春和瑞巴派特聯(lián)合治療慢性萎縮性胃炎臨床療效觀察

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1、胃復(fù)春和瑞巴派特聯(lián)合治療慢性萎縮性胃炎臨床療效觀察錢君(江蘇省無錫市濱湖區(qū)中醫(yī)院江蘇無錫214100)【摘要】目的：觀察胃復(fù)春和瑞巴派特聯(lián)合治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效。方法：將院內(nèi)收治的98例慢性萎縮性胃炎患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各49例，對(duì)照組給予瑞巴派特片治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用胃復(fù)春治療,治療時(shí)間為3個(gè)月，對(duì)比兩組臨床療效。結(jié)果:觀察組治療后總有效率為81.63%,顯著優(yōu)于對(duì)照組的48.98%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：較單純應(yīng)用瑞巴派特治療而言，聯(lián)合應(yīng)用胃復(fù)春可有效提高臨床治療效果，值得臨床推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】慢性

2、萎縮性胃炎；胃復(fù)春；瑞巴派特；臨床療效【中圖分類號(hào)】R453【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1007-8231(2015)13-0122-02隨著人們生活方式的改變和生活節(jié)奏的加快，慢性萎縮性胃炎(CAG)的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增長趨勢(shì)，正逐漸成為消化系統(tǒng)中的一種常見病和多發(fā)?。?-2］。木病在臨床中可引起患者腹部不適、疼痛感及惡心、納差、嘔吐等癥狀，疾病后期還會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生消瘦、厭食、乏力等不良情況，嚴(yán)重影響和降低患者的生活質(zhì)量；而且世界衛(wèi)生組織己經(jīng)將木病視為胃癌的一種癌前狀態(tài)，故臨床中對(duì)木病越來越重視［3］。為進(jìn)一步探討胃復(fù)春和瑞巴派特對(duì)木病的治療效果，我院對(duì)98例慢性

3、萎縮性胃炎患者進(jìn)行觀察，現(xiàn)匯報(bào)如下。1.資料與方法1.1一般資料選擇于2014年2月?2015年5月間木院收治的98例慢性萎縮性胃炎患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組和對(duì)照組各49例，對(duì)照組給予瑞巴派特進(jìn)行治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用胃復(fù)春治療，其中觀察組男33例，女16例，年齡37?71歲，平均年齡(43.1±5.2)歲，病程7個(gè)月?2.1年，平均病程(1.7±0.3)年,臨床癥狀：41例伴有腹脹,39例伴有上腹痛，33例伴有噯氣及上腹燒灼感；對(duì)照組男35例，女14例，年齡35?72歲，平均年齡(42.9±4.8

4、)歲，病程8個(gè)月?2.2年，平均病程(1.8±0.4)年，臨床癥狀：45例伴有腹脹，43例伴奮上腹痛，36例伴有噯氣及上腹燒灼感；兩組在性比別、年齡、病程及臨床癥狀等資料方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),有可比性。1.2納入和排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均符合慢性萎縮性胃炎的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[4];②經(jīng)院內(nèi)胃鏡及病歷組織活檢確診為本病者；③年齡在25?75之間；④簽署知情冋意書，愿意主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員開展相關(guān)診療工作者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①年齡小于25歲或大于75歲者；②患者對(duì)本研究用藥過敏者；③合并有嚴(yán)重的潰瘍病史者；④伴有嚴(yán)重心、肝、腎等重要臟器

5、疾病者。1.3方法分組后，對(duì)照組給予瑞巴派特進(jìn)行治療，藥品購自浙江遠(yuǎn)立健藥業(yè)冇限責(zé)任公司生產(chǎn)，O.lg/次，3次/th觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用胃復(fù)春治療，藥物購自杭州胡慶余堂藥業(yè)有限公司，4粒/次，3次/日，兩種藥物均為飯前服用，治療吋間均為3個(gè)月，在治療過程中要求所冇患者每周進(jìn)行1次復(fù)診，以了解藥物的不良反應(yīng)和臨床療效，治療結(jié)束通過臨床癥狀改善情況對(duì)兩組臨床療效進(jìn)行比較。1.4療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)所有患者的臨床治療效果進(jìn)行評(píng)定，若患者治療后癥狀體征基本消失，且進(jìn)行院內(nèi)病理學(xué)相關(guān)檢查提示萎縮、不典型增生及腸上皮化生等情況顯著好轉(zhuǎn)者評(píng)定為顯效；若治療后臨床癥狀和體征均

6、冇所好轉(zhuǎn)，且病理學(xué)相關(guān)檢查提示上述情況減輕者評(píng)定為有效；若治療后患者臨床癥狀和體征均無改善甚或加重，病理學(xué)相關(guān)檢查亦無變化者評(píng)定為無效。總有效率=(顯效+奮效)/總?cè)藬?shù)×100%。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本研宄中數(shù)據(jù)的處理均采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行，其中計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表不差異具右統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果觀察組治療后總有效率為81.63%，顯著優(yōu)于對(duì)照組的48.98%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o詳見表。表兩組臨床療效比較情況表(例；％)注：與對(duì)照組比較，APfCXOS2.討論慢性萎縮性胃炎是臨床中以胃黏膜

7、上皮或腺體發(fā)生萎縮、數(shù)S變少、黏膜變薄或幽門腺化生、腸腺化生為特征的一種慢性消化系統(tǒng)性疾病，臨床中常表現(xiàn)為上腹部發(fā)生隱痛、脹滿、食欲不振、噯氣等，亦或伴冇貧血、消瘦等癥狀，是一種因多種致病性原因?qū)е碌募膊。澜缧l(wèi)生組織己將其列為胃癌的癌前病變［5-6］。在本病的臨床治療過程中，至今為止尚未發(fā)現(xiàn)一種特效明確阻斷藥，故現(xiàn)今西藥治療主要針對(duì)胃動(dòng)力障礙、幽門螺旋桿菌感染及堿液反流等對(duì)因治療，不能從根本上解除患者癥狀，對(duì)腸化生及增生亦無理想的逆轉(zhuǎn)作用；而中西醫(yī)結(jié)合治療在本病的治療中往往可起到較為顯著的療效［7-8］。瑞巴派特是一種胃黏膜保護(hù)劑，臨床中應(yīng)用不僅可較為冇效的預(yù)防

8、潰瘍發(fā)生，