資源描述:
《胃復(fù)春和瑞巴派特聯(lián)合治療慢性萎縮性胃炎臨床療效觀察》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、胃復(fù)春和瑞巴派特聯(lián)合治療慢性萎縮性胃炎臨床療效觀察錢君(江蘇省無錫市濱湖區(qū)中醫(yī)院江蘇無錫214100)【摘要】目的:觀察胃復(fù)春和瑞巴派特聯(lián)合治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效。方法:將院內(nèi)收治的98例慢性萎縮性胃炎患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各49例,對(duì)照組給予瑞巴派特片治療,觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用胃復(fù)春治療,治療時(shí)間為3個(gè)月,對(duì)比兩組臨床療效。結(jié)果:觀察組治療后總有效率為81.63%,顯著優(yōu)于對(duì)照組的48.98%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:較單純應(yīng)用瑞巴派特治療而言,聯(lián)合應(yīng)用胃復(fù)春可有效提高臨床治療效果,值得臨床推廣應(yīng)用?!娟P(guān)鍵詞】慢性
2、萎縮性胃炎;胃復(fù)春;瑞巴派特;臨床療效【中圖分類號(hào)】R453【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1007-8231(2015)13-0122-02隨著人們生活方式的改變和生活節(jié)奏的加快,慢性萎縮性胃炎(CAG)的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增長趨勢(shì),正逐漸成為消化系統(tǒng)中的一種常見病和多發(fā)?。?-2]。木病在臨床中可引起患者腹部不適、疼痛感及惡心、納差、嘔吐等癥狀,疾病后期還會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生消瘦、厭食、乏力等不良情況,嚴(yán)重影響和降低患者的生活質(zhì)量;而且世界衛(wèi)生組織己經(jīng)將木病視為胃癌的一種癌前狀態(tài),故臨床中對(duì)木病越來越重視[3]。為進(jìn)一步探討胃復(fù)春和瑞巴派特對(duì)木病的治療效果,我院對(duì)98例慢性
3、萎縮性胃炎患者進(jìn)行觀察,現(xiàn)匯報(bào)如下。1.資料與方法1.1一般資料選擇于2014年2月?2015年5月間木院收治的98例慢性萎縮性胃炎患者,采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組和對(duì)照組各49例,對(duì)照組給予瑞巴派特進(jìn)行治療,觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用胃復(fù)春治療,其中觀察組男33例,女16例,年齡37?71歲,平均年齡(43.1±5.2)歲,病程7個(gè)月?2.1年,平均病程(1.7±0.3)年,臨床癥狀:41例伴有腹脹,39例伴有上腹痛,33例伴有噯氣及上腹燒灼感;對(duì)照組男35例,女14例,年齡35?72歲,平均年齡(42.9±4.8
4、)歲,病程8個(gè)月?2.2年,平均病程(1.8±0.4)年,臨床癥狀:45例伴有腹脹,43例伴奮上腹痛,36例伴有噯氣及上腹燒灼感;兩組在性比別、年齡、病程及臨床癥狀等資料方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),有可比性。1.2納入和排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn):①所有患者均符合慢性萎縮性胃炎的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[4];②經(jīng)院內(nèi)胃鏡及病歷組織活檢確診為本病者;③年齡在25?75之間;④簽署知情冋意書,愿意主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員開展相關(guān)診療工作者。排除標(biāo)準(zhǔn):①年齡小于25歲或大于75歲者;②患者對(duì)本研究用藥過敏者;③合并有嚴(yán)重的潰瘍病史者;④伴有嚴(yán)重心、肝、腎等重要臟器
5、疾病者。1.3方法分組后,對(duì)照組給予瑞巴派特進(jìn)行治療,藥品購自浙江遠(yuǎn)立健藥業(yè)冇限責(zé)任公司生產(chǎn),O.lg/次,3次/th觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用胃復(fù)春治療,藥物購自杭州胡慶余堂藥業(yè)有限公司,4粒/次,3次/日,兩種藥物均為飯前服用,治療吋間均為3個(gè)月,在治療過程中要求所冇患者每周進(jìn)行1次復(fù)診,以了解藥物的不良反應(yīng)和臨床療效,治療結(jié)束通過臨床癥狀改善情況對(duì)兩組臨床療效進(jìn)行比較。1.4療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)所有患者的臨床治療效果進(jìn)行評(píng)定,若患者治療后癥狀體征基本消失,且進(jìn)行院內(nèi)病理學(xué)相關(guān)檢查提示萎縮、不典型增生及腸上皮化生等情況顯著好轉(zhuǎn)者評(píng)定為顯效;若治療后臨床癥狀和體征均
6、冇所好轉(zhuǎn),且病理學(xué)相關(guān)檢查提示上述情況減輕者評(píng)定為有效;若治療后患者臨床癥狀和體征均無改善甚或加重,病理學(xué)相關(guān)檢查亦無變化者評(píng)定為無效。總有效率=(顯效+奮效)/總?cè)藬?shù)×100%。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本研宄中數(shù)據(jù)的處理均采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行,其中計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn),P<0.05表不差異具右統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果觀察組治療后總有效率為81.63%,顯著優(yōu)于對(duì)照組的48.98%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o詳見表。表兩組臨床療效比較情況表(例;%)注:與對(duì)照組比較,APfCXOS2.討論慢性萎縮性胃炎是臨床中以胃黏膜
7、上皮或腺體發(fā)生萎縮、數(shù)S變少、黏膜變薄或幽門腺化生、腸腺化生為特征的一種慢性消化系統(tǒng)性疾病,臨床中常表現(xiàn)為上腹部發(fā)生隱痛、脹滿、食欲不振、噯氣等,亦或伴冇貧血、消瘦等癥狀,是一種因多種致病性原因?qū)е碌募膊。澜缧l(wèi)生組織己將其列為胃癌的癌前病變[5-6]。在本病的臨床治療過程中,至今為止尚未發(fā)現(xiàn)一種特效明確阻斷藥,故現(xiàn)今西藥治療主要針對(duì)胃動(dòng)力障礙、幽門螺旋桿菌感染及堿液反流等對(duì)因治療,不能從根本上解除患者癥狀,對(duì)腸化生及增生亦無理想的逆轉(zhuǎn)作用;而中西醫(yī)結(jié)合治療在本病的治療中往往可起到較為顯著的療效[7-8]。瑞巴派特是一種胃黏膜保護(hù)劑,臨床中應(yīng)用不僅可較為冇效的預(yù)防
8、潰瘍發(fā)生,