中藥結(jié)合針灸治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效評(píng)價(jià)

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1、中藥結(jié)合針灸治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效評(píng)價(jià)許定賢貴州省貴陽(yáng)市開(kāi)陽(yáng)縣中丙醫(yī)結(jié)合醫(yī)院550300【摘要】目的：探討中藥結(jié)合針灸治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果。方法：選取2013年8月~2015年8月收治于我院的50例慢性萎縮性胃炎患者，按照隨機(jī)的原則將其分為觀察組和對(duì)照組，其中對(duì)照組25例，給予該組患者內(nèi)服中藥進(jìn)行治療，觀察組25例，給予該組患者內(nèi)服中藥外加針灸進(jìn)行治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：觀察組治療的有效率為96.0%,對(duì)照組治療的有效率為88.0%,觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)相比較P<0.05,

2、差異只有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在慢性萎縮性胃炎的治療中，采用中藥結(jié)合針灸治療效果顯著，可有效的改善患者的臨床癥狀，具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。【關(guān)鍵詞】中藥治療；針灸治療；慢性萎縮性胃炎；臨床效果慢性萎縮性胃炎乂稱為萎縮性胃炎(CAG),是以胃粘膜上皮和腺體萎縮、數(shù)目減少，知識(shí)胃粘膜變薄，黏膜基層增厚，或伴有腸腺生化、不典型性增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病［1］。其發(fā)病率較高，病情復(fù)雜，病程長(zhǎng)，易反復(fù)發(fā)作，致癌率高，因此治愈難度大。臨床表現(xiàn)主要為胃痛、食欲不振、暖氣、上腹部隱痛、貧血等，目前臨床治療中常用的辦法內(nèi)服中藥或者針灸治療［2

3、］。木文選取2013年8月~2015年8月收治于我院的50例慢性萎縮性胃炎患者，按照隨機(jī)的原則將其分為觀察組和對(duì)照組，分別對(duì)其進(jìn)行內(nèi)服中藥和內(nèi)服中藥結(jié)合針灸治療，效果顯著，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。1資料和方法1.1一般資料選取2013年8月?2015年8月收治于我院的50例慢性萎縮性胃炎患者，所有患者均經(jīng)胃鏡檢查的帶確診。按照隨機(jī)的原則將其分為觀察組和對(duì)照組，其中觀察組25例，男14例，女11例，年齡在22?74歲之間，平均年齡(51.37±7.61)歲，病程在1年?17年，平均病程(6.23±1.18

4、)歲；對(duì)照組25例，男15例，女10例，年齡在23?77歲之間，平均年年齡(52.03±7.94)歲，病程在1年?16年，平均病程(6.58±1.27)年，。兩組患者在性別、年齡、病程、病情等一般資料方面無(wú)顯著性差異(P<0.05)，具有可比性。1.2治療方法兩組患者均采用內(nèi)服中藥進(jìn)行治療，艽配方主要為:陳皮10g、黃芪30g、山藥15g、木香6g、蒲公英15g、茯苓15g、白花蛇舌草15g、白芍10g、黨參15g、丹參10g、砂仁10g、炒白術(shù)15g。每天1劑，用水煎服，早晚各1次。在治療

5、的過(guò)程中根據(jù)患者病情的變化適當(dāng)?shù)募訙p重要的劑量。連續(xù)治療3個(gè)月為1個(gè)療程，治療2個(gè)療程。此外觀察組還需要進(jìn)行針灸治療，針灸的主要方法是：首先用酒精對(duì)針灸穴位進(jìn)行消毒，針灸穴有足三里、內(nèi)關(guān)、天樞、內(nèi)庭、中脘、三陰交，太沖，消毒完成后采用銀針快速刺入穴位，虛補(bǔ)實(shí)瀉，得氣即止，并將針留在穴位上30min左右。每天針灸1次，5次為一個(gè)療程，每個(gè)療程中間間隔2天，連續(xù)治療6個(gè)月。1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《全國(guó)慢性胃炎研討會(huì)共識(shí)意見(jiàn)》規(guī)定的治療標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行效果的判定。痊愈：患者的臨床癥狀完全消失，胃鏡和病理組織學(xué)檢查證實(shí)炎癥消失，腸上皮生化、

6、不典型增生消失；顯效：患者的臨床癥狀基本消失，胃鏡和病理組織學(xué)檢查證實(shí)炎癥基本消失，腸上皮生化和不典型增生減輕2個(gè)等級(jí):有效：患者的臨床癥狀有所改善，胃鏡和病理組織學(xué)檢查證實(shí)炎癥減輕，腸上皮生化和不典型增生減輕1個(gè)等級(jí)；無(wú)效：患者的臨床癥狀未發(fā)生變化或者加重，胃鏡和病理組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)炎癥無(wú)變化。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)本次研究的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果觀察組治療的有效率為94.59%，對(duì)照組治療的有效率為87.84%,觀察組的治療

7、效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)相比較P<0.05,差異具有統(tǒng)汁學(xué)意義。如表1所示。3討論慢性萎縮性胃炎是一種全身性的消化系統(tǒng)疾病，是多發(fā)病，冋吋也是難治病。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為該病屬“胃痞”“胃痛”的范疇，主要是由于飲食不節(jié)、勞倦內(nèi)傷導(dǎo)致毒邪乘機(jī)供給脾胃，造成脾失健運(yùn)，郁而化熱，日久耗氣傷津［3】。內(nèi)服中藥方中陳皮具有理氣健脾，燥濕化痰的功效；黃芪補(bǔ)氣升陽(yáng)，益衛(wèi)固表，可有效的增強(qiáng)機(jī)體免疫力；山藥可以滋養(yǎng)強(qiáng)壯，止瀉助消化，主要用于治療脾虛腹瀉、消化不良及慢性胃腸炎等；蒲公英、白花蛇舌草清熱解毒，消腫散結(jié)；砂仁芳香化濕祛濁，茯苓健脾滲

8、濕泄?jié)?，白芍抗菌止痛，疏肝理氣；黨參、丹參具有抗炎,活血化瘀的功效；白術(shù)可奮效提高免細(xì)胞免疫力。諸藥合用可奮效的增強(qiáng)胃粘膜的修復(fù)、再生能力，并可加速對(duì)炎癥細(xì)胞的消散吸收，使患者的癥狀得到緩解［4】。針灸治療可理氣止痛，足三里是足陽(yáng)明胃經(jīng)之合穴，對(duì)此處進(jìn)行針灸可理氣健脾、扶正化濁解毒、降逆和