臨床護(hù)理路徑在急性心肌梗死院前急救中的應(yīng)用

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1、臨床護(hù)理路徑在急性心肌梗死院前急救中的應(yīng)用四川省江油市人民醫(yī)院急診科621700【摘要】目的:探討急性心肌梗死患者院前急救中實施臨床護(hù)理路徑的療效,為急性心肌梗死患者實施臨床護(hù)理路徑提供理論依據(jù)。方法:選取2013年2月-2016年2月在醫(yī)院接受治療的90例急性心肌梗死患者作為此次研究對象,并將其隨機分為觀察組與對照組,每組患者45例,對照組患者采用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行治療,觀察組患者采用護(hù)理路徑進(jìn)行治療,分析比較兩組患者治療情況,分析比較兩組患者護(hù)理滿意度情況。結(jié)果:觀察組患者臥床時間、住院時間、醫(yī)療費用和知識知曉

2、率明顯好于對照組,兩組之間差異顯著,異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組患者滿意度為95.56%,對照組為71.11%,觀察組明顯高于對照組,兩組之間差異顯著,其有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:急性心肌梗死患者實施臨床護(hù)理路徑的臨床療效顯著,改善了臨床癥狀,提高了生活質(zhì)量和滿意度,臨床上值得推廣應(yīng)用?!娟P(guān)鍵詞】急性心肌梗死;實施臨床護(hù)理路徑;效果分析【中圖分類號】R248【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2096-0867(2016)10-219-01急性心肌梗死是由患者過度勞累和情緒緊張等引起的冠狀動脈缺氧缺血

3、,引起的心肌壞死,急性心肌梗死的嚴(yán)重并發(fā)癥是心律失常。臨床癥狀有胸悶、氣短、乏力、心悸等。根據(jù)統(tǒng)計,75%的急性心肌梗死患者后會出現(xiàn)心律失常,常見的是室性心律失常,嚴(yán)重時可能會危及患者的生命[1]。為探討急性心肌梗死患者實施臨床護(hù)理路徑的臨床療效,特選取2013年2月-2016年2月在醫(yī)院接受治療的90例急性心肌梗死患者作為研究對象,報道如下。1.資料與方法1.1臨床資料選取2013年2月-2016年2月在醫(yī)院接受治療的90例急性心肌梗死患者作為研宄對象,并將其隨機分為觀察組與對照組,每組患者45例,觀察組男25

4、例,女20例,年齡32-88歲,平均年齡(65.6±12.2)歲;對照組男24例,女21例,年齡32-86歲,平均年齡(65.1±12.1)歲。兩組患者性別和年齡等方面差異不明顯,無統(tǒng)計學(xué)意義(P〉0.05)。1.2治療方法對照組患者采用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行治療,觀察組患者采用護(hù)理路徑進(jìn)行治療,具體內(nèi)容:①根據(jù)患者的具體病情由專業(yè)人員制定相關(guān)的臨床護(hù)理路徑;②及吋給予患者辦理好入住相關(guān)手續(xù),詳細(xì)介紹疾病和醫(yī)院及治療相關(guān)知識,提高患者認(rèn)知率,減弱不良情緒的影響;③與患者多溝通,建立良好的醫(yī)患

5、關(guān)系,提高互信度;④監(jiān)督患者生活,形成良好生活4慣,提高康復(fù)速度。1.3指標(biāo)觀察觀察分析比較兩組患者治療情況,觀察分析比較兩組患者護(hù)理滿意度情況。1.4統(tǒng)計分析將所采集到的數(shù)據(jù)全部錄入excel表格中,應(yīng)用SPSS13.0軟件對采集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計,用()來表明計量資料的數(shù)據(jù),用檢驗表明計數(shù)資料,P<0.05時為表明差異冇一定的統(tǒng)計學(xué)意義。1.結(jié)果2.1.兩組患者治療情況觀察組患者臥床吋間、住院時間、醫(yī)療費用和知識知曉率明顯好于對照組,兩組之間差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。2.討論急性心肌梗死

6、的臨床癥狀有胸痛、急性循環(huán)功能障礙以及反映心肌損傷、缺血和壞死等一系列特征性的心電圖改變。臨床表現(xiàn)常冇持久的胸骨后劇烈疼痛、急性循環(huán)功能障礙、心律失常、心功能衰竭、發(fā)熱、白細(xì)胞計數(shù)和血清心肌損傷標(biāo)記酶的升高以及心肌急性損傷與壞死的心電圖進(jìn)行性演變[2】。因此對急性心肌梗死患者需搶救及時,護(hù)理人員在搶救過程中最重要的能力是判斷能力,資質(zhì)較淺的護(hù)士在急性心肌梗死患者的護(hù)理過程中不能明確護(hù)理決策的主次關(guān)系,不能對分診、急救和轉(zhuǎn)運工作做到心中有數(shù)[3】。通過優(yōu)化護(hù)理流程,讓每個護(hù)理人員清楚自己的職責(zé),工作過程密切合作,冇

7、效改善護(hù)患關(guān)系。通過快速冇序的搶救,提高護(hù)理質(zhì)量。優(yōu)化護(hù)理流程強調(diào)急救的時效性,急診護(hù)士提前做好各項準(zhǔn)備工作,有計劃、主觀地進(jìn)行搶救,有效縮短搶救吋間,優(yōu)化搶救流程,提高護(hù)理人員的時間觀念,使患者得到快而有效的治療[4】。臨床護(hù)理路徑是臨床治療中的一種護(hù)理應(yīng)用,主要是以患者為核心,加以優(yōu)質(zhì)的護(hù)理管理和治療對患者進(jìn)行全面、系統(tǒng)的一宗管理模式。研究表明,觀察組患者臥床吋間、住院吋間、醫(yī)療費用和知識知曉率明顯好于對照組,兩組之間差異顯著,具冇統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組患者滿意度為95.56%,對照組為71.11

8、%,觀察組明顯高于對照組,兩組之間差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述,急性心肌梗死患者實施臨床護(hù)理路徑的臨床療效顯著,改善了臨床癥狀,提高了生活質(zhì)量和滿意度,臨床上值得推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn):[1】許發(fā)發(fā),陳宇英,孫麗君,等.臨床護(hù)理路徑在老年急性心肌梗死患者中的應(yīng)用效果評價[」].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志.2013.22(34):3865-3869.[2】張立新,

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