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《臨床尿液常規(guī)檢驗分析前質(zhì)量控制思考》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、臨床尿液常規(guī)檢驗分析前質(zhì)量控制思考郝明1李文雅21.渭南市第二醫(yī)院2.蒲城中醫(yī)醫(yī)院陜丙渭南716000摘要:目的探討臨床尿液常規(guī)檢驗分析前的質(zhì)量控制方法和效果。方法回顧性分析我院2012年1-12月接收尿常規(guī)檢驗標(biāo)木數(shù)量及不合格率,并分析原因。結(jié)果在10800例尿常規(guī)檢驗標(biāo)木中,不合格標(biāo)木1123例,占10.39%,其中女性617例,占55%;男性506例,占45%。最常見原因致不合格的占18.51%、標(biāo)木污染占19.5%、臨床用藥占14.1%、標(biāo)識錯誤占8.27%、中請單填寫不祥占14.3%等,且在標(biāo)木污染
2、方面女性高于男性。結(jié)論在尿液檢驗的過程中應(yīng)注意檢驗前的質(zhì)量控制,確保尿檢的準(zhǔn)確性。關(guān)鍵字:尿液分析;質(zhì)量控制;不合格率尿液常規(guī)檢驗受多種因素影響,做好臨床尿液常規(guī)檢驗分析前質(zhì)量控制對檢驗結(jié)果和健康普查的意義重大[1]。木次研究選取我院2012年整年收治的尿常規(guī)檢驗患者10800例作為研究對象,先就其不合格情況及質(zhì)量控制分析如下。1.資料與方法1.1一般資料木組研究將2012年1月-2012年12月期間,我院收治并接受尿常規(guī)檢驗的10800例患者作為入選的研究對象。其中1123例檢驗標(biāo)木不合格,約占10.39%
3、。男性506例,女性617例;其中影響因素如表1所示,主要有臨床用藥,約占14.1%,標(biāo)木量少18.51%,標(biāo)木污染19.5%,超時送檢10.68%,中請單填寫不祥約14.3%1.2分析方法分別統(tǒng)計男性患者、女性患者尿常規(guī)檢驗標(biāo)木數(shù)量及不合格率,分析造成檢驗不合格的結(jié)果和原因。經(jīng)專業(yè)檢驗人員確定為誤差后,對送檢標(biāo)木資料進行分析,按照標(biāo)本的臨床因素和實驗室因素進行收集、整理、分類,對影響尿液影響因素進行分析。1.3判定方法患者檢驗中會受到糞便、白帶、經(jīng)血、煙灰等異物污染為樣本污染;檢驗期間按患者攝入過影響尿液檢
4、查的藥物或食物,或者在大量飲水或劇烈運動后的不當(dāng)時間采集樣本;存在容器不透明、不清潔的現(xiàn)象,或容器小于50毫升的容器不合格現(xiàn)象;取樣后的標(biāo)本超時后檢驗;取樣后標(biāo)簽標(biāo)記不明或脫落。1.結(jié)果2.1不合格標(biāo)本來源本院2012年1-12月共接受尿常規(guī)檢驗標(biāo)本10800例,不合格標(biāo)本1123例.占10.39%,.其中女性617例,占55%;男性506例占45%.2.2不合格標(biāo)本產(chǎn)生的原因不合格標(biāo)本產(chǎn)生原因及分布見表1。不合格標(biāo)本產(chǎn)生原因及分布【例(%)】2.討論不合格標(biāo)本最常見為標(biāo)本污染220(19.54%),常見原因
5、是留取標(biāo)本前沒有清洗尿道U,尤其是女性比男性高,主要是因為成年女性的生殖道分泌物混入尿中,造成尿液白細(xì)胞的增高,女性經(jīng)期做尿液檢驗造成紅細(xì)胞的增高。女性患者均應(yīng)清洗外陰后留取中段尿,月經(jīng)期不做尿液檢査,對于男性患者則須避免前列腺液及精液污染;其次為標(biāo)本量少208(18.51%),臨床用藥159(14.15%),申請單填寫不祥161(14.33%)等。臨床尿液常規(guī)檢驗分析指的是醫(yī)生開好化驗單以后,將獲取的尿液樣本送檢的階段,主要包括取樣、運送和保存。樣本收集的方法主要有穿刺法、膀胱導(dǎo)管法、自然排尿法,其中自然排
6、尿法對于細(xì)菌學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查和尿常規(guī)檢査中比較實用[4]。在患者的尿液樣本采集中注意避免尿道口污染,尤其是女性患者要避免經(jīng)期作尿檢[3】。參考文獻:[1]邵永珍,孫雅嫻,鄒艷玲.UF-1000i尿沉渣分析儀、尿干化學(xué)法和顯微鏡檢用于病理管型檢查的價值[」].中國醫(yī)療前沿,2010,13(21):158-159.[2]王麗,余上海,唐德羽,吳太忠.尿干化學(xué)分析測定與尿沉渣鏡檢結(jié)果探討[J】.中國誤診學(xué)雜志,2009,10(33):214-215.[3]吳敏瑾,高相理,金勝航,普寒沁,徐衛(wèi)益.尿液干化學(xué)分析儀、
7、沉渣儀與顯微鏡聯(lián)合檢測尿液有形成分的臨床應(yīng)用[」].浙江檢驗醫(yī)學(xué),2011,15(02):137-138.