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《2015年某院口服抗高血壓藥用藥情況調(diào)查分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、2015年某院口服抗高血壓藥用藥情況調(diào)查分析（鹽城市婦幼保健院藥劑科江蘇鹽城224002）【摘要】目的：對我院2015年1月?12月臨床使用口服抗高血壓藥進(jìn)行調(diào)查分析，為臨床常用U服抗高血壓藥的合理應(yīng)用提供參考。方法：統(tǒng)計(jì)2015年1月?12月木院計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)中口服抗高血壓藥的數(shù)據(jù)（藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、銷售金額），并對其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：2015年1月?12月鈣離子拮抗藥（CCB）、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥（ACEI）、血管緊張素受體拮抗劑（ARB）、β受體阻斷劑（β-RB），用藥金額占前
2、四位；用藥頻度占前四位是CCB、ACEI、ARB、β-RBo長效制劑逐漸為很多患者，且首選患者采用二聯(lián)降壓方案比例相對高。結(jié)論：我院口服抗高血壓藥在治療中應(yīng)用較為合理，符合國內(nèi)外抗高血壓藥用藥原則?！娟P(guān)鍵詞】口服抗血壓藥；用藥金額；用藥頻度；用藥情況分析【中圖分類號】R95【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752（2016）32-0392-03高血壓是危害著人類健康的心血管疾病，我國高血壓患病率約為12%［1］。我網(wǎng)是原發(fā)性高血壓發(fā)病率高的大網(wǎng)，＞1.每年以近300萬人的速度增長，有年較化趨勢?？?/p>
3、高血壓藥的聯(lián)合治療，雖不能完全控制高血壓患者心腦血管相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，可使患者血壓降至理想的達(dá)標(biāo)水平，合理應(yīng)用抗高血壓藥可以預(yù)防和治療高血壓病，延長病人壽命，提高生活質(zhì)量［2］。木人對我院2015年度臨床使用抗高血壓藥情況進(jìn)行回顧性調(diào)查分析，為促進(jìn)臨床安全、有效、經(jīng)濟(jì)選用此類藥物提供參考依據(jù)。1.資料來源與方法1.1資料收集我院藥庫計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)中，2015年1?12月抗高血壓總銷俜金額數(shù)據(jù)為依據(jù)，采用金額分析法、用藥頻度排序法分析，我院2015年抗高血壓藥的藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、銷售金額等，并從我院信息科隨
4、機(jī)抽取2015年1?12月門診使用口服抗高血壓藥處方1200張，2015年1?12月全院各病區(qū)臨床使用口服抗高血壓藥病例144例，對抗高血壓藥用藥情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。1.2方法及評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)參照2010年版《中華人民共和國藥典》、《新編藥物學(xué)》（第17版）以及藥品說明書和臨床常規(guī)劑量，確定各藥的DDD值，并計(jì)算用藥頻度（DDDS）。采用0前常用的用藥頻度（DDDs）分析法和銷售金額排序法。計(jì)算公式：DDDS=藥品的年消耗總量/該藥DDD值，DDDS值越大，說明該藥的用藥頻度越高［3】。1.結(jié)果2.1抗高血壓藥消耗金額排
5、序見表1我院抗高血壓藥消耗金額前四位是鈣離子拮抗劑（CCB）占抗高血壓藥金額32.12%,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）占抗高血壓藥金額的29.42%,血管緊張素受體拮抗劑（ARB）占抗高血壓藥金額的24.59%,β受體阻斷劑（β-RB）占抗高血壓藥金額的7.34%，說明這四類藥物在我院抗高血壓藥物應(yīng)用占主體地位。利尿劑為輔助用藥，占抗高血壓藥金額的4.46%.2.2各類抗高血壓藥物用藥頻度排序見表2我院各類抗高血壓藥中，CCB占總用藥頻度30.98%，ACEI占總用藥頻度26.29%,A
6、RB占總用藥頻度24.80%,β-RB占總用藥頻度11.90%,利尿劑占總用藥頻度3.32%,與金額排序完全一致，根據(jù)用藥頻度（DDDs）分析法和銷售金額排序法都能說明，CCB、ACEI及ARB、β-RB是臨床降壓治療的主要藥物。2.3用藥方法144例病例，1200張抗高血壓處方中，單一用藥216張（16.07%）,二聯(lián)用藥1050張（78.12%），三聯(lián)用藥263張（19.56%），四聯(lián)用藥15張（1.12%）,聯(lián)合用藥情況詳見表3。單一用藥中，單用CCB為117張，ACEI為46張，ARB
7、為38張，固定復(fù)方制劑為15張。1.討論3.1我院是三級甲等?？漆t(yī)院，高血壓患者多為合并癥，根據(jù)本次調(diào)查情況分析，高血壓患者抗高血壓藥使用情況，聯(lián)合用藥情況占多數(shù)［4-5］,兩種藥物聯(lián)合使用方案中ACEI/ARB+CCB、ACEI/ARB+DA、CCB+DA、CCB+復(fù)方制劑等二聯(lián)用藥方案最為常用，基本符合《中國高血壓防治指南》［6】。聯(lián)合用藥的好處主要在于可以降低單一藥物劑量，將不反應(yīng)降至最小，更好保護(hù)靶器官,提高依從性，因此聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物己成為臨床醫(yī)護(hù)人員的共識。3.2用藥情況調(diào)查顯示出抗高血壓藥中CCB、
8、ACEI、ARB、β-RB,無論用藥頻度，還是用藥金額都占據(jù)前四位，說明是我院臨床一線抗高血壓藥。3.3在多種抗高血壓藥中，藥物的選擇中，CCB用藥頻度處于首位p］，此類藥物通過阻滯鈣通道，還具有改善冠狀動(dòng)脈、腎臟和腦部血管動(dòng)力學(xué)、抗動(dòng)脈粥樣硬化、保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞及抑制血小板等作用［8】。二氫毗啶類鈣通道阻滯劑無絕對禁忌證，是臨床使用中較安全的一類藥物，單獨(dú)用藥
