※病理學(xué)大題匯總(打印)

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1、一、簡述血栓形成的條件1、心血管內(nèi)皮細胞的損傷內(nèi)皮下膠原纖維暴露——?血小板+凝血因子xn激活一?啟動內(nèi)源性凝血系統(tǒng)內(nèi)皮細胞損傷一?釋放組織因子一?凝血因子vn激活一?啟動外源性凝血系統(tǒng)2、血流狀態(tài)改變血流減慢+渦流產(chǎn)生冇利血栓形成3、血液凝固性增髙A.血液中血小板、凝血因子增多B.纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性降低二、簡述栓子運行途徑栓子運行的途徑一般與血流方向一致。1、體靜脈系統(tǒng)+右心一?隨血流栓寒肺動脈主千及其分支2、體循環(huán)系統(tǒng)+左心一?隨動脈血流阻塞于各器官中相應(yīng)大小口徑的動脈分支3、門靜脈系統(tǒng)?來A腸系膜靜脈,栓塞肝內(nèi)門靜脈分支4、心腔(冇房室間隔缺損)一?偶討由壓力高的

2、一側(cè)通過缺損進入另一側(cè)心腔,再隨動脈血流栓塞相應(yīng)分支,稱【交叉性栓塞】5、下腔靜脈(胸腹腔壓力突然升髙)一?可由較大靜脈逆行至較小靜脈,稱【逆行性栓塞】三、簡述肺動脈栓塞栓子來源、好發(fā)部位、后果來源:右心及靜脈系統(tǒng)的血栓(不肢深靜脈+盆腔靜脈+右心附壁)好發(fā)部位:肺動脈主干或小分支后果:丨、栓子較小一栓塞肺動脈小分支一無嚴重后果(因冇肺支氣管動脈雙重血液供應(yīng))2、肺嚴重淤血?栓子較小?栓寒肺動脈小分支?肺出血性梗死3、栓子較大栓塞肺動脈主干或大分支呼吸閑難、發(fā)紺、休克至死亡栓子較小但數(shù)S多一廣泛栓塞小分支叫、簡述出血/貧血性梗死的形成條件、好發(fā)器宮、閔眼形態(tài)特點貧血性梗

3、死(白色梗死)出血性梗死(紅色梗死)形成條件動脈因血栓形成栓塞1、動脈檢塞或血管受壓閉塞2、梗死前器官己有嚴重淤血3、梗死器官組織結(jié)構(gòu)疏松好發(fā)器官組織結(jié)構(gòu)比較致密、側(cè)枝循環(huán)不充分的器官(脾、腎、心)組織結(jié)構(gòu)疏松的器官(肺、腸)陶眼形態(tài)特點梗死灶灰白色,質(zhì)實脾腎梗死灶呈椎體形、切而為三角形,邊緣可見充血出血帶心肌梗死呈不規(guī)則形梗死灶紅色,人量出血肺梗死灶呈=角形,紅色,尖朝肺門,底靠肺膜,肺膜面有纖維滲出物。腸梗死灶呈節(jié)段性,暗紅色,腸漿膜而冇纖維滲出物五、簡述靜脈性充血(淤血)定義器官或組織因靜脈回流受阻,血液淤積于小靜脈和毛細血管內(nèi)。淤血是一被動過程。原因靜脈受壓;靜脈

4、腔肌塞;心衰:左心衰一肺淤血;右心衰一體循環(huán)淤血病變腫脹、呈暗紫紅色、溫度低、局部細靜脈及毛細血管擴張后果短期淤血->后果輕微慢性淤血->組織水腫和漏出性出血實質(zhì)細胞發(fā)生蔞縮、變性、壞死間質(zhì)纖維組織增生和淤血性硬化舉例肺淤血~>多見于左心衰。慢性肺淤血(可見心力衰竭細胞、肺褐色硬化)肝淤血->多見于右心衰。六、試比較創(chuàng)傷一期愈合與二期愈合一期愈合二期愈合特點主見于無菌性手術(shù)創(chuàng)口,其中僅有少量血凝塊需清除異物、吸收機化人量壞死組織和血凝塊、再生多量肉芽組織組織破壞破壞少破壞大創(chuàng)緣整齊不整齊創(chuàng)LJ對合容易對合不易對合感染無感染有感染愈合吋M短吋間長時間形成瘢痕瘢痕小瘢痕大七、

5、簡述肉芽組織的組成和病理過程中的生物學(xué)意義組成:新生毛細血管+增生的成纖維細胞+炎性細胞功能:1、抗感染、去異物、保護創(chuàng)而2、填補連接創(chuàng)U及其他組織缺損3、機化包裹壞死組織、血栓、炎性滲出物及其他異物結(jié)局:肉芽組織一纖維結(jié)締組織一瘢痕組織八、簡述骨折愈合基木過程1、血腫期一討斷端及其周闈出血,形成血腫2、纖維性骨痂期一局部增生的纖維性肉芽組織(臨時性/纖維性骨痂)使血腫機化,填充連接斷端,局部形成梭形膨大3、骨性骨痂形成一纖維性骨痂一類骨組織一骨性骨痂4、骨痂改建->骨性骨痂->板層骨?重新恢復(fù)皮質(zhì)骨和骨髓腔的正常關(guān)系九、試比較急性炎癥和慢性炎癥特點急性炎癥慢性炎癥時間短

6、(兒分鐘?兒天)長(幾周?半年)病變特點變質(zhì),滲出為主增生為主炎細胞浸潤特點中性粒細胞為主淋巴細胞、漿細胞、單核細胞十、簡述化膿性炎癥主要類型及特點特點:屮性粒細胞滲出為主+不同程度組織壞死+膿液形成(膿細胞=屮性粒細胞變性壞死)膿液及成分:屮性粒細胞+壞死組織+細蔭4?漿液常見病原:葡萄球菌、鏈球菌、腦膜炎雙球菌、人腸桿菌好發(fā)部位:闌尾、皮膚、皮下、肌肉、內(nèi)臟、漿膜等處結(jié)局:吸收,排出表囬化膿和積膿蜂窩織性炎膿腫出血性炎概念及特點粘膜或漿膜表而的化膿性炎疏松結(jié)締組織的化膿性炎局限性化膿性炎1、血管損傷嚴重2、滲出物含大量紅細胞3、多與其他類型炎癥合并存在常見病表而化膿:

7、以道、支氣管積膿:漿膜、膽囊炎、化膿性輸卵管炎、丹毐、急性蜂窩織性闌尾炎癤(毛囊、皮脂腺及其周圍組織的膿腫)癰(多個癤的融合)流行性出血熱、鉤端螺旋體病、鼠疫致摘菌溶血性鏈球苘葡萄球菌十一、簡述滲出液在炎癥中的意義有利的方而:1、稀釋毒素、減輕毒素對W部損傷2、為局部組織帶來營養(yǎng)物質(zhì),帶走代謝產(chǎn)物3、滲出物中所含的抗體和補體冇利于消滅病原體4、滲出物中的纖維蛋白原?纖維蛋白?交織成網(wǎng)?限制病原微生物擴散?利于白細胞吞噬與修炱5、滲出物中的病原微生物和毐尜隨淋巴液被帶到局部淋巴結(jié),利于產(chǎn)生細胞免疫和體液免疫不利的方面:1、滲出液

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