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1、三種梅毒血清學檢測方法臨床比較分析李偉月（惠東縣慢性病防治站516300）【摘要】目的探討三種梅毒血清學檢測方法的臨床效果。方法選取2012年1月至2014年1月我院收治的梅毒感染患者112例為研究對象（觀察組），選取其他20例與觀察組一般資料差異無顯著性的非梅毒感染患者為對照組。取標木進行檢測，分別釆取TRUST、ELISA、TPHA法進行檢測。嚴格按照試劑操作說明進行。分析其結果。結果不同方法檢測梅毒患者的陽性率均顯著高于對照組，差異只有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。其中，以TPHA法檢測梅毒的潛伏期陽性率和現(xiàn)癥患者陽性率為最高。T
2、RUST的敏感性為87.9%,特異性為84.9%;TPHA的敏感性為94.7%,特異性為96.6%;EUSA的敏感性為99.0%,特異性為98.3%。其中，以EUSA的特異性、陽性預測值和陰性預測值為最高，差異兵有統(tǒng)計意義（P<0.05）。結論不同方法對梅毒血清學檢測效果良好，其中以EUSA檢測的特異性、陽性預測值和陰性預測值為最高，可作為臨床檢測梅毒血清的首選方法?！娟P鍵詞】TRUSTELISATPHA梅毒血清學檢測臨床比較【中圖分類號】R446.1【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752（2014）09-0237-01引言隨
3、著人們思想和行為的不斷開放，梅毒在全國的傳播速度在不斷增加。梅毒主要是由梅毒螺旋體感染后造成的，由性傳播，也會通過血液傳播［1］。及時檢查篩選病原對于預防梅毒傳播有著重要意義。我院通過三種方法對梅毒進行檢測，現(xiàn)將結果報道如下。1資料與方法1.1一般資料選取2012年1月至2014年1月我院收治的梅毒感染患者112例為研究對象(觀察組)，患者均符合相關診斷標準并確診。其中，男性患者70例，女性患者42例，患者年齡范圍為17?61歲，平均年齡為(43.21±6.18)歲。選取其他20例與觀察組一般資料差異無顯著性的非梅毒感染
4、患者為對照組。1.2方法取標本進行檢測，分別采取TRUST、ELISA、TPHA法進行檢測。嚴格按照試劑操作說明進行。1.3統(tǒng)計學方法數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行處理，用百分比表示記數(shù)資料，采用χ2檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)id?學意義。2結果2.1不同方法檢測結果分析對觀察組和對照組進行血清檢測，結果如表1所示。不同方法檢測梅毒患者的陽性率均顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。其中，以TPHA法檢測梅毒的潛伏期陽性率和現(xiàn)癥患者陽性率為最高。表1不同方法檢測結果比較注:與對照組比較，*P<0.0
5、5o2.2不同方法評價指標比較不同方法評價指標如表2所示。TRUST的敏感性為87.9%,特異性為84.9%；TPHA的敏感性為94.7%,特異性為96.6%;EUSA的敏感性為99.0%,特異性為98.3%。其中，以ELISA的特異性、陽性預測值和陰性預測值為最高，差異具冇統(tǒng)計意義(P<0.05)o表2不同方法評價指標比較(％)注:與ELISA組比較,*P<0.05o3討論梅毒是由梅毒螺旋體(TreponemaPallidun,TP)引起的-?種慢性全身性性偉?播疾病，能夠對皮膚、黏膜等進行侵害，危及患者生活質量［2】。該病癥臨床表
6、現(xiàn)多樣復雜，抗生素的濫用又使蘇呈現(xiàn)隱形感染，臨床無顯著特征，難以準確判斷，延誤病情［3］。世界衛(wèi)生組織報道，每年新增梅毒達1200萬，成為嚴重的公共衛(wèi)生問題［4】。早期診斷對于預后意義重大。梅毒診斷以實驗室檢驗為主要措施。EUSA作為一種以基因工程為基礎的特異性檢測技術，具奮較高的靈敏度和特異性，能夠實現(xiàn)梅毒的早期診斷［5】。本文研究結果顯示，不同方法檢測梅毒患者的陽性率均顯著高于對照組(P<0.05)。艽中，以TPHA法檢測梅毒的潛伏期陽性率和現(xiàn)癥患者陽性率為最高，以ELISA的特異性、陽性預測值和陰性預測值為最高(P<0.05)。
7、由此，不M方法對梅毒血清學檢測效果良好，其中以ELISA檢測的特異性、陽性預測值和陰性預測值為最高，可作為臨床檢測梅毒血清的首選方法。參考文獻［1】高昆，韓倩.三種梅毒血清學試驗在梅毒診斷中的成用［」］.放射免疫學雜志,2013,26(2):223-224.［2】曲惠青，周曉生,周肖龍，等.檢測梅毒的四種方法臨床應用比較［」］.中國醫(yī)藥科學,2013,3(18):9-11.［3】索慶麗，胡晞江，胡睿，等.武漢市41709例孕產(chǎn)婦梅毒感染狀況的調查分析［J］.重慶醫(yī)學,2013/^1):57-59.［4】朱曉華.梅毒的實驗室檢測技術［」
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