患者心理學(xué)論文范文-探討icu機(jī)械通氣清醒患者的心理反應(yīng)及護(hù)理word版下載

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1、患者心理學(xué)論文范文:探討ICU機(jī)械通氣清醒患者的心理反應(yīng)及護(hù)理word版下載導(dǎo)讀：本論文是一篇關(guān)于I⑶機(jī)械通氣清醒患者的心理反應(yīng)及護(hù)理的優(yōu)秀論文范文，對(duì)正在寫存關(guān)于患者論文的寫作者存一定的參考和指導(dǎo)作用，論文片段：平均7.9±6.1天。簡(jiǎn)單隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組40例，對(duì)照組42例。兩組患者的一般情況比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)作用(P>0.05)，具有可比性。2策略對(duì)照組患者實(shí)施I⑶病房的普通護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者給予針對(duì)性的臨床護(hù)理。主要包括：針對(duì)患者的心理反應(yīng)做好必要的護(hù)理措施；做好機(jī)械通氣的護(hù)理;充分運(yùn)用非語(yǔ)言溝通技巧；加強(qiáng)患者摘要：0的：觀察ICU機(jī)械通氣清醒患者的心

2、理反應(yīng)及相應(yīng)的護(hù)理評(píng)價(jià)，探討臨床適用性。策略：選擇從2009年5月至2012年10月于我院實(shí)施機(jī)械通氣82例清醒患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，觀察患者心理反應(yīng)和實(shí)施的臨床護(hù)理效果，隨訪調(diào)查患者的滿意度。結(jié)果：實(shí)施機(jī)械通氣清醒患者的主要心理反應(yīng)包括緊張、恐懼、急躁與焦慮、強(qiáng)烈的不安全感、孤獨(dú)、抑郁、無(wú)助、甚至絕望，采取有針對(duì)性的護(hù)理，可以有效降低患者的抵觸心理，縮短機(jī)械通氣的時(shí)間。治療后隨訪患者的滿意度，實(shí)施針對(duì)性護(hù)理措施的患者的滿意度較高，差異存統(tǒng)計(jì)學(xué)作用(P0.05)，具存可比性。2策略對(duì)照組患者實(shí)施ICU病房的普通護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者給予針對(duì)性的臨床護(hù)理。主要包括：針對(duì)患者的心

3、理反應(yīng)做好必要的護(hù)理措施；做好機(jī)械通氣的護(hù)理；充分運(yùn)用非語(yǔ)言溝通技巧；加強(qiáng)患者身體恢復(fù)力的護(hù)理：保證患者的睡眠，按時(shí)規(guī)律的經(jīng)鼻胃管或鼻腸管的喂食。病情允許時(shí)，護(hù)理人員協(xié)助病人進(jìn)行床上一定的活動(dòng)，漸進(jìn)性加強(qiáng)的活動(dòng)，各種形式的溝通，避開加重病人的心理負(fù)擔(dān)和誤會(huì)。3結(jié)果3.1心理反應(yīng)分析：實(shí)施機(jī)械通氣清醒患者的主要心理反應(yīng)包括緊張、恐懼、急躁與焦慮、強(qiáng)烈的不安全感、孤獨(dú)、抑郁、無(wú)助、甚至絕望。3.2患者的滿意度調(diào)查：實(shí)驗(yàn)組患者隨訪后的滿意度達(dá)95.24%，對(duì)照組僅為62.50%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)作用（X2=13.36,P〈0.05）。具體數(shù)據(jù)見下表：4討論實(shí)施機(jī)械通氣清醒患者根據(jù)

4、自身的心理體驗(yàn)和反應(yīng)，主要包括以下兒點(diǎn)：①緊張：當(dāng)患者從昏迷或麻醉醒來(lái)后，發(fā)現(xiàn)異常的輔助呼吸工具和呼吸方式的被動(dòng)，患者很容易本能的緊張不安；②恐懼：當(dāng)患者感受到異常的通氣刺激引起氣道反應(yīng)，同時(shí)看到周圍陌生的環(huán)境、陌生的醫(yī)護(hù)人員及疾病本身引起的疼痛會(huì)本能地產(chǎn)生恐懼心理；③急躁與焦慮：由于各種輔助呼吸工具的應(yīng)用，患者的語(yǔ)言溝通能力喪失，非常容易引起患者急躁與焦慮；④強(qiáng)烈的不安全感：患者擔(dān)心呼吸機(jī)出故障、操作不當(dāng)引起憋氣等使患者缺乏安全感；⑤孤獨(dú)、抑郁：I⑶病房里，病人沒(méi)有家屬陪伴產(chǎn)生的孤獨(dú)寂寞，目擊同室患者死亡的情景，都是導(dǎo)致患者產(chǎn)生精神心理壓力；⑥無(wú)助甚至絕望：機(jī)械通氣后活動(dòng)受限

5、，患者語(yǔ)言表達(dá)障礙，肢體被約束，日常活動(dòng)如大小便及個(gè)人衛(wèi)生在護(hù)理上的依賴，會(huì)引起患者的失助感和絕望感。針對(duì)不同心理反應(yīng)，各個(gè)醫(yī)院可以根據(jù)自身情況實(shí)施有效的護(hù)理措施對(duì)對(duì)改善患者病情、提高治療效果具有重要作用。我院采取的主要措施包括：①針對(duì)患者的心理反應(yīng)做好必要的護(hù)理措施：首先讓患者丫解到使用的各種儀器設(shè)備都是為了保障患者生命安全的，向患者解釋疾病情況和治療計(jì)劃，同時(shí)講明目前應(yīng)用呼吸機(jī)的必要性和安全性。介紹該病人的責(zé)任醫(yī)生和護(hù)士，盡可能就各個(gè)患者固定護(hù)理小組，熟悉護(hù)患關(guān)系，增加患者的信任感，主動(dòng)配合，提高治療效果。②做好機(jī)械通氣的護(hù)理：隨時(shí)觀察患者病情，注意合理用藥和全面營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)

6、讓患者理解失語(yǔ)和機(jī)械通氣是哲吋的，且疾病的康復(fù)也與患者的心理狀態(tài)有關(guān)，讓患者主動(dòng)配合，指導(dǎo)患者有效的與機(jī)械通氣協(xié)調(diào)的呼吸鍛煉，放松身體，努力適應(yīng)呼吸機(jī)，減少人機(jī)對(duì)抗。護(hù)理人員隨時(shí)觀察患者病情，逐漸降低同步間歇輔助呼吸的次數(shù)和支持壓力，同時(shí)指導(dǎo)病人行有效的自主呼吸。③充分運(yùn)用非語(yǔ)言溝通技巧：通過(guò)眼神的交流，周到的護(hù)理，穩(wěn)準(zhǔn)輕快的操作，搶救時(shí)的果斷鎮(zhèn)靜給患者增加信心，逐漸消除不安全感，密切注意病人的行為、面部表情及眼神變化，積極充分分析患者的軀體反應(yīng)和肢體語(yǔ)言，以便更多地理解病人的需求，為患者創(chuàng)造一份舒適安心的氛圍，引導(dǎo)患者可以通過(guò)手勢(shì)、頭部與肢體的活動(dòng)與護(hù)士進(jìn)行溝通，也可以備好紙

7、筆或小黑板提供給患者來(lái)表達(dá)自己的想法和要求。④加強(qiáng)患者身體恢復(fù)力的護(hù)理：保證患者的睡眠，睡眠可以推動(dòng)機(jī)體的修復(fù)，盡量降低I⑶病房?jī)?nèi)的噪音，夜間調(diào)低儀器的報(bào)警聲，按時(shí)規(guī)律的經(jīng)鼻胃管或鼻腸管的喂食。病情允許時(shí)，護(hù)理人員協(xié)助病人進(jìn)行床上一定的活動(dòng)，漸進(jìn)性加強(qiáng)的活動(dòng)，各種形式的溝通，避開加重病人的心理負(fù)擔(dān)和誤會(huì)。⑤強(qiáng)化舒適感的護(hù)理，維護(hù)患者的尊嚴(yán)：一定不要在病床前談?wù)摶颊唠[私病情，不嘲笑存在的生理缺陷，不議論病人的隱私，進(jìn)行暴露身體部位的操作時(shí)要有遮擋，維護(hù)人格尊嚴(yán)使其減輕思想負(fù)擔(dān)。定期容許家屬看望