康復(fù)新與傷痛一噴靈治療皮膚擦傷的療效觀察

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1、康復(fù)新與傷痛一噴靈治療皮膚擦傷的療效觀廖巧玲范紅英(四川省綿陽市第三人民醫(yī)院四川綿陽621000)【摘要】目的尋找更好地治療病人因外傷引起的皮膚擦傷的方法。方法將76例因各種原因?qū)е缕つw擦傷的病人按抽簽法隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組。實(shí)驗(yàn)組采用康復(fù)新與傷痛一噴靈護(hù)理患處，對照組用1%的醫(yī)用碘伏處理患處。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組治療有效率明顯高于對照組(P<0.05)。結(jié)論康復(fù)新與傷痛一噴靈合用能有效促進(jìn)皮膚擦傷的愈合，從而減輕了病人痛苦，減少了護(hù)士工作量?！娟P(guān)鍵詞】皮膚擦傷康復(fù)新傷痛一噴靈護(hù)理【中圖分類號】R751.05【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095

2、-1752(2013)21-0172-02擦傷是皮膚表面被粗糙物擦破的損傷，最常見的是手掌、肘部、膝蓋、小腿的皮膚。擦傷后可見表皮破損，創(chuàng)面呈現(xiàn)蒼白色，并有許多小出血點(diǎn)和組織液滲出。由于真皮含有豐富的祌經(jīng)末梢，損傷后往往十分疼痛。2011年以來，我科將康復(fù)新與傷痛一噴靈聯(lián)合用于治療皮膚擦傷的病人，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料和方法1.1臨床資料2011年6月一2012年7月選取入住重癥監(jiān)護(hù)病(ICU)且因各種原因致皮膚大面積或多處檫傷的病人76例。男41例，女35例，平均年齡54歲。其中車禍傷59例，高處墜落傷17例。通過抽簽法隨機(jī)分為實(shí)

3、驗(yàn)組和對照組。兩組病人性別、年齡、受傷類型經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1材料康復(fù)新液為四川好醫(yī)生攀丙藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn)，傷痛一噴靈為貴州安泰制藥廠生產(chǎn)。1%的醫(yī)用碘伏，用于皮膚的消毒治療可直接涂擦。1.2.2護(hù)理方法1.2.2.1基本護(hù)理兩組病人每次用生理鹽水清潔擦傷處后完全待干，用藥后暴露創(chuàng)面，保持皮膚清潔、干燥。1.2.2.2實(shí)驗(yàn)組護(hù)理用生理鹽水清潔擦傷處待干后，用無菌棉簽取康復(fù)新液輕輕涂抹于創(chuàng)面，3?5min后將傷痛一噴靈搖勻后噴頭距離患處15?20cm,按動噴頭使藥液均勻噴在患

4、處。每日1?2次，每次噴注覆蓋患處2遍。1.2.2.3對照組護(hù)理用生理鹽水清潔擦傷處待干后將1%的醫(yī)用碘伏均勻涂抹在檫傷部位。1.2.3療效評定按痊愈、顯效、好轉(zhuǎn)、無效4級評定療效。痊愈:擦傷完全愈合,臨床癥狀消失，療效指數(shù)≥95%;顯效:擦傷大部分愈合，表面痂皮干燥，無分泌物，臨床癥狀明顯減輕，療效指數(shù)為60%?94%;好轉(zhuǎn):擦傷部分愈合，分泌物少,臨床癥狀減輕，療效指數(shù)為30%?59%;無效:擦傷變化不明顯，分泌物多，臨床癥狀未減輕或惡化，療效指數(shù)<30%。有效率為痊愈率加顯效率。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS11.5軟件進(jìn)行統(tǒng)

5、計(jì)學(xué)分析，數(shù)據(jù)采用卡方檢驗(yàn)。2結(jié)果兩組患者治療后療效見表1。試驗(yàn)組治愈率為82.05%,有效率94.87%;對照組治愈率為62.16%，有效率為72.97%;兩組有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=6.848,P<0.01)。所有患者在觀察期間均未出現(xiàn)不良反應(yīng)。表1兩組皮膚檫傷患者療效對比[例(％)]組別例數(shù)治愈顯效好轉(zhuǎn)無效有效率(％)實(shí)驗(yàn)組對照組3937322354290194.8772.973討論3.1康復(fù)新與傷痛?一噴靈合用療效優(yōu)于1%的醫(yī)用碘伏，本研究結(jié)果顯示,康復(fù)新與傷痛一噴靈聯(lián)合應(yīng)用治療皮膚擦傷的效果明顯優(yōu)于1%的醫(yī)用碘伏(P

6、<0.05)o實(shí)驗(yàn)組大多數(shù)病人在當(dāng)天皮膚即可保持好的膜性保護(hù)狀態(tài),3d后皮膚擦傷處明顯結(jié)痂,5d?7d擦傷處皮膚基本恢復(fù)正常。這是因?yàn)榭祻?fù)新與傷痛一噴靈既可治療創(chuàng)面又可保護(hù)創(chuàng)面，而1%的醫(yī)用碘伏則僅有治療創(chuàng)面的作用。3.1.1康復(fù)新作用康復(fù)新液是由美洲人蠊干燥蟲體的乙醇提取物制成的溶液，其有效成分為肽類、多元醇類和黏糖氨酸。具有抗炎、消腫、促進(jìn)細(xì)胞增殖和新生內(nèi)芽組織增長，加速病損組織修復(fù)，加快壞死組織脫落，提高機(jī)體免疫功能等作用［1】。3.1.2傷痛一噴靈的作用藥物主要成分大黃、梔子、腫節(jié)風(fēng)、馬錢子、生地、降香、韭根、冰片、桃仁、松節(jié)、

7、花椒、樟腦等［2］。為氣霧劑、內(nèi)容物為黃棕色液體、有特異香味、能成膜。傷痛一噴靈噴藥后即可在患處表面凝固，形成一層藥膜，使受傷組織與表面空氣和外面的細(xì)菌不易接觸，減少了感染機(jī)會。藥膜使新生肉芽組織處于濕性環(huán)境中，根據(jù)濕性環(huán)境更有利于創(chuàng)面愈合理論［3】，加之傷痛一噴靈冇清熱涼血、活血散瘀、消腫止痛的作用,止痛效果好。3.2康復(fù)新與傷痛一噴靈合用可提高病人舒適度。在基本護(hù)理基礎(chǔ)上，對照組處理后的擦傷部位有滲出后需再次或多次處理，且使用后疼痛減輕不明顯。而實(shí)驗(yàn)組不僅能促進(jìn)檫傷愈合，而i能形成一層保護(hù)膜，冇效減少滲出和控制感染，使用吋約1分鐘的刺痛感

8、消失后可起止痛作用。4小結(jié)本研究表明，康復(fù)新與傷痛一噴靈合用能冇效促進(jìn)皮膚檫傷的愈合。護(hù)理中既可減輕病人的痛苦，減少護(hù)士的工作量，提高護(hù)理質(zhì)量。同時(shí)又可避免病人發(fā)生