資源描述：
《淺析我院他汀類藥物在臨床用藥中的安全性和合理性》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、淺析我院他汀類藥物在臨床用藥中的安全性和合理性蘇振宇(江蘇省常州市新北區(qū)奔牛人民醫(yī)院江蘇常州213131)【摘要】目的:淺析我院他汀類藥品在臨床使用藥物當(dāng)中的合理性與安全性。方法:對我院2011年1月至2012年8月期間檢查服用過他汀類藥品的142例患者實(shí)行研究，將他們分成研究組與對照組，每組71例。對照組為較大的劑量，研究組為常規(guī)的劑量。結(jié)果：醫(yī)治過后，患者血清的LDL-C±均有所下降，但兩組之間的差異具有沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)o研究組在肌損害與肝功能方面上均優(yōu)于對照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(
2、P<0.05)o結(jié)論：他汀類藥品在常規(guī)的劑量下可以有益于下降血脂的指標(biāo)，有效避免發(fā)牛肌損害與肝功能的異常。在服用的時候應(yīng)該充分的考慮到藥品的利弊，安全且合理的選擇藥品，并及時的實(shí)行監(jiān)測，提升患者?；畹馁|(zhì)量?！娟P(guān)鍵詞】安全性；合理性；他汀類藥品【中圖分類號】R97【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752(2016)10-0080-02伴隨社會的不斷發(fā)展，中國也慢慢的進(jìn)入了老年化的社會，發(fā)生心腦血管病癥的幾率正在不斷升高，己經(jīng)給人們的牛存與?；畹馁|(zhì)量造成了影響。伴隨醫(yī)學(xué)系不斷的研究與發(fā)展，臨床上大規(guī)模的
3、實(shí)驗(yàn)與強(qiáng)化降脂的醫(yī)治效果與安全性的結(jié)果公布，他汀類藥品變成了最有效的降低血脂藥品，已經(jīng)成為臨床上防止心血管疾病的基木用藥⑴。本文對我院2011年1月至2012年8月期間服用過他汀類藥品的142例患者實(shí)行研究，并對其使用藥物的安全性與合理性實(shí)行了分析，取得了滿意的成果，現(xiàn)將報告如下。1.資料與方法1.1一般資料此次142例患者均為我院2011年1月至2012年8月期間收治，將他們分成研究組與對照組，每組71例。研究組患者中，男性患者41例，女患者30例，年齡44?82歲，平均(57.3±3.1
4、)歲；對照組患者中，男性患者45例,女性患者26例，年齡42?80歲，平均(57.1±3.5)歲?；颊叨伎崭箤?shí)行了血脂的檢查，其血清的總膽固醇(TC)、高密度的脂蛋白(HDL)、低密度的脂蛋白膽固醇(LDL?C)與三酰甘油(TG)(都有著不同水平的上升，LDL?C的水平超出3mmol/Lo兩組患者在普通資料等方面相對比差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法患者都需要在醫(yī)治原發(fā)疾病的基礎(chǔ)之上服用他汀類藥品。研究組每日服用1次劑量為20陀的辛伐他??；對照組每日服用1次劑量為6
5、0mg的辛伐他汀，每個月需要復(fù)查肝功能、血脂于血清的肌酸激酶，需要注意在用藥時肝轉(zhuǎn)氨酶的改變和肌肉的癥狀，例如肝轉(zhuǎn)氨酶上升超出正常的3倍或者肌肉的CK超出正常的5倍，則需要立刻停止用藥。2?結(jié)果2.1對比兩組血清LDL?C的改變患者的LDL?C水平都在使用藥物過后的1個月開始降低，研究組在使用藥物的5個月時,有52.11%(37/71)患者血清的LDL?C值低于80mg/dl,對照組在使用藥物的3個月有53.52%(38/71)例患者血清的LDL-C低于80mg/dl,可見對照組患者血清的LDL-C使用藥
6、物的時候上明顯比研究組少；用藥6個月以后,研究組患者血清的LDL-C正常率是88.73%(63/71),對照組則是95.77%(68/71),組間差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)o2.2安全性的評估與不良反應(yīng)研究組用藥4個月時有4例患者的肝轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)升高，但沒有超出正常的3倍，在加服了保肝的藥品過后恢復(fù)至正常，繼續(xù)服用藥品的時候轉(zhuǎn)氨酶沒有出現(xiàn)升高，患者沒有發(fā)生肌肉酸痛的癥狀。對照組在服用2個月時有10例患者的肝轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)升高，但沒有超出正常的3倍，在加服了保肝藥品過后恢復(fù)，有3例超出了正常的3倍，停藥并
7、且加服了保肝的藥品，3個月過后對肝酶實(shí)行復(fù)查顯示恢復(fù)至正常，有2例在服藥的第三個月四肢近端的肌肉出現(xiàn)酸痛，CK高出1031U/L,立刻停止了藥物。研究組發(fā)生不良反應(yīng)的幾率是7.04%(5/71),對照組為18.31%(13/71),組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PV0.05)?？梢?，研究組在用藥的安全性上要比對照組高。3.討論現(xiàn)下階段因?yàn)楦饕蛩匾鹦难懿“Y的發(fā)生幾率逐漸上升。而血脂出現(xiàn)異常是引起心腦血管病癥發(fā)生的主要危險要素。通過我國的流行病學(xué)顯示，年齡低于65歲的人群LDL?C、TG與TC會伴隨年齡的增加而
8、上升。血脂水平出現(xiàn)的改變直接冋對發(fā)生心腦血管病癥的幾率造成影響。臨床上顯示，血脂的水平上升了4mmol/L,發(fā)生心血管事件的幾率就會提升2.5%左右。但因?yàn)榻抵幤范即嬖跐摲牟涣挤磻?yīng)，所以，在使用降脂藥品的吋候需要助理安全性與合理性，保障藥品可以將最大的效益發(fā)揮。他汀類藥品自從20世紀(jì)的80年代出現(xiàn)以后，通過北歐對他汀類的生存研究與藥品調(diào)整血脂循證的醫(yī)學(xué)研究過后，表明了他汀藥品的醫(yī)治效果，在臨床上已經(jīng)被廣泛的使用[2]。其可
