增強螺旋ct診斷甲狀腺癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的價值

增強螺旋ct診斷甲狀腺癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的價值

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1、增強螺旋CT診斷甲狀腺癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的價值摘要:目的探討增強螺旋CT診斷甲狀腺癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的價值。方法回顧性分析40例經(jīng)手術(shù)及病理診斷為甲狀腺癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的CT表現(xiàn),例中36例診斷為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌,其中轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)分布為在III區(qū)34例,IV區(qū)36例,II區(qū)8例,VI區(qū)18例,總結(jié)淋巴結(jié)大小、位置、形態(tài),強化等特征。結(jié)果40V區(qū)1例、淋巴結(jié)大小平均8.7mm0轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)不均勻強化32例、邊界不清18例,鈣化3例。結(jié)論增強螺旋CT可敏感的發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,對甲狀腺癌的手術(shù)治療提供

2、有價值的幫助。關(guān)鍵詞:甲狀腺癌;頸部淋巴結(jié);轉(zhuǎn)移;增強螺旋CTTheValueofEnhancedSpiralCTintheDiagnosisofCervicalLymphNodeMetastasisofThyroidCancerLIUChi-zhuai,SHITian-xiong,DENGJian-wei,ZHENGBing-xing,HUXi-xiang,MIUJian-hang(TheSecondDepartmentofGeneralSurgery,ThePeople'sHospitalo

3、fZhongshanCity,TheAffiliatedZhongshanHospitalofSunYat-senUniversity,Zhongshan528400,Guangdong,China)Abstract:ObjectiveTostudythevaluationofenhancedspiralCTinthediagnosisofcervicallymphnodemetastasisofthyroidcancer.MethodsEnhanceimageofspiralCTofmetas

4、taticlymphnodeofthyroidcancerprovedbysurgeryandpathologyin40Patientswerereviewed,andthecharacteristicofsize,location,form,enhanceconditionofmetastaticlymphnodewassummarized.ResultsTherewere36casesdiagnosedwithcervicallymphnodemetastasisinthe40casesof

5、thyroidcancer,andtherewere34casesdiagnosedwithcervicallymphnodemetastasisinregionIII,36casesinregionIV,8casesinregionII,18casesinregionVI,onecaseinregionV?Theaveragesizeofmetastaticlymphnodewas8.7mm?Therewere32casesseenwithheterogeneousenhancement,18

6、caseswithunclearedge,3caseswithcalcification.ConclusionEnhancedspiralCTcansensitivelyfindcervicallymphnodemetastasisofthyroidcancer,whichcanprovidethevaluablehelpforthyroidcancersurgicaltreatment.Keywords:Thyroidcancer;Cervicallymphnode;Metastasis;En

7、hancedspiralCT甲狀腺癌是頭頸部最常見的腫瘤之一,發(fā)病率近年來有逐漸增高趨勢。甲狀腺癌最常見的病理類型是乳頭狀癌,雖然其生物學(xué)行為良好,屬低度惡性腫瘤,進展緩慢,死亡率低,但常發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,而淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移也是影響其預(yù)后的重要因素。有研究結(jié)果顯示分化型甲狀腺患者的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率為30%?80%[1,2],因此術(shù)前確定頸部淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移及術(shù)后確定淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)對患者的治療方案選擇顯得尤為重要。本文就CT增強掃描甲狀腺癌頸部淋巴結(jié)的診斷的價值進行了探討,匯報如下。1資料與方法

8、1.1一般資料收集我院2010年?2013年經(jīng)手術(shù)、病理診斷為甲狀腺癌伴頸部淋巴結(jié)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移40例患者的CT掃描影像學(xué)資料,女性32例,男性8例;年齡21?54歲,平均(39.8+11.2)歲;其中乳頭狀甲狀腺癌38例,未分化癌2例。1.2方法患者術(shù)前均接受增強CT掃描檢查。CT掃描采用SIEMENS>EMOTION16螺旋CT機掃描,掃面范圍自顱底部至上縱膈,連續(xù)掃描,平掃結(jié)束后,再保持原體位行增強掃描,層厚5mm,掃描結(jié)束后工作站分析圖像。1.3CT圖像分析方法CT閱片由兩位副主任醫(yī)師以上職

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