資源描述：
《中藥內(nèi)服外敷治療肝硬化難治性腹水的療效觀察》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、中藥內(nèi)服外敷治療肝硬化難治性腹水的療效觀察摘要：目的：對于屮藥內(nèi)服以及外敷的方式治療難治性肝硬化腹水的效果進(jìn)行觀察與分析。方法：以本院自2015年9月?2016年10月間收治的肝硬化難治性腹水的患者110例納入研究對象，將所有患者依照隨機(jī)方式分為觀察組以及對照組，毎組55例。所有患者均采用西藥對癥治療的方式來進(jìn)行治療，觀察組患者在此基礎(chǔ)上采用重要內(nèi)服外敷治療的方式來進(jìn)行治療。對于兩組患者治療后腹圍、體重、治療效果以及24小時的年齡進(jìn)行觀察與對比。結(jié)果：與對照組的患者進(jìn)行比較，觀察組患者在腹圍、總體療效、尿量以及體重等方面差異比較具備統(tǒng)計學(xué)意義（PV0.05）。結(jié)
2、論：在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)之上采用中藥內(nèi)服外敷的方式進(jìn)行肝碩化難治性腹水的治療，具有相對較好的療效，能夠有效的降低患者的腹圍以及體重，并且對于改善患者的生活水平也具有尤為積極的意義，具有一定的臨床推廣意義。關(guān)鍵詞：難治性腹水；中藥；內(nèi)服；外敷；肝硬化；內(nèi)科臨床上，肝硬化是較為常見的肝膽疾病，研究表明肝硬化與多種因素有著較大的聯(lián)系。肝碩化在臨床上屬于肝病的終末期，本身具有較高的死亡率可能會對患者自身的生命安全造成較為嚴(yán)重的威脅。肝腹水是肝硬化疾病較為常見的并發(fā)癥Z-,初次腹水的治療相對比較簡單，臨床上通常采用低鹽飲食以及利尿的方式來消退腹水，但是如果肝便化腹水吋常反復(fù)，
3、久治不愈，或者采用i般的治療方式效果不明顯，最終會形成肝硬化難治性腹水，這勢必會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹脹、行動以及呼吸困難甚至可能引發(fā)腹膜炎、并且有可能會導(dǎo)致患者產(chǎn)生肝補(bǔ)腎綜合征以及水電解質(zhì)的失衡，最終給患者的恢復(fù)造成較大的彫響。中醫(yī)臨床發(fā)現(xiàn)，采用屮醫(yī)方式進(jìn)行肝硬化難治性腹水具有明顯的效果。為了對其治療效果進(jìn)行研究，文章特以本院近期收治的肝便化難治性腹水患者采用重要內(nèi)服聯(lián)合外敷的方式進(jìn)行治療，具體如下：1?基本資料與方法1.1基本資料以本院自2015年9月?2016年10月間收治的肝硬化難治性腹水的患者110例納入研究對象,將所有患者依照隨機(jī)方式分為觀察組以及對照組，每
4、組55例。其中，觀察組55例患者當(dāng)中有男患者39例，女患者26例，患者的年齡從33歲?86歲不等平均年齡為(61?4±11?3)歲。觀察組患者55例，其中男性患者31例，女性患者24例，患者的年齡為35?87歲，平均(6.09±11.4)歲。關(guān)于以上相關(guān)資料間的對比差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o1.2治療方法對于對照組的患者采用西醫(yī)治療的方式來進(jìn)行治療，主要包括：歲尿片、其它類型速尿藥物、抗生素以及人血白蛋白進(jìn)行治療，另外對于患者進(jìn)行常規(guī)的保肝治療。觀察組的患者在采用西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)之上采用中醫(yī)內(nèi)服外敷的方式進(jìn)行治療。內(nèi)服藥組方主要包括：灸甘草、蟲草菌
5、絲、灸黃罠、宋黃粉、七葉絞股藍(lán)、五味子以及丹參、桃仁共同組成。如果患者伴有脾腎陽虛，則應(yīng)加減當(dāng)歸、生地黃以及麥冬等；如果患者伴有肝腎陰虛則應(yīng)加用生地黃、當(dāng)歸以及麥冬等;如果患者伴有肝郁氣滯則應(yīng)該家用陳皮、白芍以及柴胡；如果患者伴有濕熱蘊(yùn)證則應(yīng)加減干姜、厚樸以及黃苓。每日1劑，用水煎服，每日3次。外敷要組方為：乙醇、菜轅子、定向、制甘遂、牛大黃，并且交聯(lián)依地酸二鈉以及聚維酮等藥物。外敷前首先對于患者的臍部四周進(jìn)行清潔以及消毒，隨后將外敷藥在患者臍部進(jìn)行帖敷，每日1次。1?3主要觀察指標(biāo)第一，對于兩組患者治療前后的體重變化情況進(jìn)行記錄并且統(tǒng)計分析；第二，對于兩組患者
6、治療24h之后的尿量情況進(jìn)行統(tǒng)計分析；第三，對于兩組患者的治療效果進(jìn)行對比分析；第四，對于兩組患者治療之后的腹圍狀況進(jìn)行對比分析。1?4療效評定患者經(jīng)過治療Z后，如果癥狀明顯的消失甚至是完全消失，而且患者的體重基本恢復(fù)正常則患者治療顯效；如果緩和通過治療，基本的臨床癥狀具有較為明顯的改善，而且患者的體重得到了有效的恢復(fù)則治療有效；如果患者通過治療之后，相關(guān)的癥狀無明顯的改善甚至有加重的情況則治療無效。顯效人數(shù)+有效人數(shù)二總有效人數(shù)1?5統(tǒng)計學(xué)分析本次臨床試驗(yàn)的統(tǒng)計結(jié)果采用SPSS19.0軟件來及進(jìn)行，以I來進(jìn)行檢驗(yàn)，而計數(shù)的相關(guān)資料則以n來進(jìn)行表示，并R以F來進(jìn)
7、行檢驗(yàn)最終結(jié)果以P<0.05表示具備統(tǒng)計學(xué)意義。2?結(jié)果2.1治療效果的比較分析兩組患者在治療的效果方面，觀察組患者明顯的好于對照組患者，組間差異對比具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o具體見表1。表1兩組患者治療的基本效果比較分析n(%)組別n顯效有效無效總有效率(％)觀察組552230394.55對照組5517251376.36P<0.052.2兩組患者治療后腹圍、體重以及尿量的變化兩組患者在完成治療之后的，腹圍、體重以及尿量的變化差異對比具有統(tǒng)計學(xué)意義(PV0.05),具體情況見表2。組別n體重(kg)腹圍(cm)尿量(mL)觀察組5562.47±2.4483
8、.17±12.47203
