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《結核性毀損肺全肺切除術后并發(fā)心律失常的危險因素分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在學術論文-天天文庫。
1、結核性毀損肺全肺切除術后并發(fā)心律失常的危險因素分析【摘要】目的評估結核性毀損肺全肺切除術后發(fā)生心律失常的危險因素。方法回顧分析2006年1月?2014年8月間90例因結核性毀損肺接受全肺切除術患者的臨床資料，用單因素分析及Logistic回歸分析統(tǒng)計術后發(fā)生心律失常的可能危險因素。結果結核性毀損肺全肺切除術后心律失常的總發(fā)生率為27.78%。單因素分析顯示，心律失常的發(fā)生與年齡、術前心電圖異常、合并心血管基礎疾病、手術時間、術中出血量、MVV、FEV1、術后電解質紊亂相關（P1）。結論術前治療心血管及肺部基礎疾病，縮短手術時間，減少術中出血量，術后糾正電解質紊亂，可減少術后
2、心律失常的發(fā)生?！娟P鍵詞】結核性毀損肺；全肺切除；心律失常；危險因素中圖分類號：R541.7文獻標識碼：ADOI:10.3969/j.issn.10031383.2015.05.009Analysisofriskfactorsofcomplicatedarrhythmiaaftertotalpneumonectomyforpatientswithtuberculousdestroyedlung[HJ2][HJ]LIUWei,WEIMing,LIAOYong,HUANGX辻ong(DepartmentofThoracicSurgery,LongtanHospital,Liuz
3、hou545005,Guangxi,China)[HJ3][HJ][Abstract]ObjectiveToinvestigatetheriskfactorsofcomplicatedarrhythmiaaftertotalpneumonectomyforpatientswithtuberculousdestroyedlung?MethodsAretrospectiveanalysiswascarriedontotheclinicaldataof90patientswhoacceptedtotalpneumonectomyfromJanuary,2006toAugust,2
4、014.Meanwhile,univariateanalysisandmultivariatelogisticregressionanalysiswereusedtocountpotentialriskfactorsofarrhythmiaafteroperation.ResultsTotalincidenceofarrhythmiaintotalpneumonectomyforpatientswithtuberculousdestroyedlungwas27.78%.Univariateanalysisshowedthatage,electrocardiogramabno
5、rmalitybeforeoperation,cardiovasculardisease,operationtime,bleedinginoperation,MVV,FEV1andelectrolytedisorderafteroperationwerecorrelatedwithpostoperativearrhythmia(Pl)?ConclusionTotreatcardiovascularandpulmonaryunderlyingdisease,shortenoperationtime,reduceintraoperativebleedingandcorrecte
6、lectrolytedisorderafteroperationcaneffectivelyreducetheoccurrenceofpostoperativearrhythmia?[Keywords】tuberculousdestroyedlung,totalpneumonectomy,cardiacarrhythmia,riskfactor近年來，廣西年肺結核報告發(fā)病率位居全國前列，肺結核并發(fā)的毀損肺也逐年增多，成為我院胸外科最有特色、也是最難治的疾病之一［1］。毀損肺患者肺組織反復感染、廣泛纖維化、壁胸膜增厚等特點決定了內科治療效果差，外科行全肺切除則成為必要且有效的
7、治療手段［2］。但該手術創(chuàng)面大、滲血多、技術難度大、風險高、術后并發(fā)癥多仍是困擾胸外科醫(yī)牛的主要問題［3,4］。其中，心律失常是最常見的術后并發(fā)癥之一，嚴重時可致患者死亡。本研究收集了2006年1月?2014年8月因結核性毀損肺行全肺切除術的90例患者，回顧了術后心律失常的發(fā)生情況，并對其危險因素進行分析。1資料與方法1.1一般資料90例患者術前均行胸部CT檢查，確診為結核性毀損肺，其中男52例,女38例，年齡26~72(49.34±3.68)歲，病程2?34(16.50±2.68)年。病變位于左側57例，右側33
