護(hù)理干預(yù)對糖尿病腎病患者的影響研究

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1、護(hù)理干預(yù)對糖尿病腎病患者的影響研宄魏萍陳勇琴胡艷華祝書麗(四川省簡陽市人民醫(yī)院四川簡陽641400)【摘要】目的:探究糖尿病腎病患者應(yīng)采取的護(hù)理措施和影響效果。方法:選取2014年3月?2015年2月收治的76例糖尿病腎病患者進(jìn)行護(hù)理,隨機(jī)分組,實(shí)驗(yàn)組42例患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理,對照組34例患者采取常規(guī)護(hù)理,比較兩組患者護(hù)理后身體的改善情況。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組護(hù)理的總滿意度為95.24%。對照組護(hù)理的總滿意度為85.29%,實(shí)驗(yàn)組患者得到更佳的護(hù)理滿意度,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論:糖尿病腎病患者在優(yōu)質(zhì)護(hù)理后,可使身體

2、指標(biāo)得到改善,提高治療效果,減少并發(fā)癥的發(fā)生,促使生活質(zhì)量提高,值得推薦?!娟P(guān)鍵詞】糖尿病腎??;護(hù)理干預(yù);影響效果【中圖分類號】R587.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1007-8231(2015)06-0090-02糖尿病腎病屬于糖尿病患者嚴(yán)重的并發(fā)癥,病情嚴(yán)重,會使患者的身體和心理都產(chǎn)生較重的負(fù)擔(dān),與非糖尿病的腎衰竭患者相比,糖尿病腎病在透析治療中有并發(fā)癥多和存活率低的特點(diǎn),因此為使患者得到較好的治療,就要給予全方位的護(hù)理,提高生活質(zhì)量和生存率,減少并發(fā)癥[1]。選取2014年3月?2015年2月收治的76例糖尿病腎病

3、患者進(jìn)行護(hù)理,采取不同措施,現(xiàn)報告如下。1.資料和方法1.1一般資料選取2014年3月?2015年2月收治的76例糖尿病腎病患者進(jìn)行護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組患者42例,男性26例,女性16例,年齡范圍:39?76歲,平均年齡為:(59.34±3.42)歲,病程范圍:4?15年,平均病程為??(8.6±1.2)年。糖尿病病史:1.2?20.7年,平均病史為:(7.1±1.2)年。對照組患者34例,男性20例,女性14例,年齡范圍:40?75歲,平均年齡為:(60.04±3.38)歲

4、,病程范圍:3?16年,平均病程為:(8.3±1.4)年。糖尿病病史:1.1?20.6年,平均病史為:(7.3±1.8)年。兩組患者沒有年齡、病程等方面的較大差異,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05)。1.2方法對照組患者采取常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組患者給予綜合護(hù)理,具體如下。1.2.1心理護(hù)理該類患者的病情很難控制,而i病史長,會因?yàn)榧膊《⒄`正常的工作和生活,經(jīng)濟(jì)壓力大,還會有自卑、悲觀、抑郁、焦慮、恐懼等心理,還會因?yàn)椴环€(wěn)定的心態(tài)對血糖波動奮直接影響,護(hù)理人員要和患者主動交流,使其樹立正確的人生觀[2】。

5、要鼓勵并安慰患者,講解治療成功的患者。同吋叮囑家屬要在精神方面給予患者更多的支持,使艿感受到溫暖,要信任護(hù)理人員,有親切感和安全感,可以積極治療,提高治療效果。1.2.2飲食護(hù)理該類患者的飲食情況要多加注意,其在治療中需要控制血糖,對蛋白質(zhì)攝入量要嚴(yán)格限制,部分患者每天丟失蛋白,就要食用大量蛋白質(zhì)含量豐富的食物,但正確的方法應(yīng)該針對腎功能的損害程度來決定蛋白質(zhì)食用量。在研究中表明一旦,腎小球的濾過率超過60%的下降,或者出現(xiàn)蛋白尿,就要嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝取[3】。很多患者還存在高血壓和水腫的情況,因此還需控制食鹽攝取量,每

6、天劑量要不可大于3g,在配餐過程中減少動物脂肪和甜食的含量,選擇優(yōu)質(zhì)的動物蛋白,減少植物蛋白的攝取,否則會加重腎臟負(fù)捫。保持少食多餐的進(jìn)食原則。若水腫較為嚴(yán)重,還要對水分?jǐn)z取進(jìn)行控制,可選擇西紅柿、黃瓜、玉米、白菜、芹菜等粗纖維且低熱量的食物。在蛋白質(zhì)方面可以選擇牛奶、雞蛋、魚肉等。1.2.3運(yùn)動護(hù)理每天進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,可促使抵抗力的增強(qiáng),減輕恐懼、焦慮和抑郁的不良情緒,若能檢查長期的奮氧運(yùn)動,還可使胰島素的敏感性提高,減少糖尿病患發(fā)病的風(fēng)險,促使胰島素抵抗得到改善[4】。要針對患者的身體以及病情,循序漸進(jìn)的采取運(yùn)動鍛煉,

7、包括:太極拳、散步、踢毽子、打羽毛球等,強(qiáng)度低的運(yùn)動項(xiàng)0,同時對運(yùn)動時間和運(yùn)動強(qiáng)度要掌握好,避免因腎小球過大的壓力而對腎小球?yàn)V過率有較大影響,對腎功能造成損害。1.2.4行為護(hù)理護(hù)理人員要對患者不良的生活習(xí)慣多加改正,培養(yǎng)健康的生活W慣,吸煙會使胰島素抵抗更加嚴(yán)重,對胰島素敏感性造成影響,不利于控制血糖,酒精也會減少腎血流量,促使腎功能得到惡化,加重心臟負(fù)捫[5】。告知患者這些不良行為對身體的損害,提高患者的依從性,進(jìn)行血壓、血脂、血糖、體重、脈率、尿等方面的常規(guī)監(jiān)測,調(diào)整患者整體的生活習(xí)慣,促使生活質(zhì)量的提高。1.3統(tǒng)計(jì)

8、學(xué)分析本文數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn),t檢驗(yàn)計(jì)量資料采用,χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1護(hù)理滿意度實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意30例,占比71.4%,護(hù)理基本滿意10例,占比23.8%,護(hù)理不滿意2例,占比為4.8%,護(hù)理的總滿意度為95.24%。對照組護(hù)理滿意

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