護(hù)理干預(yù)對無痛人工流產(chǎn)術(shù)的效果觀察

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1、護(hù)理干預(yù)對無痛人工流產(chǎn)術(shù)的效果觀胡玉霞楊桂梅(內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院第四附屬醫(yī)院內(nèi)蒙古頭014030)【摘要】目的探索護(hù)理干預(yù)在無痛人工流產(chǎn)術(shù)中的臨床應(yīng)用。方法將60例自愿行無痛人工流產(chǎn)的早孕患者隨機(jī)分為觀察組30例和對照組30例，觀察組采取舒適護(hù)理結(jié)合個性化護(hù)理模式，對照組采取常規(guī)護(hù)理模式。比較兩組的鎮(zhèn)痛效果、人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率、藥物不良反應(yīng)發(fā)生率指標(biāo)。結(jié)果與對照組相比，觀察組的鎮(zhèn)痛效果較好，人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率、藥物不良反應(yīng)發(fā)生率較低。結(jié)論護(hù)理干預(yù)結(jié)合人性化護(hù)理可以減輕患者的痛感，減少了無痛人工流產(chǎn)患者人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率以及藥物不良反應(yīng)發(fā)

2、生率，體現(xiàn)了護(hù)理人員在無痛人工流產(chǎn)術(shù)中價值。【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)鎮(zhèn)痛效果人工流產(chǎn)綜合征無痛人工流產(chǎn)術(shù)【中圖分類號】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-5085(2014)01-0193-02無痛人工流產(chǎn)術(shù)是目前婦產(chǎn)科常見的手術(shù)之一，該手術(shù)可以配合多種模式,目前報道的有麻醉鎮(zhèn)痛。而護(hù)理干預(yù)是通過舒適化護(hù)理以及人性化護(hù)理進(jìn)行的一項有效的護(hù)理模式。在常規(guī)的人工流產(chǎn)術(shù)中，患者常會出現(xiàn)緊張、躁動、掙扎等情況，從而導(dǎo)致子宮穿孔、吸宮不全、人工流產(chǎn)綜合癥等并發(fā)癥的發(fā)生。無痛人工流產(chǎn)術(shù)釆取了麻醉手段，相當(dāng)于患者睡眠狀態(tài)時完成手術(shù)，而且手術(shù)

3、時間短,價格低，因此目前大多數(shù)患者能夠接受。但目前仍有多數(shù)患者出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥。為減少無痛人工流產(chǎn)手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生，木研宄對60例患者采取了護(hù)理干預(yù)，取得良好效果，現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料2013年6月至2014年2月，我科共收治自愿行無痛人工流產(chǎn)術(shù)的患者60例我們將這些患者隨機(jī)分組分為觀察組30例和對照組30例。觀察組年齡19-40歲，孕齡40-55天，體質(zhì)量42-60kgy對照組年齡20-41歲，孕齡41-56天，體質(zhì)量42-61kg。2組年齡、體質(zhì)量、孕齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P均〉0.05,具有可比性。1.

4、2方法對照組采取常規(guī)護(hù)理模式，觀察組采取系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)，方法如下（1）為患者營造舒適的就診環(huán)境。①放輕音樂緩解緊張的情緒營造家的感覺。②接診護(hù)士對待患者做到親切稱呼，微笑服務(wù)。③保持門診診室安靜。④按先后順序就診。（2）健康宣教。無痛人流術(shù)前對患者進(jìn)行健康宣教是非常重要的，可以減少手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生，減輕患者緊張的情緒?？梢杂猛ㄋ滓锥恼Z言向患者講解如下內(nèi)容。①無痛人流術(shù)的優(yōu)越性及成熟性，雖然奮手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生但這些并發(fā)癥發(fā)生的概率極低。②無痛人流術(shù)前向患者告知注意事項及檢查的必要性。③無痛人流術(shù)前3天患者停止性生活，術(shù)前6小時禁食、禁水

5、。④無痛人流術(shù)后12小吋內(nèi)患者應(yīng)注意多休息。⑤無痛人流術(shù)后患者需口服抗生素預(yù)防感染。另外注意腹痛情況、陰道流血情況，如下腹劇痛或陰道流血超過月經(jīng)量且流血超過一周以上應(yīng)及吋就醫(yī)。⑥無痛人工流產(chǎn)術(shù)后禁止性生活1個月，禁止盆浴1個月。如患者洗澡可淋浴。⑦多次人工流產(chǎn)對身體危害大應(yīng)選擇合適的避孕措施。⑧如患者再次妊娠需6個月以上，給子宮內(nèi)膜充分的修復(fù)時間。⑨囑患者多休息避免受涼、給予營養(yǎng)支持等。術(shù)前護(hù)理（1）與門診一樣保持手術(shù)室安靜、空氣新鮮播放患者喜歡的音樂。（2）提前做好手術(shù)器戒的準(zhǔn)備。（3）微笑服務(wù)，攙扶患者更衣?lián)Q鞋等。（4）備好搶救藥品

6、及物品。（5）檢測患者生命體征，低流量吸氧，建立靜脈通路注意藥液外滲。術(shù)中護(hù)理（1）盡量減少患者身體暴露保護(hù)患者隱私權(quán)。（2）手術(shù)過程中，醫(yī)務(wù)人員操作輕柔。（3）嚴(yán)密監(jiān)測生命體征。術(shù)后護(hù)理（1＞患者頭暈、嗜睡、乏力全部消失方可拔掉靜脈通路、吸氧等，此吋協(xié)助患者穿衣，并取舒適體位。（2）將患者移到休息室進(jìn)行休息。此時護(hù)士守護(hù)病人床旁以防墜落。（3）等患者完全清醒，告知患者手術(shù)情況，如患者無明顯不適可在家屬陪伴下出院。1.3觀察指標(biāo)（1）鎮(zhèn)痛效果：I級，無痛感。II級，輕度疼痛。III級：中度疼痛。IV級，劇烈疼痛。（2）人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生

7、率。（3）藥物不良反應(yīng)發(fā)生率。1.4數(shù)據(jù)處理采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件對各項資料進(jìn)行統(tǒng)計，分析，采用t檢驗，計數(shù)資料采用x?檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者鎮(zhèn)痛效果比較見表1。表12.2組患者的手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率見表2。表2兩組患者手術(shù)并發(fā)癥比較組別例數(shù)人工流產(chǎn)綜合癥藥物不良反應(yīng)觀察組30413.313.3對照組301240516.7P值<0.01<0.053討論無痛人流術(shù)是終止妊娠常用手術(shù)方法之一。該手術(shù)配合有多種護(hù)理模式，在此過程中對患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，對其進(jìn)行人性化護(hù)理。它是一種創(chuàng)造性的、個體化的、整體的、

8、有效的護(hù)理模式，其主要0的是患者在生理、心理上處于滿足而舒適的狀態(tài)，減少或降低患者的不適程度。我們將護(hù)理干預(yù)運(yùn)用于整個無痛人工流產(chǎn)過程中取得了良好的效果：觀察組的鎮(zhèn)痛效果較對照組好，人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率，藥