術(shù)前護(hù)理干預(yù)對(duì)picc置管效果的探討

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1、術(shù)前護(hù)理干預(yù)對(duì)PICC置管效果的探討李曉琴何江[摘要]目的探討護(hù)理干預(yù)對(duì)PICC置管效果的影響。方法將我科2013年5月到12月在我科需要置管的腫瘤患者,采用自然分組法分為觀察組(護(hù)理干預(yù)61例和對(duì)照組(常規(guī)置管組)63例,均采用貴要靜脈置管,比較兩組置管成功率、置管所需時(shí)間、靜脈炎發(fā)生率。結(jié)果觀察組置管成功率明顯高于對(duì)照組(P<0.01),觀察組所用時(shí)間明顯少于對(duì)照組(P<0.01),觀察組靜脈炎發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論護(hù)理干預(yù)提高了PICC置管成功率,縮短了置管時(shí)間,減少了置管后靜脈炎的發(fā)生。[關(guān)鍵詞]護(hù)理干預(yù)PICC置管效果DOI:10.3760/

2、cma.j.issn.1672-7088.2014.30.20作者單位:637000,四川南充,川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院普外三科,川北醫(yī)學(xué)院肝膽胰腸研究所[作者簡(jiǎn)介]李曉琴(1982—),女,大學(xué)木科,川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院普外三科護(hù)師;何江(1971—),通訊作者,女,大學(xué)木科,川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院普外三科副主任護(hù)師,護(hù)士長(zhǎng)。木文系川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院院內(nèi)課題。TheEffectofNursingInterventiononPICCInsertionLiXiaoqin,HeJiangAbstract:ObjectiveToinvestigatetheeffectofthenursinginterven

3、tiononperipherallyinsertedcentralcatheter(PICC)insertion.Methods143patientswithtumorintheauthors’departmentfromMay2013toDecember2013weredividedintotheobservationgroup(61casesofnursingintervention)andcontrolgroup(63casesofconventionalinsertiongroup)bynaturalgrouping,allpatientswereinsertedvia

4、basilicvein.Thesuccessrate,thetimeofinsertion,andtheincidenceofphlebitisafterinsertionbetweenthetwogroupswerecompared.ResultsThesuccessrateofPICCinsertionintheobservationgroupwasobviouslyhigherthanthatofthecontrolgroup(P<0.01);thetimeofinsertionandphlebitisincidenceinobservationgroupweresignifi

5、cantlylowerthanthatofthecontrolgroup(P<0.01andP<0.05respectively).ConclusionNursinginterventioncanimprovethesuccessrateofPICCinsertion,shortentheinsertiontime,andreducetheoccurrenceofphlebitisafterPICCinsertion.Keywords:nursingintervention;PICCinsertion;effect經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管(PICC>主要是通過頭靜脈、貴要靜脈

6、以及肘正中靜脈等進(jìn)行穿刺置入,其具有留置時(shí)間長(zhǎng)、避免反復(fù)穿刺的特點(diǎn),對(duì)病人的外周血管有較好的保護(hù)作用,降低病人反復(fù)穿刺的痛苦[1]。劉光娥等[2】研究發(fā)現(xiàn),PICC對(duì)腫瘤化療以及進(jìn)行靜脈支持治療的患者有明顯的優(yōu)勢(shì),雖然PICC的并發(fā)癥小于中心靜脈插管(CVC),但PICC導(dǎo)管置管成功率受一定的因素影響,置管后并發(fā)癥發(fā)生,如機(jī)械靜脈炎、導(dǎo)管堵塞、血栓形成、導(dǎo)管脫出、穿刺點(diǎn)感染等[3],一直困擾著病人和臨床醫(yī)務(wù)工作者。為探討PICC置管成功率及并發(fā)癥的預(yù)防作用,我科對(duì)PICC置管患者術(shù)前進(jìn)行了護(hù)理干預(yù),效果滿意?,F(xiàn)報(bào)道如下:1資料和方法1.1一般資料124例患者均確診為腫瘤,采用自然分組法分為

7、觀察組與對(duì)照組,觀察組61例,男5例,女56例,年齡(44.54±6.54)歲,其中乳癌51例、膽總管下段癌2例、腸癌3例、肝癌5例;對(duì)照組63例,男7例,女56例,年齡(46.62±6.88)歲,其中乳癌51例、膽總管下段癌3例、腸癌3例、肝癌6例。因?yàn)橹委熅枰糁肞ICC導(dǎo)管。均無置管禁忌證及愿意接受PICC置管。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,兩組的性別、年齡、病情等方面比較無顯著差別(P>0.0

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