手術(shù)室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的探討

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1、手術(shù)室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的探討林菁蔣齊霞王嬌蔡明芳(甘肅省天水市四0七醫(yī)院甘肅天水741000)【摘要】目的探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室的應(yīng)用及效果。方法通過(guò)轉(zhuǎn)變工作模式，加強(qiáng)手術(shù)管理及人員專業(yè)技能培訓(xùn)，轉(zhuǎn)變護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度，保證手術(shù)患者在圍手術(shù)期各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)理、麻醉等措施順利實(shí)施，為擇期手術(shù)患者實(shí)施術(shù)前訪視、術(shù)中支持和術(shù)后回訪的規(guī)范化護(hù)理服務(wù)。結(jié)果使患者在入院到出院的全過(guò)程中都能享受到人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，緩解患者對(duì)手術(shù)室的陌生感，降低手術(shù)患者的應(yīng)激反應(yīng)，避免因心理因素造成的生命體征不穩(wěn)等不良情緒，同時(shí)通過(guò)此護(hù)理模式提高了護(hù)士溝通技巧，縮短了護(hù)患距離，

2、避免了缺陷和事故的發(fā)生，病人滿意度明顯提高?！娟P(guān)鍵詞】手術(shù)室服務(wù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理術(shù)前訪視術(shù)后隨訪【中圖分類號(hào)】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-1752(2012)30-0247-02優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)理模式改變的核心，幫助患者滿足其基木需要，它體現(xiàn)的是以患者為中心，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榛究蚣?并把護(hù)理程序人性化、規(guī)范化地運(yùn)用到臨床護(hù)理中，“以人為木、關(guān)愛(ài)生命”，為患者實(shí)施生理、心理、社會(huì)性的一種動(dòng)態(tài)、完整、連續(xù)的綜合護(hù)理過(guò)程。我院手術(shù)室積極響應(yīng)開展這項(xiàng)活動(dòng)，在整體護(hù)理的基礎(chǔ)上，為擇期手術(shù)患者實(shí)施術(shù)前訪視、術(shù)中支持和術(shù)后回訪的規(guī)范化護(hù)理服務(wù)

3、，使患者在入院到出院的全過(guò)程中都能享受到人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理工作者也能夠在為病人提供全程、全面、人性化的護(hù)理服務(wù)中實(shí)現(xiàn)自身的職業(yè)價(jià)值和社會(huì)價(jià)值。為了保證手術(shù)患者在圍手術(shù)期各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)理、麻醉等措施能夠順利實(shí)施，并且根據(jù)我院現(xiàn)有條件制定:R?體措施有：1術(shù)前護(hù)理針對(duì)各?？撇煌募膊〖笆中g(shù)方式，制作健康宣教內(nèi)容，對(duì)患者及其家屬進(jìn)行講解。繼續(xù)開展術(shù)前病人的訪視工作，對(duì)特殊病歷（對(duì)術(shù)中護(hù)理有特殊要求的病歷）做個(gè)案護(hù)理計(jì)劃及成效分析、總結(jié)。術(shù)前訪視一般選擇在術(shù)前一日下午進(jìn)行，訪視前認(rèn)真閱讀醫(yī)療和護(hù)理病歷，了解手術(shù)和麻醉方式和患者的基本情況等。進(jìn)入病房先

4、主動(dòng)做自我介紹，消除護(hù)患間的陌生感，然后講明來(lái)意，簡(jiǎn)要介紹手術(shù)室的環(huán)境、手術(shù)室的醫(yī)療設(shè)施；介紹手術(shù)醫(yī)師及麻醉師的大概情況；術(shù)中的體位、可能的不適及必要的配合；囑患者術(shù)前注意事項(xiàng)。根據(jù)患者不同的心理狀態(tài)，接受能力，用親切且通俗易懂的話語(yǔ)與患者交流，安慰并鼓勵(lì)患者，消除患者對(duì)手術(shù)的顧慮，以積極的心態(tài)接受手術(shù)。2術(shù)中支持手術(shù)當(dāng)天，由主班護(hù)士到病房接患者,與病區(qū)護(hù)士進(jìn)行交接，檢查病歷、手術(shù)所需物品及患者準(zhǔn)備情況，無(wú)誤后接患者至手術(shù)室，與手術(shù)護(hù)士準(zhǔn)確交接,由手術(shù)護(hù)士領(lǐng)病人至手術(shù)間，手術(shù)護(hù)士全程負(fù)責(zé)患者的安全，加強(qiáng)手術(shù)幵臺(tái)及轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中保暖，盡量減少體溫流失。冋吋向患者講解體位

5、對(duì)手術(shù)和麻醉及避免術(shù)后并發(fā)癥的重要性，防止體位不當(dāng)影響呼吸和循環(huán)或壓傷肢體。待患者進(jìn)入麻醉狀態(tài)后，護(hù)士應(yīng)給予周到的關(guān)懷，針對(duì)不同情況，給予不同的心理護(hù)理，使患者有安全感。尊重患者、做好隱私保護(hù)。手術(shù)中無(wú)特殊情況不交接，各項(xiàng)護(hù)理工作做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快。嚴(yán)密觀察患者生命體征變化、注意心電監(jiān)護(hù)，保持輸液通暢。并認(rèn)真觀察患者的面部表情，觀察各種儀器使用情況，以保證手術(shù)的順利進(jìn)行和患者的安全。嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī)，認(rèn)真做好各種護(hù)理記錄。3術(shù)后護(hù)理手術(shù)結(jié)束后，巡冋護(hù)士應(yīng)擦凈患者體表殘留的消毒液、血跡等，盡可能穿戴整齊，各管道妥善固定，護(hù)送患者到手術(shù)室大門與運(yùn)送人員做

6、好交接。運(yùn)送過(guò)程中注意觀察患者的生命體征變化、引流管及呼吸等情況，與病房護(hù)士做好交接工作，向患者和家屬講解不同麻醉方式所需的體位要求、麻醉方式、禁食水吋間及各種創(chuàng)U引流管的管理，以取得配合。病情嚴(yán)重或是大手術(shù)后由麻醉師、主管醫(yī)生和護(hù)士共同送病人冋病房。4術(shù)后訪視術(shù)后第一天，對(duì)患者進(jìn)行回訪和探視，詢問(wèn)患者術(shù)后的一般情況。冋吋就患者現(xiàn)存的不適，給予適當(dāng)?shù)奶幚?，安慰和解釋。了解患者?duì)手術(shù)室護(hù)理的滿意程度，制定整改措施，提高護(hù)理配合質(zhì)量。征求手術(shù)科室意見(jiàn)，及對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及吋糾正、解決。5加強(qiáng)人員培訓(xùn)，優(yōu)化服務(wù)意識(shí)注重護(hù)士基本護(hù)理技能的培訓(xùn)，做到基本技能人人達(dá)標(biāo)。加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)＞

7、J，從科室規(guī)章制度、人員分工及職責(zé)到理論操作培訓(xùn)全部合格后方可上崗。開展臨床護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范的培訓(xùn)，統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)。要求護(hù)士做到換位思考，站在患者的角度審視自己的工作及服務(wù)。凡事為患者多著想，真正讓患者感受到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。6小結(jié)將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)貫穿圍手術(shù)期始終的護(hù)理模式，提高了患者滿意度，減少了護(hù)理缺陷和差錯(cuò)，護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技能和理論水平也有很大提高，創(chuàng)建了一個(gè)和睦融洽的新型護(hù)患關(guān)系。使圍手術(shù)期患者享受到人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，心理需求得到滿足。開展以來(lái)得到了我院患者及家屬的一致好評(píng)，做到了冋訪零投訴的驕人成績(jī)，達(dá)到了創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的B的，給醫(yī)院帶來(lái)了

8、良好的經(jīng)濟(jì)