淺析中醫(yī)在消化內(nèi)科臨床中的應用效果

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1、淺析中醫(yī)在消化內(nèi)科臨床中的應用效果鶴崗市中醫(yī)院154100【摘要】中醫(yī)是我國衛(wèi)生資源中的重要組成部分，其在我國臨床醫(yī)學發(fā)展的各方面都得到良好的發(fā)展，尤其是在消化內(nèi)科臨床中發(fā)揮著良好的應用價值，且收效顯著。木文立足于三個層面來對中醫(yī)在消化內(nèi)科臨床中的實際應用效果進行分析和研究，以促進中醫(yī)實際應用價值的有效發(fā)揮，僅供相關人員參考。【關鍵詞】中醫(yī)；消化內(nèi)科；臨床應用現(xiàn)代社會的飛速發(fā)展，社會群體對健康有了新的要求，此種情況下就促進了醫(yī)療體系的完善和發(fā)展。中醫(yī)是現(xiàn)代社會發(fā)展過程中防治疾病的有效手段,在消化內(nèi)科臨床中發(fā)揮著重要的作用

2、?？梢娭嗅t(yī)是我國醫(yī)藥事業(yè)中必不可少的重要組成部分，具有顯著地應用效果。1臨床藥師在消化內(nèi)科臨床中的作用消化內(nèi)科總的來說是以中醫(yī)為主、運用中丙醫(yī)結合的方法治療消化系統(tǒng)疾病。對消化內(nèi)科更深層次的解釋是指研究食管、胃、小腸、大腸、肝、膽及胰腺等疾病的臨床三級學科。消化內(nèi)科疾病種類繁多，治療用藥使用廣泛和普遍，這對消化內(nèi)科臨床藥師直接參與實踐、治療上作的能力有一定的要求。也就是說中醫(yī)在消化內(nèi)科臨床中的應用與臨床藥師息息相關。一名合格的臨床藥師，需要具備以下能力：一是要掌握《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《處方管理辦法（試行）》和《

3、醫(yī)療機構藥事管理折行規(guī)定》等法規(guī)文件的相關內(nèi)容；二是要只備治療消化內(nèi)科疾病常用藥品的藥理學知識，并掌握消化內(nèi)科常見疾病的診斷和藥物治療；三是了解特定診療方法和技術在消化內(nèi)科疾病診療中的應用價值和掌握消化內(nèi)科臨床藥師重點上作環(huán)節(jié)和方式；四是具有參與消化內(nèi)科臨床藥物治療方案設計、討論與評價的能力，并根據(jù)患者疾病情況進行藥物的鑒別選擇與使用；五是具有與患者、醫(yī)師及護理人員交流溝通的能力。臨床藥師的能力一定程度上影響中醫(yī)在消化內(nèi)科臨床中的應用。2中醫(yī)在消化內(nèi)科臨床中的應用效果就宏觀層面來看，中醫(yī)在消化內(nèi)科臨床中的應用具冇一定的普

4、遍性和廣泛性，本文主要以腸易激綜合征、半夏瀉心湯治療消化道疾病以及中醫(yī)“和法”等方面對中醫(yī)的實際應用效果進行探宄，以促進中醫(yī)在消化內(nèi)科臨床醫(yī)學中的實際應用價值的有效發(fā)揮。2.1治療腸易激綜合征腸易激綜合征是一種特殊的綜合征，與胃腸環(huán)境的改變存在著密切的聯(lián)系，主要表現(xiàn)為慢性或復發(fā)性腹痛、腹瀉、大便異常等癥狀，并II胃腸內(nèi)部結構異常，極易與胃腸其他功能性疾病并發(fā)，蘇中以胃食管反流性疾病和功能性消化不良最為明顯。在中醫(yī)理論中，結合病癥表現(xiàn)的不同，對病癥進行不同的定義。腸易激綜合征的臨床表現(xiàn)主要冇以下四個癥狀：一是腹痛、腹部不適

5、；二是腹瀉或不成便形；三是便秘或排便過程異常；四是腹脹。結合腸易激綜合征的臨床癥狀進行分析和研究，中醫(yī)辨證為憂思惱怒所致的肝郁氣滯，進而對胃腸功能造成影響。針對此種病癥表現(xiàn)，中醫(yī)結合患者的實際情況采取不同的治療方式，對于腹瀉型，通常以中成藥制成固本益腸片等來進行治療；針對便秘型，可以以舒肝片類中成藥進行科研制備。中醫(yī)對腸易激綜合征治療效果的判定，主要依據(jù)大便次數(shù)、以及性狀變化等，隨著癥狀的小時,以及泄瀉相關病例檢查的恢復正常，可以判定腸易激綜合征的取得比較好的治療效果。也就是說，中醫(yī)對于腸易激綜合征的治療收效較好。2.2

6、半夏瀉心湯治療消化道疾病所謂半夏瀉心湯，就是指以張仲景的方劑為主要依據(jù)，由辛開溫散的姜、夏，具有苦寒清熱功效的岑、連，以及能夠甘補調(diào)中的參、草、棗組成，半夏瀉心湯共七位藥。就臨床應用的實際情況來看，半夏瀉心湯具奮良好的康消化道黏膜炎癥的功效，有效的抗消化道潰瘍，對胃腸動力進行調(diào)節(jié)并維持其穩(wěn)定，從而在治療消化道出血等方面具有良好的治療效果。就宏觀層面來看，能夠使用半夏瀉心湯進行治療的消化道疾病的消化內(nèi)科臨床表現(xiàn)具有一定的特殊性，以寒性脈證、熱性脈證以及寒熱錯雜證為主要的臨床表現(xiàn)。其中，寒性脈證的患者面呈虛寒之色，疲憊少力，

7、胃中有停水感，手足清冷。而熱性脈證的患者面呈實熱之色，身高氣壯，煩躁，食欲不減且反酸燒心，惡熱喜涼。寒熱錯雜證的患者則是以上兩種脈證的結合。在中醫(yī)治療過程中，結合患者的臨床表現(xiàn)以及患者寒熱情況進行分析，進而對不同的治療方式進行明確，以切實保證中醫(yī)治療的效果。結合患者的熱的多少，來對岑、連、姜以及夏、草等的用量進行適度調(diào)整，若熱氣較多，寒氣較少，則應當加大岑和連得用量，并減少姜、夏、草等的用量；相反情況下，若寒氣較多iL熱氣較少，則應當加大姜、夏、草的用量，而降低岑、連得用量，以開展有針對性的治療，促進患者的康復。2.3中

8、醫(yī)“和法”中醫(yī)“和法”，也叫和解法，是引用具有和解及疏泄作用的方劑，以達到祛除病邪，調(diào)整機體，扶助正氣的一種治療大法?！昂头ā睉梅秶軓V泛，如半表半里的少陽證、肝胃不和、肝旺脾虛的腹痛、泄瀉，以及肝氣郁結所致的月經(jīng)不調(diào)等證。雖然“和法”屬于療效中較溫和的一種，但若使用不當，亦能引起助邪或損傷正氣。使用中醫(yī)“和法”的