資源描述：
《米非司酮治療子宮肌瘤效果探討》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、米非司酮治療子宮肌瘤效果探討馬俊賢1張俊偉2樊冬梅31.河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科471000；2.河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院心外科471000；3.河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科471000【摘要】目的：研究米非司酮進(jìn)行子宮肌瘤治療應(yīng)用的臨床效果。方法:選取54例子宮肌瘤病癥患者，采用米非司酮以每天一次、每次12.5毫克、連續(xù)治療三個(gè)月的方法進(jìn)行口服治療，治療期間對(duì)患者的子宮與患者子宮肌瘤大小使用彩色超聲波方式進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并注意觀察患者的血尿常規(guī)、肝功能、黃體牛成素、孕酮、卵泡刺激素、泌乳素、雄激素、雌激素等指標(biāo)的指征變化，以
2、分析米非司酮對(duì)子宮肌瘤患者的臨床治療和使用效果。結(jié)果：上述患者經(jīng)米非司酮治療后不僅貧血狀況得到了改善，并且患者子宮與子宮肌瘤平均體積均出現(xiàn)明顯減小的變化，患者血尿常規(guī)以及黃體牛成素、卵泡激素、孕酮、雌激素降低。結(jié)論：米非司酮進(jìn)行子宮肌瘤治療具有較好的作用效果，臨床治療應(yīng)用價(jià)值較為突出。【中圖分類(lèi)號(hào)】R937+.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1276-7808(2015)-05-156-01臨床中，子宮肌瘤是一種較為常見(jiàn)的婦科病癥，具有相對(duì)較高的發(fā)病率。據(jù)臨床研究顯示，子宮肌瘤的發(fā)生主要是激素作用導(dǎo)致，它是一種良性腫瘤，源于患者子
3、宮的內(nèi)分泌和多種牛物活性物質(zhì)牛產(chǎn)功能，從而導(dǎo)致患者孕激素指標(biāo)發(fā)牛變化，子宮肌瘤病癥產(chǎn)生。米非司酮屬于一種孕激素受休拮抗藥物，對(duì)于患者子宮孕激素變化具有較好的拮抗作用，在子宮肌瘤治療中具有較為廣泛的應(yīng)用。下文將以某醫(yī)院子宮肌瘤患者的米非司酮治療實(shí)際情況為例，對(duì)于米非司酮治療子宮肌瘤的臨床效果與價(jià)值作用進(jìn)行分析探討，以供參考應(yīng)用。一、資料與方法1、臨床資料選取某醫(yī)院婦科病室自2011年10月至2014年10月收治的54例子宮肌瘤病癥患者，患者年齡在28歲至53歲之間，平均年齡約為43歲。臨床檢查顯示，上述患者均存在不同程度的月經(jīng)周期
4、不規(guī)律、月經(jīng)量過(guò)多或過(guò)少、痛經(jīng)等癥狀,并且有21例患者存在有貧血癥狀，血紅蛋白指數(shù)最低達(dá)到57g/L,彩色超聲波與婦科檢查證實(shí)存在有子宮肌瘤病癥。此外，上述患者在接受醫(yī)院治療前3個(gè)月以?xún)?nèi)沒(méi)有使用激素藥物治療的情況，經(jīng)檢查證實(shí)也不存在心、腦、肝、腎等重要器官疾病與子宮內(nèi)膜惡化病變，符合米非司酮治療條件。2、方法對(duì)上述54例子宮肌瘤病癥患者采用口服米非司酮治療方式進(jìn)行治療觀察，治療期間患者每天口服米非司酮一次、每次12.5毫克、連續(xù)治療服用三個(gè)月為一個(gè)療程。治療期間在以彩色超聲波與婦科檢查方式對(duì)患者子宮與子宮肌瘤大小進(jìn)行計(jì)算檢查基礎(chǔ)
5、上，還需要對(duì)患者的血尿常規(guī)、肝功能、黃體生成素、孕酮、卵泡刺激素、泌乳素、雄激素、雌激素等指標(biāo)的指征變化進(jìn)行觀察監(jiān)測(cè)，以進(jìn)行米非司酮治療子宮肌瘤作用效果分析。此外，在進(jìn)行患者子宮與子宮肌瘤大小檢查計(jì)算中，根據(jù)患者子宮與子宮肌瘤的三維徑線半徑進(jìn)行評(píng)估計(jì)算，如果存在有多發(fā)性子宮肌瘤病癥患者，其子宮肌瘤的體積大小則以子宮內(nèi)最大肌瘤的體積變化為主。對(duì)于患者子宮與子宮肌瘤病癥變化數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方式進(jìn)行計(jì)算處理。二、結(jié)果上述子宮肌瘤患者在采用口服米非司酮治療后，患者的月經(jīng)周期不規(guī)律、月經(jīng)量過(guò)多或過(guò)少、痛經(jīng)等癥狀均得到改善并逐漸消失，其中
6、25例貧血患者的貧血癥狀得到改善，血紅蛋白指數(shù)上升到正常范圍之內(nèi)；54例子宮肌瘤患者的子宮與子宮肌瘤體積均出現(xiàn)縮小變化，其中5例子宮肌瘤較小的患者在口服米非司酮治療后肌瘤完全消失。此外，在采用口服米非司酮治療后，上述54例子宮肌瘤患者的血尿常規(guī)、肝功能、黃體生成素、孕酮、卵泡刺激素、泌乳素、雄激素、雌激素等指標(biāo)指數(shù)均出現(xiàn)下降變化，并U以孕酮和雌激素的下降變化最為明顯。如下表1和表2所示，為54例子宮肌瘤患者治療前后的效果對(duì)比。表1患者治療前后子宮與子宮肌瘤體積變化統(tǒng)計(jì)表三、討論臨床研究顯示，子宮肌瘤是一種激素依賴(lài)型良性腫瘤，臨床
7、中多受到雌激素作用影響，因此，進(jìn)行子宮肌瘤病癥的治療可以借助激素水平控制這一渠道，而米非司酮是一種當(dāng)體類(lèi)藥物，在進(jìn)行子宮肌瘤患者病癥治療中能夠取代患者體內(nèi)的孕酮激素從而與受體進(jìn)行相互結(jié)合，對(duì)于患者體內(nèi)的孕酮活性進(jìn)行控制，從而實(shí)現(xiàn)卵巢黃體溶解，使患者體內(nèi)的雌激素與孕酮出現(xiàn)下降。在上述治療中，子宮肌瘤病癥患者在口服米非司酮進(jìn)行治療后，治療結(jié)果顯示患者體內(nèi)的孕酮指數(shù)出現(xiàn)較大程度的降低變化，同吋患者的子宮肌瘤體積縮小，這也從一定程度上證實(shí)了米非司酮對(duì)于子宮肌瘤病癥的治療作用和效果。值得注意的是，米非司酮在進(jìn)行子宮肌瘤病癥治療應(yīng)用中，通過(guò)
8、米非司酮藥物自身的非競(jìng)爭(zhēng)性抵抗雌激素作用,對(duì)于人體的丘腦以及垂體、卵巢軸都有一定的抑制作用，因此在實(shí)現(xiàn)子宮肌瘤體積縮小的同時(shí)，也會(huì)致使患者出現(xiàn)閉經(jīng)?？傊?，采用口服米非司酮進(jìn)行子宮肌瘤病癥控制，具有相對(duì)較好的治療控制作用，但同時(shí)也需要意識(shí)到藥物在進(jìn)行子宮肌瘤治療控
