探討不同劑量米非司酮治療子宮肌瘤的臨床效果

探討不同劑量米非司酮治療子宮肌瘤的臨床效果

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1、探討不同劑量米非司酮治療子宮肌瘤的臨床效果范桂敏黑龍江省青M縣人民醫(yī)院151600摘要:目的:研宄分析不同劑量米非司酮治療子宮肌瘤的療效觀察。方法:選取2013年2月至2014年2月間入住我院接受治療的子宮肌瘤患者120例作為研究對象,隨機將120例患者分為觀察組和對照組,每組各60例。對對照組患者采用每天25mg的大劑量米非同酮治療;對觀察組患者采用每天12.5mg的小劑量米非司酮治療。治療前后兩組患者在子宮體積、子宮肌瘤體積、血紅蛋白水平等指標(biāo)上的差異。結(jié)果:經(jīng)實驗研究發(fā)現(xiàn),觀察組患者的子宮及子宮肌瘤體積明顯小于對照組,有顯著性差異,

2、P<0.05;兩組患者治療前后的血紅蛋白水平、閉經(jīng)發(fā)生率等指標(biāo)上沒有明顯差異,P>0.05;在不良反應(yīng)方面,實驗組明顯低于對照組,有顯著性差異,P<0.05o結(jié)論:實驗表明,在子宮肌瘤治療中,米非司酮使用的劑量多少會對其效果產(chǎn)生影響,小劑量的米非司酮運用效果更好。關(guān)鍵詞:不同劑量;米非司酮;子宮肌瘤;對比研究子宮肌瘤即指子宮平滑肌瘤,屬于女性牛.殖器官良性腫瘤。子宮肌瘤按照所長位置的不同來分類,其臨床癥狀主要有月經(jīng)量過大、下腹部腫塊、排泄閑難等[1]。若不及時治療,則容易造成出血、流產(chǎn)等,嚴(yán)重影響生殖能力及生活質(zhì)量。以往

3、,子宮肌瘤一般采取手術(shù)治療,這會帶來一定的風(fēng)險,而米非司酮的使用,讓保守治療H漸流行,而且在療效性和安全性上有一定的保障。我院針對不同劑量米非司酮在治療子宮肌瘤的療效及安全性上進(jìn)行了研究,現(xiàn)將結(jié)果匯報如下。1資料與方法1.1一般資料選取2013年2月至2014年2月來我院進(jìn)行治療的子宮肌瘤患者120例,隨機分為觀察組和對照組,每組各60例。觀察組中,年齡為26?55歲,平均年齡為(42.3±6.1)歲;其中單發(fā)子宮肌瘤和多發(fā)子宮肌瘤分別為50例和10例。對照組中,年齡為27?53歲,平均年齡為(41.8±6.3

4、)歲;其中單發(fā)子宮肌瘤和多發(fā)子宮肌瘤分別為48例和12例。兩組患者在基本資料對比上均無顯著性差異(P>0.05);具冇可比性。1.2治療方法在確診的基礎(chǔ)上,對觀察組患者采用小劑量米非司酮治療,每天12.5mg,時間持續(xù)1周。對對照組患者采取大劑量米非司酮治療,每天25mg,吋間持續(xù)1周。1.3觀察指標(biāo)觀察治療前后患者各項指標(biāo)情況,主要包括子宮及子宮肌瘤體積,血紅蛋白,閉經(jīng)率,不良反應(yīng)率等。在如實記錄的基礎(chǔ)上對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。1.4統(tǒng)計學(xué)方法本實驗中所有數(shù)據(jù)均通過統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行處理和分析,計數(shù)資料采取率(%)表示,

5、采取χ2檢驗和t檢驗表達(dá)組間對比;對比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1子宮及子宮肌瘤體積情況對比在治療后,觀察組患者子宮及子宮肌瘤體積明顯小于治療前,具冇統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。對照組中,治療前后患者子宮及子宮肌瘤體積沒有明顯變化,無統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05o2.2血紅蛋白水平觀察組中,治療前后血紅蛋白水平分別為104.2±20.8g八和125.8±35.6g/L;對照組中,治療前后血紅蛋白水平分別為103.1±21.5g/L和127.2&plus

6、mn;34.5g/L。數(shù)據(jù)間均無顯著性差異,無統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05。2.3閉經(jīng)發(fā)生率觀察組中出現(xiàn)閉經(jīng)的有46例,發(fā)生率為76.7%;對照組中出現(xiàn)閉經(jīng)的有49例,發(fā)生率為81.7%。兩組患者閉經(jīng)率沒有顯著差異,P>0.05。2.4不良反應(yīng)率觀察組中,共出現(xiàn)不良反應(yīng)4例,其中頭痛2例,惡心1例,嘔吐1例,不良反應(yīng)率為6.7%。對照組中,共出現(xiàn)不良反應(yīng)13例,其中頭痛5例,惡心3例,嘔吐2例,皮疹3例,不良反應(yīng)率為21.67%。觀察組患者不良反應(yīng)率明顯低于對照組,有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05o3討論子宮肌瘤屬于臨床較常見的婦

7、科疾病,其癥狀的出現(xiàn)有一定的潛伏期,早期不易被發(fā)現(xiàn)。通過手術(shù)治療子宮肌瘤安全性得不到保障,對患者的心情也會造成較大的影響[2】。近年來,藥物治療開始流行,米非司酮在治療中運用較廣,但對于用量問題,醫(yī)學(xué)界沒有統(tǒng)一意見。我院進(jìn)行了不冋劑量米非司酮治療子宮肌瘤的研究,取得了一定的成果。本實驗中,對觀察組患者采用12.5mg/d的小劑量米非司酮U服治療,而對照組患者采用25mg/g的大劑量米非司酮U服治療。兩組患者在閉經(jīng)率、血紅蛋閂水平等指標(biāo)上沒有顯著性差異,P>;0.05;在不良反應(yīng)率上,觀察組以6.7%明顯低于對照組的21.67%,有統(tǒng)計

8、學(xué)意義,P<0.05o實驗證明,小劑量的米非司酮在治療子宮肌瘤的有效性和安全性上均高于大劑量米非司酮,這對臨床治療上的藥物用量起到了一定的參照作用。米非司酮是一種孕激素拮抗劑,它能使孕酮

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