各檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床意義

各檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床意義

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1、各檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床意義:(1)反映肝臟合成功能的指標(biāo):主要包括白蛋白、前白蛋白、膽堿脂酶及凝血酶原吋間和活動(dòng)度等。長(zhǎng)期0蛋0、膽堿脂酶降低,凝血酶原活動(dòng)度下降,補(bǔ)充維生素K不能糾正時(shí),說明正常肝細(xì)胞逐漸減少,肝細(xì)胞合成蛋白、凝血因子功能差,肝臟儲(chǔ)備功能減退,預(yù)后不良。(2)反映膽紅素代謝及膽汁淤積的指標(biāo):主要包括總膽紅素(TBil)、直間接膽紅素、丫一谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(Y—GT)及堿性磷酸酶(ALP)等。肝細(xì)胞變性壞死,膽紅素代謝障礙或者肝內(nèi)膽汁淤積時(shí),可以出現(xiàn)上述指標(biāo)升高。溶血性黃疸時(shí),可以出現(xiàn)間接膽紅素升高。(3)反映肝實(shí)質(zhì)損害的指標(biāo):主要包拈谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)

2、、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)等,其中ALT是最常用的敏感指標(biāo)。1%的肝細(xì)胞發(fā)生壞死時(shí),血淸ALT水平即可升高1倍。AST持續(xù)升高,數(shù)值超過ALT往往提示肝實(shí)質(zhì)損害嚴(yán)重,是慢性化程度加重的標(biāo)志。乙肝表面抗原乙肝表而抗體因疫因康未接“小“大苗獲復(fù)獲觸過代碼三三得免得免乙肝陽(yáng)”陽(yáng)”疫力疫力病毒的人的人的人檢測(cè)IIBsAg+HBsAb注釋檢驗(yàn)乙肝感染的S直接指標(biāo),但作感染初期和在病毒被清除之后很可能檢測(cè)不到(陰性)。連續(xù)6個(gè)月以上陽(yáng)性表示慢性肝炎或乙肝病毒攜帶者。這個(gè)指標(biāo)陽(yáng)性表示有傳染性。另外在注射乙肝疫苗72小時(shí)之內(nèi)呈陽(yáng)性。如果病毒被消除,表面抗原則為陰性,表面抗++-體陽(yáng)

3、性。表示感染過乙肝病毒己經(jīng)痊愈,或者是注射過乙肝疫苗。檢驗(yàn)治療進(jìn)展的檢驗(yàn)。通常在表面抗原出現(xiàn)后乙肝e+__不久就出現(xiàn)(陽(yáng)性),表示乙肝病毒在大量復(fù)抗原°g_+"""制,傳染性強(qiáng)。但有些種類的乙肝病毒并不產(chǎn)生e抗原。在e抗原出現(xiàn)后如果身體可以自動(dòng)淸除病毒則e抗體會(huì)出現(xiàn)(陽(yáng)性),通常表示身體正在乙肝eHBeAb大量殺死病毒,表示HBV復(fù)制水平低。通常和MMMM抗體e抗原不會(huì)同時(shí)陽(yáng)性。但也有由于病毒基因變異而出現(xiàn)e抗體,這種情況下e抗體陽(yáng)性并不表明病毒正在減少,即“假小三陽(yáng)”。乙肝核心抗體(核心抗體)HBeAb和表Ifif抗原-?樣是表明乙肝病毒存在的依據(jù)。提示HBV

4、復(fù)制,多見于乙型肝炎急性期。血脂四項(xiàng)的意義1、總膽同醇意義:總膽固醇的正常范圍在5.23—5.69毫摩;>7升。專家表示,如果超過5.72毫摩;j

5、繼發(fā)脂質(zhì)代謝異常,如消化道疾患、內(nèi)分泌疾患(甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全)以及腫瘤晚期等。3、高密度脂蛋白意義:高密度脂蛋白實(shí)際上是腡固醇的一種,在人體內(nèi)主要起著抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。正常范圍是正常范圍是大于1.00毫摩爾/升。它的影響因素有很多,如年齡、性別、種族、飲食、肥胖、飲酒與吸煙、運(yùn)動(dòng)、藥物等。4、低密度脂蛋白意義:專家介紹,低密度脂蛋白屬于人體當(dāng)中“壞的”膽固醇,其濃度升高與動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病率增加有關(guān)。正常范圍在是低于3.12毫摩爾/升。其中,高脂血癥患者LDL-C的治療R標(biāo)是在2.6毫摩爾/升以下,而增高則常見于家族性高膽固醇血癥、Il

6、a型高脂蛋白血癥等患者介紹臨床最常用的幾項(xiàng)腎功能檢查項(xiàng)目。血尿素氮血尿素氮(BUN)參考值:正常情況:二乙酰一肟顯色法1.8?6.8mmOl/L尿素酶一鈉K顯色法3.2?6.1mmol/L.臨床意義:增高:急慢性腎炎、重癥腎盂腎炎、各種原因所致的急慢性腎功能障礙,心袞、休克、燒傷、失水、大量?jī)?nèi)出血、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。血肌酐血肌酐(Scr)參考值:正常情況:成人男79.6?132.6(imol/L女70.7?106.1pmol/L小兒26.5?62.0gmol/L全血88.4?159.1

7、xmol/L.臨床意義:增加:腎衰、尿毒癥、

8、心衰、巨人癥、肢端肥大癥、水楊酸鹽類治療等。減少:進(jìn)行性肌萎縮,白血病,貧血等。血尿素參考值:正常情況:3.2?7.0mmol/L.臨床意義:升高表示急慢性腎炎、重癥腎盂腎炎、各種原因所致的急慢性腎功能障礙,心衰、休克、燒傷、失水、大S:內(nèi)出血、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等血尿酸參考值:正常情況:成人男149?417pmol/L女89?357pmol/L>60歲男250?476pmol/L女190?434pmol/L.臨床意義:增加:痛風(fēng)、急慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、惡性貧血、腎衰、肝衰、紅細(xì)胞增多癥、妊娠反應(yīng)、劇烈活動(dòng)及高脂肪餐后等。心肌酶

9、譜的組成及臨床意義血清乳

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