乙型肝炎患者免疫球蛋白檢驗(yàn)的臨床研究

《乙型肝炎患者免疫球蛋白檢驗(yàn)的臨床研究》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。

1、乙型肝炎患者免疫球蛋白檢驗(yàn)的臨床研究葉珮i兒劉建輝聶欣（廣東省佛山市順德區(qū)第一人民醫(yī)院檢驗(yàn)科528300）【摘要】目的:探討采用免疫球蛋白檢驗(yàn)乙型肝炎患者的臨床價(jià)值。方法:對(duì)來(lái)我院接受治療的40例乙型肝炎患者（實(shí)驗(yàn)組）和40例健康體檢者（對(duì)照組）資料進(jìn)行分析，患者來(lái)我院后，為了進(jìn)一步對(duì)患者確診，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行細(xì)致的檢查，對(duì)于不能確診的患者可以進(jìn)行輔助檢查，如：心肺功能、體溫等。實(shí)驗(yàn)中采用免疫比濁法測(cè)定兩組的免疫球蛋白M、A、G的水平，并進(jìn)行分析比較。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組IgG、IgA、IgM水平和對(duì)照

2、組相比較高（P<0.05）；患者治療后，23例好轉(zhuǎn)，IgG水平為（14.92±2.65g/l）、IgA水平為（2.62±0.54g/l）、IgM水平為（2.37±0.73g/l）低于惡化者（P<0.05）。結(jié)論:免疫球蛋白在乙型肝炎患者中檢測(cè)效果較好，能夠反映患者病情，指導(dǎo)患者預(yù)后，值得推廣使用?！娟P(guān)鍵詞】乙型肝炎患者免疫球蛋白檢驗(yàn)效果【中圖分類號(hào)】R512.6+2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752（2014）11-0197-02乙型肝炎是目前

3、臨床上發(fā)病率較高的一種機(jī)制復(fù)雜的疾病，患者發(fā)病時(shí)臨床上主要表現(xiàn)為食欲不振、嘔吐等。目前，臨床上對(duì)于這種疾病還沒(méi)有理想的治療方法，而核苷類藥物是目前肝炎的主要藥物之一。目前，臨床上對(duì)于這種疾病的診斷和治療預(yù)后機(jī)制不是很完善，它與患者體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝關(guān)系密切，機(jī)體免調(diào)節(jié)功能紊亂是造成乙肝病毒（HBV）致病的重要原因之一。根據(jù)相關(guān)實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示：免疫球蛋白水平能夠有效的反應(yīng)患者肝功能損傷程度，并且能夠指導(dǎo)患者預(yù)后［1］。為了探討采用免疫球蛋白檢驗(yàn)乙型肝炎患者的臨床價(jià)值。對(duì)來(lái)我院自2013年1月-2014

4、年2月接受治療的40例乙型肝炎患者（實(shí)驗(yàn)組）和40例健康體檢者（正常組）資料進(jìn)行分析，分析報(bào)告如下。1.資料與方法1.1一般資料對(duì)來(lái)我院接受治療的40例乙型肝炎患者（實(shí)驗(yàn)組）和40例健康體檢者（對(duì)照組）資料進(jìn)行分析，實(shí)驗(yàn)中，男性47名，女性33例，患者年齡在39-84歲，他們的平均年齡為48.4&plUSmn;1.5歲。這些患者來(lái)我院后經(jīng)過(guò)檢測(cè)均得到確診，￡L患者臨床上伴冇乙肝癥狀，患者中排除細(xì)菌及病毒感染者、精祌病患者、妊娠期婦女等。1.2方法患者來(lái)我院后，為了進(jìn)?-步對(duì)患者確診，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者

5、進(jìn)行細(xì)致的檢查,對(duì)于不能確診的患者可以進(jìn)行輔助檢查，如：心肺功能、體溫等。1.2.1檢測(cè)方法患者入院后，醫(yī)護(hù)人員在第二天早晨空腹靜脈抽取患者2-3ml靜脈血并將其放在抗凝管中，抽取完血液后對(duì)其充分混勻，并且以3000轉(zhuǎn)/min的速度離心lOmin,并將其放在-20°C冰箱中。實(shí)驗(yàn)中，采用免疫比濁法檢測(cè)患者免疫球蛋白M、A、G水平，采用德國(guó)西門子特種蛋白自動(dòng)分析儀BN2檢測(cè)。1.2.2治療方法對(duì)于確診的患者采用方法對(duì)癥治療治療的4-8周后，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者實(shí)際情況采用賀普?。ɑ颊咭淮我黄?，一日一次（

6、葛蘭素史克制藥（蘇州）冇限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20030581）1年為1個(gè)療程）、賀維力（患者每日1次，每次10mg,飯前或飯后U服均可，葛蘭素史克（天津）有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20050651,患者連續(xù)用藥96-144周）、恩替卡韋（患者每天一次，每次0.5mg（中美上海施貴寶制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20052237）,1年為1個(gè)療程）、替比夫定（推薦劑量為600mg,每天一次，口服（北京諾華制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20070028）等多種抗病毒藥進(jìn)行治療［2】。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法患者臨床治療吋，對(duì)

7、患者治療過(guò)程中搜集和記錄的數(shù)據(jù)全部采用SPSS13軟件進(jìn)行分析，然后采用t方法進(jìn)行檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用（-x&PlUSmn;S）表示。1.結(jié)果實(shí)驗(yàn)中，對(duì)兩組進(jìn)行免疫功能水平測(cè)試，實(shí)驗(yàn)組IgG水平為(13.95±3.38g/l)、IgA水平為(2.95±1.44g/l)、IgM水平為(2.88±0.78g/l)高于對(duì)照組(P<0.05),具體見表1。由此看出:乙型肝炎患者免疫功能水平要高于對(duì)正常人。表1不同組別的免疫功能水平(-x±s,g/l)2

8、.討論乙型肝炎是臨床上常見的疾病，這種疾病機(jī)制復(fù)雜，誘因也比較多。臨床上，對(duì)于這種疾病治療方法較多而有效的治療方法卻很少。B前，醫(yī)學(xué)界對(duì)于這種疾病并不是很清楚，他們認(rèn)為患者肝組織損傷是一個(gè)多因素原因，主要是由HBV活動(dòng)引起機(jī)體產(chǎn)生一系列免疫反應(yīng)從而造成患者肝細(xì)胞損傷。當(dāng)病毒感染肝臟組織吋，肝臟組織會(huì)導(dǎo)致多克隆B細(xì)胞活化，并產(chǎn)生活性的血漿球蛋白，并且參與人體循環(huán)，并在患者血漿中廣泛存在，部分還能夠與相應(yīng)的抗原結(jié)合［3】。根據(jù)有關(guān)結(jié)果顯示：肝硬化與慢性肝病主要與肝臟的Kupffer細(xì)胞