公共政策視角下中國人口老齡化問題研究報告

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1、.公共政策視角下中國人口老齡化問題研究　?　一、前言　　作為人口變遷的重要過程，中國老齡化問題的特點是人口基數(shù)大加上爆炸式激增，政府采取計劃生育予以應對。如今，當年“嬰兒潮”的一代人開始進入老年期，其后果是社會急劇老齡化，一些社會問題也隨之顯現(xiàn)。如今中國的家庭結構為4-2-1的倒金字塔結構，從老年人生活中的長期護理需求(LTC)的角度來看，如今年輕一代承受著巨大的壓力。但由于實行了去政治化的“經(jīng)濟國家”的總體公共政策(GPP，即一個政策體系首要目標及首選手段之指南)以及改革與開放的政策(Chen，1996)，中國已積累

2、了大量的資源，因此有能力來應對這樣的問題。但與此同時，改革又無可避免地帶來了又一個去經(jīng)濟化的過程，即隨著經(jīng)濟的發(fā)展，政府的角色開始轉(zhuǎn)變成為社會服務的提供者(經(jīng)濟國家轉(zhuǎn)型期)(Chen，2004)。隨著人口老齡化的負擔不斷加重，社會“撫養(yǎng)比”不斷上升，被認為是中國經(jīng)濟發(fā)展和實現(xiàn)致富目標的一大障礙。此外，由于在中國(尤其是在城市地區(qū))人們一般都會在較早的年紀就退休，所以在退休后很長一段的生活中，他們在社會保障和醫(yī)療保險方面的需求顯得十分重要。而如今中國這方面的條件卻都還很有限，與美國以及一些發(fā)達國家相比，還處于落后水平(不

3、考慮一些在福利項目上的實質(zhì)的區(qū)別)。本文通過回顧中國面臨的挑戰(zhàn)和機遇，從中國自身的角度揭示人口老齡化問題的含義，旨在通過了解中國特有的內(nèi)在關系，明確中國目前為應對老齡化問題所采取措施的現(xiàn)狀，從而確定有關重要的課題以供研究、實踐以及政策制定參考?！　《?、人口老齡化和中國人口激增　　新中國成立后的30年，中國基本上是沒有外來或?qū)ν庖泼竦膯栴}。中國與其他發(fā)展中新興工業(yè)國家一樣，在社會經(jīng)濟發(fā)展的過程中經(jīng)歷著一個快速的人口轉(zhuǎn)型期，即從一個高死亡率和高出生率的階段過渡到一個死亡率下降和人口壽命延長(由于醫(yī)療條件和生活水平的提高)而

4、同時維持高出生率的階段。這個時期(20世紀50年代到60年代)的特征是高人口增長率。新中國成立后的高人口增長期剛好與美國以及其他發(fā)達國家二戰(zhàn)后的“嬰兒潮”是同一時期，但在這一人口轉(zhuǎn)型過程中，中國的人口增長更加快速，規(guī)模更大。然而，在這一發(fā)展時期，高度政治化的總體公共政策過于強調(diào)了政治在經(jīng)濟中的主動性(Chen，2004)。在當時，對馬爾薩斯的人口論全盤否定，但又無更好的辦法來解決這一難題，其結果就是無限制的人口增長速度超過了計劃中的經(jīng)濟發(fā)展，后來成為政策制定中越來越感到頭痛的問題。最后，在隱性失業(yè)和其他相關問題的壓力下

5、，尤其是“上山下鄉(xiāng)”作為解決失業(yè)問題的權宜之計的失敗，中國政府終于醒悟過來，從嚴實行計劃生育政策，以降低人口的增長率，尤其是在城市，甚至不惜“矯枉過正”。　　嚴格控制人口增長，實施計劃生育政策，是20世紀70年代后期以來中國人口政策的特征。這樣的政策有助于人口擁擠的城市降低出生率，但同時也加速了中國進入人口老齡化社會的速度。正如許多人所說的那樣：中國還未做好應對人口老齡化的準備。20世紀末，中國60歲以上老年人口占總人口的比例超過了10%。按照國際通行標準，中國人口年齡結構已開始進入老齡化階段(ChinaStateCo

6、uncil，2006)。-..　　我們可以從很多方面看出中國在應對老齡化社會問題中有哪些不足，首當其沖的就是那些在中國“嬰兒潮”時出生的那一代人，他們現(xiàn)在剛剛好跨進中國法定退休的年齡(男性60歲，女性55歲)。這個群體的巨大規(guī)模以及他們的需求是對整個社會嚴峻的考驗，影響著社會的方方面面。除此之外，他們的家庭、所在社區(qū)、相關制度，還有勞動力市場等等，都會受到這個迅速“老化”的社會的影響(Frazier，2006)。　　三、家庭結構和長期護理需要　　計劃生育政策給中國的家庭結構帶來了巨大的變化。傳統(tǒng)的中國家庭是多子多福，四

7、世同堂。然而，隨著城市化和現(xiàn)代化，這樣的家庭結構在慢慢消失(Chen，1996)，人口的老齡化使得中國的人口結構變成了一個倒金字塔結構。如今在中國，典型家庭結構(尤其在城市)是一個孩子加上父母兩人以及爺爺、奶奶、外公、外婆四人，而且現(xiàn)在醫(yī)療條件好了，說不定太公、太婆都還在世。此外，現(xiàn)代生活，尤其是都市生活，讓幾代人同居在一個屋檐下的夢想變得困難了(雖然并不是不可能)，這讓那些獨生子女們想照顧他們年邁的父母和祖父母更是難上加難。隨著越來越多的“空巢”家庭，中國人再也不能對他們傳統(tǒng)的生活方式和家庭結構抱有理所當然的想法了，

8、這對那些陷于老弱病殘的老人來說影響尤其巨大。在這里，我們可以看一個現(xiàn)實報告。這個報告是關于2000年從20個不同省市區(qū)調(diào)查的20255個中國老齡人的潛在護理需求。報告指出，大約1/3(35%在城市，29.6%在農(nóng)村)的85歲及以上的老人需要日常的護理(Pei，2007)?！　〉档藐P注的是，對政策制定者、理論家還有普通的中國人來說