資源描述：
《中醫(yī)治療慢性胃炎的研究進(jìn)展》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、中醫(yī)治療慢性胃炎的研究進(jìn)展汨羅市李家鍛中心醫(yī)院湖南岳陽414499摘要：慢性胃炎，屬中醫(yī)的“胃院痛”、“胃痞”范疇。其病機(jī)錯(cuò)綜復(fù)雜，是消化系統(tǒng)的常見病，多發(fā)病，病程訟，遷延不愈，因此對患者的生活質(zhì)量影響很大。中醫(yī)運(yùn)用獨(dú)A特色的辨證論治，采用中醫(yī)藥治療慢性胃炎已積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，臨床療效顯著，顯示出良好的前景。關(guān)鍵詞：中醫(yī)；慢性胃炎；研宄發(fā)展1概述1.1慢性胃炎的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展近年來，隨著中醫(yī)中藥治療慢性胃炎得到廣泛認(rèn)可和關(guān)注，各地均開展了相關(guān)的臨床研究，越來越多的行之有效的經(jīng)方、驗(yàn)方及協(xié)定方藥應(yīng)用于臨床并取得了理想的療效。但是由于各個(gè)醫(yī)家對于
2、木病從病因病機(jī)、辨證分型、治則治法到常用方藥上的見解不一，導(dǎo)致了在中醫(yī)藥治療慢性胃炎的臨床實(shí)踐中，仍存在諸多亟待解決的關(guān)鍵問題，如缺乏統(tǒng)一的疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)、尚無明確的中醫(yī)證候分型標(biāo)準(zhǔn)，療效判定標(biāo)準(zhǔn)也不一致等等［1］。1.2慢性胃炎的中醫(yī)藥研究進(jìn)展及優(yōu)勢所在1.2.1慢性胃炎的中醫(yī)藥研究進(jìn)展目前，中醫(yī)認(rèn)為木病的發(fā)生主要與飲食、情志因素、感受邪氣、脾胃虛弱等有關(guān)。潘秀珍，楊春波認(rèn)為［2］:飲食不節(jié)、勞倦所傷是導(dǎo)致慢性胃炎發(fā)牛.的最常見病因。故胃陰匾乏與腺體萎縮的病理變化,在某種條件下有因果關(guān)系,臨床表現(xiàn)為U干舌燥，舌紅少苔或無苔等。1.2.2中醫(yī)藥治
3、療慢性胃炎的優(yōu)勢目前，丙醫(yī)治療慢性胃炎的方法很多，但其療效不令人滿意，且多復(fù)發(fā)。結(jié)合木病的臨床特點(diǎn)，參照中醫(yī)學(xué)中“胃脘痛”的治療經(jīng)驗(yàn)，運(yùn)用中藥湯劑或中成藥進(jìn)行治療，臨床上奮較好的療效。可以控制病情，緩解癥狀，增強(qiáng)體質(zhì)，減少慢性胃炎的發(fā)生?；颊邞?yīng)盡可能在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下選服中藥。如果患者選擇自己購買中成藥，也應(yīng)學(xué)會辨別證型，挑選對癥的藥物進(jìn)行治療。如李仙貴用益氣活血和胃湯加減治療慢性胃炎52例，同時(shí)采用西藥（以泌劑加促胃動力藥）治療30例對照，結(jié)果：經(jīng)上述方法治療3療程后，治療組顯效26例，有效21例，無效5例，總有效率9.038%;對照組顯效1
4、2例，冇效10例，無效8例，總有效率73.33%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理有顯著性差異伊（0.05），治療組總有效率優(yōu)于對照組［3】。2不同角度的論證研究進(jìn)展2.1中藥治療2.1.1辨證分型治療董璐撒，李嚴(yán)［4】將60例慢性胃炎患者分為脾胃濕熱、胃陰不足、肝胃郁熱、瘀阻胃絡(luò)4型，52例西藥對照組予奧美拉唑靜脈滴注治療，結(jié)果，治療組在治療效果方面總有效率為95.0%,對照組為80.8%,在胃鏡下炎癥恢復(fù)情況方面，治療組總冇效率為91.7%,對照組為71.2%,兩組比較冇顯著性差異（P均<0.05）。2.1.2經(jīng)方辯證加減治療段飛茹，成金枝等［5］用加減
5、半夏瀉心湯為基本方，治療脾虛濕熱型慢性胃炎患者60例，結(jié)果顯示：兩組臨床療效比較，治療組優(yōu)于對照組，差異冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）,提示加減半夏瀉心湯治療脾虛濕熱型胃炎具奮較好療效。2.1.3自擬方加減治療魏建中認(rèn)為［6】脾胃為中焦氣機(jī)升降之樞紐，多種因素皆可導(dǎo)致慢性胃炎的發(fā)生，他認(rèn)為，本病的病理改變不外“濁”與“虛”，故在治療上采用健脾助運(yùn)、化濁補(bǔ)虛之法，自擬方（黨參、茯冬、黃等、白術(shù)、赤A茍、佛手、枳殼、谷麥芽、煅瓦楞、生甘草)治療98例慢性胃炎患者，取得較好療效。表明溫中化瘀、理氣止痛之方藥在治療脾胃虛寒兼夾瘀滯所致胃脘痛方面療效
6、甚佳。2.2非藥物治療2.2.1藥竹罐法李花玲等［7］通過在雙側(cè)足三里、胃俞、脾俞、章門、中脘等穴位應(yīng)用具有溫中健脾、和胃止痛功效的藥竹罐治療56例脾胃虛寒型慢性胃炎患者，并設(shè)對照組56例，予奧美拉唑、膠體果膠鉍等西藥口服，結(jié)果顯示：藥竹罐組在療效比較及治療前后癥狀積分方面均與對照組有顯著差異性，說明藥竹罐療法在治療脾胃虛寒型慢性胃炎方面療效突出，II經(jīng)濟(jì)實(shí)惠、無毒副作用，值得推廣應(yīng)用。2.2.2電針與隔姜灸結(jié)合法陳文莉用散寒止痛的方法采用電針雙側(cè)天樞、內(nèi)關(guān)、足三里配合隔姜灸上脘、中脘、下脘治療68例寒邪客胃型胃痛患者，結(jié)果顯示：臨床治愈48例
7、、好轉(zhuǎn)19例、無效1例，總有效率為98.5%，表明電針對緩解胃脘疼痛、上腹脹滿等癥狀具可觀療效，再結(jié)合發(fā)揮生姜和艾灸的雙重功用的隔姜灸使散寒止痛的作用直達(dá)病所，臨床療效顯著［8】。3結(jié)論綜上所述，隨著近年來對慢性胃炎研究的不斷增多、認(rèn)識的不斷深入，中醫(yī)藥治療慢性胃炎得到了越來越多人的認(rèn)可和關(guān)注。在臨床慢性胃炎的治療中己經(jīng)取得了一定的成果，特別是將中醫(yī)的辨證論治與胃鏡下黏膜病理相結(jié)合的方式，對臨床的療效評價(jià)和指導(dǎo)用藥有著重要的意義，中醫(yī)劑型的多樣化、內(nèi)服外用的相輔相成，重視情志、飲食與心理的治療等都為中醫(yī)的優(yōu)勢之所在［9】。因此建議能夠盡快確立統(tǒng)
8、一的辨證分型及療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，而且也應(yīng)做到在臨床調(diào)研結(jié)束以后的隨訪，以便對遠(yuǎn)期療效做出監(jiān)控和評價(jià)，以更好的指導(dǎo)臨床實(shí)踐。參考文獻(xiàn)：［1】劉啟泉，李仙貴，
