口服補鹽液iii治療兒童單純型抗生素相關(guān)性腹瀉病療效觀察

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1、口服補鹽液III治療兒童單純型抗生素相關(guān)性腹瀉病療效觀陳涌(核工業(yè)四一六醫(yī)院兒科四川成都510100)【摘要】目的：探究門服補鹽液III治療兒童單純型抗生素相關(guān)性腹瀉的臨床療效。方法：選擇2012年6月?2013年7月在我院治療的68例輕、屮度單純性抗生素腹瀉病患兒，并隨機將患兒分為實驗組與對照組，各34例。對照組給予標(biāo)準(zhǔn)門服補鹽液I,實驗組給予門服補鹽液III,且全部患兒需停用或更換抗生素，治療4h后需再次評估。療效確切患兒需繼續(xù)口服補鹽液，療效不確切的患兒需行靜脈輸液，與此同時根據(jù)患兒的脫水程度調(diào)整劑

2、量，需持續(xù)3d。治療期間需記錄患兒大便次數(shù)。結(jié)果：治療4h后，實驗組進行靜脈補液1例(2.9%>,對照組行靜脈補液7例(20.8%>,兩組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05；治療后，實驗組患兒大便次數(shù)為(4.5&plUsmn;2.0)次/天，對照組患兒大便次數(shù)為(6.5±1.4)次/天。兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05；治療3d后，有效率為94.1%,顯效率為70.6%，對照組有效率為85.3%，顯效率為32.4%。兩組患兒有效率上差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P>；0.05,顯效率

3、上差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05o結(jié)論：標(biāo)準(zhǔn)門服補鹽液I與門服補鹽液III療效相近，但在效率上，口服補鹽液III療效顯著高于標(biāo)準(zhǔn)門服補鹽液I。且門服補鹽液III的口感好，可提高患兒依從性，控制靜脈補液次數(shù)，縮短病程，值得在臨床上推廣使用?！娟P(guān)鍵詞】口服補鹽液III口服補鹽液III兒童單純型抗生素相關(guān)性腹瀉【屮圖分類號】R969【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752(2014)15-0051-02在臨床兒科屮，抗生素的使用是非常廣泛的。同時在臨床上頻繁出現(xiàn)了抗生素相關(guān)性腹瀉病，得到臨床醫(yī)師的

4、廣泛關(guān)注。本組研究屮2012年6月?2013年7月在我院進行治療的34例單純性抗生素腹瀉病患兒應(yīng)用口服補液鹽III,療效確切?，F(xiàn)報告如下：1資料與方法1.1一般資料隨機將本組68例單純性抗生素腹瀉病患兒分為實驗組及對照組，各34例。實驗組中，男18例，女16例;年齡為4?15歲，平均年齡為(8±6.2)歲;其中26例為輕度脫水，8例為中度脫水；人便次數(shù)平均為(10.2±5.2)次/天，血鈉為(134.2±4.2)mmol/L。對照組中，男17例，女17例;年齡為4

5、?16歲，平均年齡為(9±7.1＞歲；其中29例為輕度脫水，5例為中度脫水;大便次數(shù)平均為(9.8±5.4)次/天，血鈉為(135.3±5.0)mmol/L。兩組患兒在一般資料上差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。全部患兒均符合單純型抗生素相關(guān)性腹瀉病診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除對象包括腎功能異?；純号c腎臟疾病患兒。［1］1.2方法對照組給予標(biāo)準(zhǔn)U服補鹽液I,實驗組給予U服補鹽液III,iL全部患兒需停用或更換抗生素。其中對于輕度脫水患兒補充累積損失量為50?60mL/kg,中度脫水患兒補充

6、累積損失量為80?100mL/kg。兩組患兒口服補鹽液4h后對脫水癥狀進行重新評估。［2】療效確切患兒需繼續(xù)U服補鹽液，療效不確切的患兒需行靜脈輸液，與此同吋根據(jù)患兒的脫水程度調(diào)整劑量，需持續(xù)3d。治療期間需記錄患兒大便次數(shù)。1.3診斷標(biāo)準(zhǔn)顯效：治療3d后，大便次數(shù)正常，臨床癥狀消失；有效：治療3d后，大便次數(shù)明顯好轉(zhuǎn)，臨床癥狀明顯改善；無效：治療3d后大便次數(shù)與臨床癥狀無改善甚至惡化。2結(jié)果2.1靜脈補液例數(shù)比較治療4h后，實驗組進行靜脈補液1例(2.9%)，對照組行靜脈補液7例(20.8%)，兩組間差

7、異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。2.2大便次數(shù)比較治療后，實驗組患兒大便次數(shù)為(4.5&plUSmn;2.0)次/天，對照組患兒大便次數(shù)為(6.5±1.4)次/天。兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。2.3兩組3d后療效比較實驗組中24例顯效，8例有效，2例無效，有效率為94.1%,顯效率為70.6%；對照組中11例顯效，18例奮效，5例無效，有效率為85.3%，顯效率為32.4%。兩組患兒有效率上差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P>；0.05,顯效率上差異具冇統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.

8、05。兩組患兒3d治療后療效比較3討論抗生素相關(guān)腹瀉病因為使用抗生素之后使得腸道菌群紊亂或者由于抗生素本身不良反應(yīng)引發(fā)的腹瀉。臨床顯示，人多數(shù)抗生素均可導(dǎo)致抗生素相關(guān)腹瀉的發(fā)生。［3］由于兒童胃酸PH較低，免疫系統(tǒng)功能較弱，血清免疫球蛋白含量較低，在臨床應(yīng)用抗生素之后易導(dǎo)致抗生素相關(guān)腹瀉病。并且大部分抗生素相關(guān)腹瀉病患者均屬于單純型，治療此類型病癥，需停用或更換抗生素，補液或支持療法均為治療單純型抗生素相關(guān)性腹瀉病的主要方法。