資源描述：
《分析心理護理在兒童重癥監(jiān)護室護理中的應用效果》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學術(shù)論文-天天文庫。
1、分析心理護理在兒童重癥監(jiān)護室護理中的應用效果但凡在重?Y監(jiān)護室接受治療的患兒，無一不是病情嚴重、危急、復雜、生命體征變化無常［1-2］?；純耗暧足露?，認知能力、配合能力、耐受能力十分欠缺，在陌生的環(huán)境中接受治療，身體的嚴重不適很容易引起患兒內(nèi)心的應激反應［3-4］,以至于無法完全發(fā)揮出護理效果。鑒于患兒病情的復雜性、重癥監(jiān)護室的特殊性，為了防止院內(nèi)交叉感染，治療期間通常不允許家屬陪伴患兒，這很大程度上加重了患兒父母的內(nèi)心焦慮與痛苦［5］。如果在給患兒治療的過程中，只是關(guān)注生命體征、病情、用藥的護理，而忽略了患兒與家屬的心理狀態(tài)，在負面情緒的催化下，很容易激發(fā)護患矛盾［6］
2、，引起醫(yī)療糾紛，給患兒、家屬、醫(yī)院三方造成負面影響［7-8］。1資料與方法1.1一般資料本研宄對象為2016年全年我院兒童重癥監(jiān)護室收治的88例患兒。納入標準：研究者家屬知情同意；均屬于重癥監(jiān)護室患兒；均可接受心理護理措施；排除標準不符合上述標準患兒：根據(jù)不同的護理方案將患兒分為兩組，對照組44例，男29例、女15例；年齡1個月?8歲，平均（2.8±0.6）歲；觀察組44例，男27例、女17例;年齡1個月?8歲，平均（2.1±0.9）歲，比較兩組重癥患兒的基線資料，差異不明顯（P〉0.05）。本研宄通過醫(yī)學倫理委員會批準。1.2方法本組88例重癥監(jiān)護室患兒全部接受常規(guī)護理
3、：監(jiān)測各項生命指標及臨床病情變化、耐心安撫不配合治療的哭鬧患兒；實時安慰情緒激動的患兒父母，并向其講解重癥監(jiān)護病房的特殊性，普及健康知識，隨時告知家屬患兒的病情發(fā)展、治療情況等。另行予以觀察組心理護理如下：(1)若患兒處于昏迷狀態(tài)或年齡太小無法通過語言交流，護理人員應通過肢體語言，如輕拍背部、握手、擁抱、撫摸等來愛護患兒，對于哭鬧嚴重的患兒應予以充分的理解和包容，同時安撫患兒情緒；若患兒有認知能力，護理人員則用通俗易懂地語言向患兒講解疾病與治療情況，護理操作前向患兒解釋，鼓勵K主動配合。另外，護理人員應不斷充實自我，完善操作技能，并自覺學習兒童心理學知識，力爭給予被病痛折
4、磨的患兒S大的關(guān)懷；(2)護理人員多與患兒進行肢體接觸，讓患兒盡快接受自己，增進感情，以便更好地實施護理措施；根據(jù)各個年齡段患兒的性格特點，為其準備相應的玩具安撫患兒，幫助患兒轉(zhuǎn)移注意力，減輕身心痛苦；與患兒交流吋應眼祌溫柔、輕聲細語。若患兒有認知、理解能力，可嘗試與患兒溝通，告知他們現(xiàn)在吃藥和打針是為了讓身體健康起來，盡快和父母見面。護理人員可通過唱歌、做游戲、講故事或給患兒聽兒歌、輕音樂等方式來安撫情緒狀態(tài)不佳的患兒，若患兒一直哭鬧不停，在不影響治療的情況下，可輕輕懷抱患兒，哄其入睡；(1)患兒有了認知能力后，每天的吃藥和打針難免會引起患兒的反抗情緒，護理人員首先應包
5、容他們，再通過恰當?shù)恼Z言、肢體交流取得患兒的理解，為他們加油鼓勵，或采取激勵措施來提高患兒主動配合治療的程度；(2)為患兒營造溫暖、活潑的治療環(huán)境。長期處于重癥監(jiān)護室，很多患兒會感到生活的無趣和乏味，繼而加重焦慮、恐慌、反抗等負面情緒。考慮患兒的年齡，護理人員應重復利用現(xiàn)有的條件把病房布置成患兒喜歡的樣子，比如懸掛卡通窗簾、擺放玩具、購置漫畫書等，提高患兒身心的舒適度；(3)家屬的負面情緒同樣會對患兒心理、治療效果產(chǎn)生影響，所以在做好患兒心理護理的同時，還要顧及身為父母者的情緒和心理狀況。自患兒入院起，護理人員就應以禮貌友好的態(tài)度接待患兒家庭，并向家長講明重癥監(jiān)護室需要的
6、治療費用較高，而且不能陪伴患兒；向家長講解患兒疾病的健康知識、醫(yī)院為患兒制訂的治療方案以及預期達到的治療效果、可能出現(xiàn)的不良反應，讓家長做到心中有數(shù)，緩解不安情緒；將重癥監(jiān)護室的探視吋間、注意事項以書面的形式發(fā)放給患兒父母；為患兒備好一切住院衣物、洗漱等衛(wèi)生用品，耐心解答患兒父母的提問，做好家屬的安撫工作；對于脾氣暴躁的家屬，護理人員應給予充分的包容和理解，可與患兒的主治醫(yī)生一起向家屬解釋、溝通1.3觀察評定標準(1)應用焦慮自評量表(SAS)[9]評估患兒與家屬的焦慮狀況:50分為焦慮分界點，50?59分為輕度焦慮、60?69分為中度焦慮、>70分為重度焦慮；應用抑郁自
7、評量表(SDS)[10]評估患兒與家屬的抑郁情緒：50?59分為輕度抑郁、60?69分為中度抑郁、>70分為重度抑郁。(2)應用我院自制問卷(經(jīng)過信校度檢驗)調(diào)查兩組患兒的護理滿意度，問卷面向患兒家屬調(diào)查，總分10分，分為滿意、一般滿意、不滿意三個級別。護理滿意度=滿意率+—般滿意率。1.4統(tǒng)計學處理本研宄應用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行處理，計量資料以()表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分比表示，采用x2檢驗，P〈0.05為差異有統(tǒng)計學意?X。2結(jié)果2.1兩組患兒與家屬的SAS、SDS評分比較觀察組SAS評分(22.4±3.
