兒童外陰陰道炎的整體護(hù)理體會(huì)

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1、兒童外陰陰道炎的整體護(hù)理體會(huì)蘭金梅(柳州市婦幼保健院(廣丙科技大學(xué)附屬婦產(chǎn)醫(yī)院兒童醫(yī)院)廣丙柳州545001)【摘要】目的:對(duì)兒童外陰陰道炎癥的整體護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行研究。方法:收集我科室的兒童外陰陰道炎癥病人共88例進(jìn)行研究,并把她們隨機(jī)平均分為A組和B組。B組病人在進(jìn)行藥物治療基礎(chǔ)上給予系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)措施,A組則只給予藥物治療。結(jié)果:B組病人在經(jīng)過(guò)藥物治療和系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)措施后,其總有效率、復(fù)發(fā)率和并發(fā)癥的發(fā)生概率大大優(yōu)于A組,有明顯差別(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。結(jié)論:對(duì)于兒童外陰陰道炎癥采取全

2、面系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)措施能夠明顯提高臨床治療效果和病人的生活質(zhì)量水平,降低復(fù)發(fā)率,值得在臨床上大為推廣?!娟P(guān)鍵詞】?jī)和?;外陰陰道炎;整體護(hù)理干預(yù)【中圖分類號(hào)】R473.72【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-1752(2015)26-0242-02嬰幼兒陰道炎好發(fā)于5歲以下幼女,是女性嬰幼兒最常見的一類疾病。由于幼女的外陰發(fā)育差,雌激素分泌很少,所以很容易受到細(xì)菌的感染。目前最常見的病原體就是大腸桿菌[1],它主要通過(guò)病人家屬或保育員的手或毛巾間接傳播。木次實(shí)驗(yàn)中收集我科室的嬰幼兒陰道炎病人共88例進(jìn)行研究,取

3、得了滿意的治療效果,現(xiàn)作以下簡(jiǎn)單匯報(bào):1.臨床資料1.1一般資料:收集我科室的兒童外陰陰道炎癥病人共88例進(jìn)行研究,所有病人均出現(xiàn)陰道口潮紅,有異常分泌物。她們的年齡在4?11歲之間,平均為(5.63±1.72)歲;體重在11?24kg之間,平均為(18.94±3.122kg。把她們隨機(jī)平均分為A組和B組。對(duì)比兩組病人的性別、年齡、病程和母親的受教育程度等一般資料,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05),具有臨床可比性。1.2治療方法:A組病人給予藥物治療,如果為細(xì)菌感染,可以使用2%硼

4、酸溶液清洗外陰,然后,局部涂抹呋喃西林軟膏或紅霉素軟膏。對(duì)于病情嚴(yán)重的病人,可以適當(dāng)使用敏感抗生素或靜脈注射治療。B組則在藥物治療的基礎(chǔ)上給予全面系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)措施,具體措施如下:1.2.1一般護(hù)理確保病人的外陰清潔,囑咐其穿寬松的棉質(zhì)內(nèi)褲,禁止穿緊身褲,病人的衣物要經(jīng)常消毒,大便后應(yīng)由前向后擦,動(dòng)作要輕柔[2】。在為病人換尿布前,媽媽首先要洗凈自己的雙手,避免把病菌傳給孩子。1.2.2飲食護(hù)理指導(dǎo)病人多食富含纖維素的食物,例如水果和蔬菜,確保大便的暢通。冋吋注意多喝水,避免出現(xiàn)尿道感染。還可以適量喝含奮豐富

5、的活性嗜酸乳桿菌的酸奶,以促使體內(nèi)有益菌繁殖與生長(zhǎng),抑制有害菌的生存。1.2.3心理護(hù)理針對(duì)不同病人的性格特征,進(jìn)行有針對(duì)性的心理護(hù)理。冋吋還要多關(guān)心愛護(hù)病人,鼓勵(lì)病人,增加其戰(zhàn)勝疾病的信心,減輕其至消除病人的緊張、焦慮情緒,增加其治療依從性,從而積極配合治療。1.2.4健康教育囑咐病人家長(zhǎng)注意在對(duì)病人進(jìn)行局部用藥前后手的衛(wèi)生,降低感染機(jī)會(huì)。還要指導(dǎo)家長(zhǎng)全面對(duì)病人的外陰進(jìn)行有效護(hù)理,同吋注意病人是否出現(xiàn)異常表現(xiàn),例如不停用手撓抓外陰,哭鬧不止。一旦出現(xiàn)上述情況要立即到相關(guān)的正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,禁止濫用抗生素;對(duì)

6、于患冇糖尿病的孩子,家長(zhǎng)更要重視起來(lái),防止霉菌性陰道炎的發(fā)生.1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)顯效:病人治療后對(duì)陰道分泌物行病原微生物檢查顯示陰性;冇效:病人治療后其臨床癥狀明顯改善,對(duì)陰道分泌物行病原微生物檢查顯示陰性;無(wú)效:病人治療后其臨床癥狀沒有明顯改善,并且對(duì)陰道分泌物行病原微生物檢查依舊顯示陽(yáng)性。治療總有效率=顯效率+冇效率[3]。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,若P<0.05說(shuō)明存在明顯差別,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。1.結(jié)果對(duì)比兩組病人的治療效果,結(jié)果B組的總有效率和1年內(nèi)的復(fù)發(fā)率

7、大大優(yōu)于A組,有明顯差別(P<0.05),具冇統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。具體結(jié)果如表1所示:表1兩組病人的臨床效果比較2.討論因女童卵巢功能尚沒有發(fā)育完全,加上其雌激素分泌系統(tǒng)尚未完全建立,冋吋其陰道黏膜非常菲薄,防御病菌的能力極差,所以很奮可能因?yàn)楦鞣N病原微生物或異物的不斷侵襲和刺激發(fā)生感染。綜上所述,因?yàn)椴∪说哪挲g較小,缺乏自我保健意識(shí),通常需要家長(zhǎng)的照顧,所以在進(jìn)行護(hù)理干預(yù)中應(yīng)該把病人家長(zhǎng)(特別是母親)的干預(yù)放在第一位,對(duì)母親進(jìn)行健康宣傳教育,以增強(qiáng)蘇衛(wèi)生常識(shí)和保健意識(shí),在生活中冇意識(shí)的指導(dǎo)病人養(yǎng)成良好的衛(wèi)生4慣

8、,還要能夠及吋發(fā)現(xiàn)外陰陰道炎癥,第一吋間治療[4】。本次實(shí)驗(yàn)表明,在對(duì)兒童外陰陰道炎癥的治療中進(jìn)行全面高效的護(hù)理干預(yù)措施能夠顯著提高臨床治療效果和病人的生活質(zhì)量水平,降低并發(fā)癥的發(fā)生概率,值得在臨床上大為推廣?!緟⒖嘉墨I(xiàn)】[1】周志紅戚仁斌,兒童外陰陰道炎病原體分析[」].廣州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),201330(24):54-57.[2】田鳳杰,張軍成.小兒外陰陰道炎150例臨床分析[j].中國(guó)婦幼保健,20

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