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1、念珠菌性外陰陰道炎的護(hù)理體會趙嘉敏(南通大學(xué)附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科226000)【摘要】目的探討護(hù)理對念珠菌陰道炎的效果。方法了解念珠菌外陰陰道炎患者的感染源之后進(jìn)行對癥治療，并且加強(qiáng)平時(shí)的局部護(hù)理。結(jié)果通過藥物治療和常規(guī)的護(hù)理，病癥得到了滿意的效果。結(jié)論加強(qiáng)護(hù)理，可以有效促進(jìn)念珠菌性外陰陰道炎患者病情康復(fù)?！娟P(guān)鍵詞】念珠菌外陰陰道炎護(hù)理體會【中圖分類號】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-5085(2014)04-0194-02子宮脫垂是老年婦女的常見病，其嚴(yán)重影響老年患者的生活質(zhì)量。陰式子宮切
2、除和陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)是治療該疾病的有效方法。此種手術(shù)異有創(chuàng)傷小、切口疼痛輕、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)［1］。2011年3月?2013年3月，我院收治老年子宮脫垂患者25例，均行陰式全子宮切除術(shù)聯(lián)合陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)治療，經(jīng)精心護(hù)理，效果滿意?，F(xiàn)將圍手術(shù)期護(hù)理體會報(bào)告如下。念珠菌外陰陰道炎(VVC)乂稱為外陰陰道念珠菌病，主要是由白色念珠菌引起的婦女陰道感染的疾病，是婦科較為常見的一種疾?。?］。該病的癥狀主要體現(xiàn)為長時(shí)間的外陰瘙癢、白帶增多、陰道出現(xiàn)疼痛，嚴(yán)重地影響女性的生活以及身體的健康。為了防止該病的發(fā)生率升高
3、以及提高患者的生活質(zhì)量，尋找相關(guān)的護(hù)理措施很重要。我院2011年3月?2013年3月對118例患者實(shí)施相關(guān)的外陰護(hù)理措施，得到了滿意的療效，現(xiàn)在將總結(jié)報(bào)道如下。1.臨床資料2011年3月?2013年3月到我院進(jìn)行治療與護(hù)理的患者共118例，均被確診為念珠菌外陰道炎。年齡22?50歲，平均年齡為44.4歲；病程2月?6年。6例患未婚，余均己婚。2.治療經(jīng)過患者一旦被確診為念珠菌性外陰陰道炎，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，應(yīng)該進(jìn)行正規(guī)的治療，由專職的護(hù)士對患者的陰道進(jìn)行沖洗,再將200g硝酸咪康唑栓（達(dá)克寧栓）、或者是50
4、萬單位的1枚制霉菌素栓或者是100mg的克霉唑放進(jìn)患者的陰道后穹窿，每天1次，以7d為1個(gè)療程，通常情況下連續(xù)使用3個(gè)療程。1.護(hù)理對策念珠菌性外陰陰道炎往往多發(fā)，且病變部位比較隱私，患者多半存在一定的緊張、焦慮以及羞怯心理。因此，針對院內(nèi)的每一位念珠菌性陰道炎的患者，實(shí)施以下幾個(gè)方面的護(hù)理。3.1保持良好的衛(wèi)生慣日常生活中，患者要注意皮膚的清潔，除了要保持外陰部的干燥和通風(fēng)之外，還要在陰道內(nèi)創(chuàng)造不利于念珠菌生長的環(huán)境；每次排便之后要使用溫水擦拭肛門，避免肛門周圍的念珠菌傳播到陰道內(nèi)；對于月經(jīng)期的患者最好
5、是使用質(zhì)量好，符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，通透性、吸收性、滲透性、無菌性好的衛(wèi)生紙和衛(wèi)生巾。3.2維持陰道內(nèi)的正常菌群的生長除非在醫(yī)生的指導(dǎo)下，患者不能隨意地使用清潔陰道的藥液清洗陰道，避免陰道受到刺激或者是損傷；患者盡量不要使用刺激性較大的香皂清洗外陰部；切記不能在外陰部使用噴霧劑或者是除臭劑;患者不能使用有氣味的衛(wèi)生除臭用品；女性日常生活中，在沒冇出現(xiàn)任何異常的情況下不能隨便地使用清潔劑沖洗陰道。3.3保持會陰部的正常通氣女性盡量穿100%純棉的內(nèi)衣，以利于皮膚的舒適；避免長吋間的穿緊身牛仔褲或者是過緊的連褲襪、衣
6、服等，這些常常會導(dǎo)致外陰部以及陰道局部的組織出現(xiàn)潮濕或者是溫度升高、黏膜出現(xiàn)浸漬，加之緊身的摩擦之后損傷外陰部而導(dǎo)致炎癥。所以要選穿透氣性好，吸濕性好，寬松、柔軟的內(nèi)衣與褲子衣服。3.4阻斷性的傳播途徑念珠菌陰道炎的婦女在治療期間，盡量避免性生活或者是使用避孕套進(jìn)行隔離、保護(hù)；女性在接受治療的同吋，性伴侶還得接受相關(guān)的治療；女性不能有多個(gè)性伴侶或者是不潔浄的性生活。3.5飲食健康的指導(dǎo)對于患念珠菌性陰道炎的患者，不能吃含高糖的食物。喜好甜食的女性會增加血糖、陰道細(xì)胞、分泌物中的含糖量，這樣的環(huán)境利于念珠菌
7、的生長、繁殖。另外，進(jìn)食含有嗜酸性乳酸菌的乳制品之后，其腸道內(nèi)以及陰道內(nèi)的念珠菌的菌落數(shù)量明顯的減少[2】。因此，每一天需要攝入一定量的乳酸菌制品可以減少念珠菌菌落的形成并且還能降低感染。1.討論在臨床上，治療念珠菌性陰道炎的方法研究很多，取得了一定的努力和成效，但是該病的復(fù)發(fā)情況仍然嚴(yán)重。因此，在進(jìn)行系統(tǒng)的治療吋，通過改變患者不良的衛(wèi)生習(xí)慣，建立正常的、健康的、規(guī)律性的生活方式，同時(shí)還要開展相關(guān)的健康教育，從而增強(qiáng)患者對自我的保護(hù)意識和能力，并積極配合臨床上的治療，對于治愈后該病的復(fù)發(fā)具有一定的意義。加
8、強(qiáng)對女性的健康教育，保持精神的舒暢、愉快。保持外陰的正常環(huán)境，消除相關(guān)的誘因等。患者在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下，要合理使用抗生素、免疫抑制劑、激素等。當(dāng)確診該病之后，患者要及時(shí)地進(jìn)行治療，期間盡量避免性生活。切忌過度、頻繁的清潔陰道，尤其是酸性的清潔劑、護(hù)墊等，易導(dǎo)致霉菌的生長繁殖。正確的避孕，若是反復(fù)地發(fā)生霉菌性的陰道炎，就盡量不要服用藥物進(jìn)行避孕。參考文獻(xiàn)[1】黃權(quán),王紅梅.100例霉菌性陰道炎中藥治療的觀察及護(hù)理⑴.中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)
