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《洛匹那韋在中國(guó)成人hiv》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。
1、學(xué)校代碼:10023學(xué)號(hào):$2011001012碩士學(xué)位論文洛匹那韋在中國(guó)成人HIV-I感染者體內(nèi)的藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué)研究所院:北京協(xié)和醫(yī)院姓名:張笑影指導(dǎo)教師:劉正印教授導(dǎo)師小組:李太生教授學(xué)科專業(yè):內(nèi)科學(xué)研究方向:感染病學(xué)完成日期:2014.5萬(wàn)方數(shù)據(jù)獨(dú)創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。論文中除了特別加以標(biāo)注和致謝的地方外,不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過(guò)的研究成果,也不包含為獲得其他教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位或證書而使用過(guò)的材料。與我一同工作的同志對(duì)本研究所做的任何貢獻(xiàn)均己在論文中
2、作了明確的說(shuō)明并表示謝意。學(xué)位論文作者簽名:奪躺白簽字日期.洲年6月刪學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書本學(xué)位論文作者完全了解北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院有關(guān)保存、使用學(xué)位論文的管理辦法。有權(quán)保留并向國(guó)家有關(guān)部門或機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和磁盤,允許論文被查閱和借閱。本人授權(quán)北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院可以將學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索,可以采用影印、縮印或掃描等復(fù)制手段保存、匯編學(xué)位論文。(保密的學(xué)位論文在解密后適用本授權(quán)書)學(xué)位論文作者簽名:j俐螂勺導(dǎo)師簽簽字日期:20l畢年易月巧日簽字日期:20lV年()月琴日學(xué)位論文作者畢業(yè)后去向:
3、工作單位:電話:通訊地址:郵編:萬(wàn)方數(shù)據(jù)目錄縮略詞表4中文摘要5英文摘要7第一部分洛匹那韋在中國(guó)成人HIV一1感染患者體內(nèi)的藥代動(dòng)力學(xué)研究13第二部分從LPV濃度檢測(cè)探討HIV感染者長(zhǎng)期服藥依從性和病毒學(xué)療效的關(guān)系23參考文獻(xiàn)33綜述39致謝62萬(wàn)方數(shù)據(jù)英文縮略詞表縮略詞英文全稱中文名稱HAARTHighlyactiveantiretroviraltherapy高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法ARTantiretroviraltherapy抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療HIVHumanimmunodeficiencyvirus人類免疫缺陷病
4、毒HPLCHighPerformanceLiquidChromatography高效液相色譜法LPVLopinavir洛匹那韋I州Ritonavir利托那韋TNFTenofovir替諾福韋TDFTenofovirdisoproxilfumarate替諾福韋酯3TCLamivudine拉米夫定AZTZidovudine齊多夫定D4TStavudine司他夫定ddIDidanosine去羥肌苷NVPNevirapine奈韋拉平TDMTherapeuticdrlxgmonitoring治療藥物濃度監(jiān)測(cè)PKPharmaco
5、kinetics藥物代謝動(dòng)力學(xué)CminTroI.tghconcentration谷濃度Cma】【Peakconcentration峰濃度VLⅥralload病毒載量VFViralfailure病毒學(xué)失敗ALTAlanineaminotransferase谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶ASTAspartateaminotransferase天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶ULNUpperlimitofnormal正常上限HBVHepaticBvirus乙型肝炎病毒HCVHepaticCvirus丙型肝炎病毒T嗽Timetopeakplasmaconc
6、entration達(dá)峰時(shí)間AUCAreaundercurve藥一時(shí)曲線下面積Tl/2Halflife半衰期CL/FClearance清除率MMedian中位數(shù)MinMinimum最小值MaxMaximum最大值4萬(wàn)方數(shù)據(jù)中文摘要研究目的觀察中國(guó)HIV/AIDS患者服用洛匹那韋/N托那韋復(fù)合制劑(克立芝@)達(dá)穩(wěn)態(tài)后洛匹那韋的臨床藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn);通過(guò)測(cè)定HIV感染者血漿中洛匹那韋濃度,探討患者長(zhǎng)期服藥依從性與病毒學(xué)治療效果的關(guān)系。研究方法招募接受包含洛匹那韋/N托那韋復(fù)合制劑抗病毒治療方案長(zhǎng)期隨訪的16位患者,于服藥前
7、及服藥后至12h采集靜脈血,應(yīng)用高效液相色譜法檢測(cè)人血漿中洛匹那韋濃度,應(yīng)用WinNonlin軟件進(jìn)行藥動(dòng)學(xué)參數(shù)計(jì)算。選取服用國(guó)家免費(fèi)治療二線方案(TDF+3TC+LPV/r)并規(guī)律隨訪96周的患者84例,測(cè)定每次隨訪點(diǎn)血漿中VL及LPV濃度,分析LPV濃度與病毒學(xué)療效的關(guān)系。研究結(jié)果非房室模型分析顯示,洛匹那韋PK參數(shù)分別為Tm。。3.88±O.23h,Cmaxl0.36_+3.42ug/mL,Cmin2.18_+0.34ug/mL,AUCoa4116.22+15.68ug木h/mL,Tz/24.5+0.13h,
8、CL[F3.44±1.34L/h。TDF組和AZT組中LPV達(dá)峰時(shí)間(Tm。。)分別為4.01-+0.43h和3.38-+0.52h(p=0.048);LPV藥.時(shí)曲線下面積AUC融分別為64.44_+27.25和75.32_+19.48(119奉h/mL)(P=0.024);AUCINF分別為109.92+_26.43和137.68+37.79(IJg木h