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《淺談重型顱腦外傷院前急救護理體會》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學術(shù)論文-天天文庫。
1、淺談重型顱腦外傷院前急救護理體會長江大學醫(yī)學院湖北荊州434025摘要：目的：研宄并分析對重型顱腦外傷患者院前實施綜合護理的臨床效果，并研究其應(yīng)用價值。方法：選取荊州市中心醫(yī)院自2013年10月至2014年9月期間收治的重型顱腦外傷患者60例作為研究對象，將所有患者隨機分為實驗組以及對照組，每組患者30例，對照組患者院前給予常規(guī)護理，實驗組患者院前給予綜合護理，比較兩組患者的護理滿意度以及臨床效果。結(jié)果：從研究結(jié)果可得，實驗組患者的護理滿意度顯著高于對照組患者，實驗組患者的預(yù)后情況顯著高于對照組患者，組間差異明顯，具有統(tǒng)計學意
2、義(P<0.05)o結(jié)論：對重型顱腦外傷患者院前給予綜合護理可以提高患者的預(yù)后情況，提高患者的生命質(zhì)量，降低患者的死亡率，值得廣泛推廣。關(guān)鍵詞：重型顱腦外傷；綜合護理；護理滿意度重型顱腦外傷是臨床上一種常見的多發(fā)病，該疾病的發(fā)生率較高，若治療不及時容易引起嚴重的后果。一般引起患者發(fā)生重型顱腦外傷的原因較多，常見的有高空墜落、交通意外、墜物砸下等等［1］。有相關(guān)資料顯示，重型顱腦外傷患者的治愈效果與護理人員的護理質(zhì)量有一定的關(guān)系?，F(xiàn)為研宄對重型顱腦外傷患者院前實施綜合護理的臨床效果，選取我院60例重型顱腦外傷患者作為研宄對
3、象，現(xiàn)將研宄報告陳述如下。1資料與方法1.1一般資料選取荊州市中心醫(yī)院自2013年10月至2014年9月期間收治的重型顱腦外傷患者60例作為研究對象，將所有患者隨機分為實驗組以及對照組，每組患者30例，對照組患者院前給予常規(guī)護理，實驗組患者院前給予綜合護理。對照組30例患者：男性15例，女性15例，年齡在23至64歲之間，平均年齡為（48.62±2.16）歲。實驗組30例患者：男性14例，女性16例，年齡在22至65歲之間，平均年齡為（47.32±2.13）歲。患者以及家屬對于本次研究具有知情權(quán)，并
4、自愿參與本次研究。比較兩組患者的一般資料，組間差異較?。≒>；0.05）,組間具有良好的可比性。1.2一般方法對照組患者院前給予常規(guī)護理方法，實驗組患者院前給予綜合護理方法，具體操作如下：（1）護理準備，急救車準備好，急救藥品、氧氣、輸氧裝置以及簡易呼吸機等等也準備妥當，檢查所需要的藥品以及設(shè)備是否準確齊全，確定藥物無過期，質(zhì)量安全［2］。（2）急救護理，先幫助醫(yī)生對患者的病情進行分析，幫助患者恢復正常呼吸，讓患者的呼吸通道暢通，把抑制患者呼吸的衣領(lǐng)解開，用舌鉗把呼吸管道的血塊以及嘔吐異物清除，對患者進行輸氧，維持患者的生
5、命體征，對于呼吸不規(guī)則的患者，可以連接氣囊輔助患者進行呼吸。立刻給患者設(shè)立靜脈通道進行適量補液，給予患者中樞興奮藥，讓患者的血壓保持穩(wěn)定，微循環(huán)維持正常。部分患者若情況嚴重保持休克狀態(tài)，則給患者輸入適量高滲鹽水以提高患者血壓，也可以給予患者部分呋塞米或者多巴胺［3］。（3）鎮(zhèn)痛護理，重型顱腦外傷患者會有強烈的疼痛感，護理人員需要給予患者一定的鎮(zhèn)痛以及鎮(zhèn)靜的藥物，先對患者進行肌注鹽酸曲馬多，吋刻關(guān)注患者的體征變化，如瞳孔人小的變化，血壓值的變化，心率的變化。若一旦發(fā)現(xiàn)患者的血壓快速升高，呼吸變得急促，瞳孔逐漸散大，則有可能是腦疝
6、的表現(xiàn)，需要立即上報。（4）救護車護理，以上所述步驟完成后，需要立即將患者送上救護車，患者入車吋應(yīng)該頭前腳后，并用防護帶將患者固定，預(yù)防碰撞使得患者的傷勢更為嚴重。在救護車的途中，繼續(xù)對患者進行輸氧，保持患者的呼吸道通暢。觀察患者的體征變化，盡量保證綠色生命通道暢通無阻［4】。1.3觀察指標比較兩組患者的預(yù)后情況，分為良好、一般、傷殘、死亡四大類，護理奮效即為良好以及一般的患者總和；比較兩組患者的護理滿意度。1.4數(shù)據(jù)處理所有實驗數(shù)據(jù)在實驗結(jié)束后均準確地錄入到SPSS17.0軟件中進行數(shù)據(jù)處理，以95%作為可信區(qū)間。P<0.0
7、5表示差異具有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1比較兩組患者的預(yù)后情況從本次研究結(jié)果可知，實驗組患者的預(yù)后情況顯著高于對照組患者，組間差異明顯(P<0.05),具有統(tǒng)計學意義。詳情如表一所示。注：與對照組相比，P*<0.05o2.2比較兩組患者的護理滿意度從本次研究結(jié)果可得，實驗組患者的護理滿意度顯著高于對照組患者，組間差異明顯(P<0.05),具有統(tǒng)計學意義。詳情如表二所示。注：與對照組相比，P*<0.05o3討論重型顱腦外傷患者的院前急救非常重要，及吋地為患者包扎傷口以及止血，并對患者給予呼吸支持并清理氣道，
8、為患者建立靜脈通道給予輸液，這些步驟可以減少患者的健康損害，降低患者的死亡率［5】。在本次研究結(jié)果中可得，實驗組患者的預(yù)后情況顯著優(yōu)于對照組患者，并II實驗組患者的護理滿意度也顯著高與對照組患者，組間差異明顯(P<0.05),具有統(tǒng)計學意義。綜上所述，對重型顱腦外傷患者
