通心絡(luò)膠囊治療冠心病心絞痛的臨床觀察

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1、通心絡(luò)膠囊治療冠心病心絞痛的臨床觀察任華（青島市第五人民醫(yī)院心內(nèi)科山東青島266002）【摘要】目的：探討通心絡(luò)膠囊治療冠心病心絞痛的臨床效果。方法：選取我院2013年1月至2015年1月間，經(jīng)確診并進(jìn)行治療的患者80例，隨之機(jī)將其分為兩組，各組40例，觀察組采用通心絡(luò)膠囊結(jié)合治療，對照組采用復(fù)方丹參片進(jìn)行治療，并對兩組患者的總體療效進(jìn)行評估。結(jié)果：觀察組40例患者中顯效25例，顯效率達(dá)到60.00%，總有效率為93.0%；對照組40例患者中顯效18例，顯效率達(dá)到45.00%,總有效率為75.0%。

2、根據(jù)統(tǒng)計學(xué)計算，兩組間差異明顯（P&t;0.05）,具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：通心絡(luò)膠囊在治療冠心病心絞痛中治療效果非常明顯，副作用少，對患者的情況改善顯著，值得臨床推廣?！娟P(guān)鍵詞】通心絡(luò)膠囊；冠心病心絞痛；臨床療效【中圖分類號】R541.4【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752（2016）03-0363-02冠心病心絞痛是常見的心血管疾病，發(fā)病率高、易復(fù)發(fā)⑴；近年來其發(fā)病率有逐年上升的趨勢，嚴(yán)重危害人類健康。但是近些年來，隨著對醫(yī)學(xué)對治療方法的逐漸研究與探索，我院在2013年1月到2015年1

3、月成功的應(yīng)用通心絡(luò)膠囊治療結(jié)合的治療法，對例患者進(jìn)行了治療，取得了良好的效果。現(xiàn)將具體情況報道如下。1.資料與方法1.1基木資料選取2013年1月至2015年1月我院收治的80例冠心病患者，隨機(jī)將其分為兩組，每組40例，觀察組采用通心絡(luò)膠囊治療法，對照組采用復(fù)方丹參片治療法。觀察組：年齡17到72歲，平均年齡為43歲；病程6個月至15年，平均4.6年，男性20例，女性20例；從癥狀分析，穩(wěn)定型心絞痛患者20例，不穩(wěn)定型心絞痛患者20例，對照組：年齡18到71歲，平均年齡41.6歲；病程3月至口年，平

4、均7.1年；男性20例，女性20例；從癥狀分析，穩(wěn)定型心絞痛患者20例，不穩(wěn)定型心絞痛患者20例。排除急性心肌梗死，其他類型的心臟病、妊娠及哺乳期婦女、肝腎功能不全及對本藥過敏患者。從年齡、性別、病程、臨床表面與分級方面，進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，兩組間差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，（P<0.05）o1.2治療方法兩組患者在治療期間均正常服用高血壓藥、硝酸酯類藥、腸溶阿司匹林、降糖藥等藥物。治療組服用（石家莊以嶺藥業(yè)股份有限公司，批準(zhǔn)號為Z19980015）通心絡(luò)膠囊，每天三次，每次四片，三周為一個療程，對照組

5、給予患者服用復(fù)方丹參片（廣東白云山藥業(yè)生產(chǎn)有限公司生產(chǎn)），每天三次，每次三片，口服，3周為?一個療程。1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)1.3.1心絞痛療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：顯效：在勞累程度相同情況下，不引起胸悶、心絞痛或心絞痛發(fā)作次數(shù)少于85%以上。有效：胸悶、心絞痛發(fā)作次數(shù)減少55%?85%。無效：胸悶、心絞痛發(fā)作次數(shù)減少不到55%。1.3.2心電圖療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：顯效：使靜息ECG恢復(fù)正常，試驗效果顯現(xiàn),由陽性轉(zhuǎn)為陰性或運(yùn)動耐量上升二級。有效：使靜息ECG的缺血性ST段開始下降。治療后逐步冋升1.6mm以上，但仍未恢復(fù)

6、正常，或主要導(dǎo)聯(lián)倒置T波發(fā)生55%以上的變淺現(xiàn)象或T波不再平坦，呈直立狀態(tài)或運(yùn)動耐量提升一級。無效:靜息體征與治療前情況基本相同。1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS16.0專用軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)運(yùn)算，并對兩組數(shù)據(jù)差異進(jìn)行χ2檢驗,P&t;0.05,差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。2?結(jié)果觀察組40例患者中顯效25例，顯效率達(dá)到60.00%,總有效率為93.0%；對照組40例患者中顯效18例，顯效率達(dá)到45.00%,總有效率為75.0%,如表1所示。3?討論冠心病心絞痛屬于中醫(yī)“胸痹心痛”范疇，而口比較常見，冠

7、心病心絞痛主要是冠狀動脈粥樣硬化及冠狀動脈痙攣所致冠狀動脈狹窄及閉塞，心肌發(fā)生缺血、缺氧，酸性代謝產(chǎn)物增加，刺激心肌內(nèi)痛覺神經(jīng)，主要表現(xiàn)為胸悶、憋氣、胸痛，還可伴肩背部放射痛，若病情加重、難緩解，可出現(xiàn)心悸、黑矇、暈厥、呼吸困難等⑵。若岀現(xiàn)心室顫動，有可能會危及患者生命。冠心病心絞痛的發(fā)病率高，而且復(fù)發(fā)率也高，是導(dǎo)致些病較難顯效的最大障礙。通心絡(luò)膠囊是由人參、全蝎、土鱉蟲、冰片、水蛭、降香、嶼蚣、赤芍、蟬蛻、酸棗仁、組成，具有益氣活血，通絡(luò)止痛的功效［3］。通心絡(luò)膠囊能擴(kuò)張冠狀動脈血管，增加冠狀動脈

8、血流量，增加心肌供氧，打破心絞痛時心肌氧供求失衡，改善心肌供血，增加左室做功，加強(qiáng)心肌泵血功能，而達(dá)到抗心絞痛的作用?？傊?，利用通心絡(luò)膠囊治療的方法，使患者的癥狀得到了明顯改善，利用這種方法，使患者的痛苦大大減輕，而且對于病情具有顯效作用，從一定程度上，將病情得到了控制。因此，通心絡(luò)膠囊治療冠心病具有明顯的臨床效果，值得推廣?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】⑴李躍華.通心絡(luò)膠囊治療冠心病心絞痛60例臨床療效觀察［J］.中國實用醫(yī)藥,2012,11(30)：132-133.［2］呂孫成，姜